주치의에게는 암환자의 암 전이 여부가 초미의 관심사다. 암환자의 10명 중 9명이 전이암으로 사망하기 때문이다. 암의 전이 초기에 그 전이 여부를 방사선 진단법으로 가능하지 않다. 혈액을 채취하여 암의 전이 유무를 진단 하는 기술이 개발되고 있다. 이 혈중 암세포는 혈구세포 10억개당 1~100개 정도의 극히 미량이 존재하여 암세포 분리기술이 특별히 잘 개발되어야 한다. 최근 마이크로바이오칩 형태의 분리기술이 큰 기술적 진화를 보이고 있어 본고에 소개하고자 한다. 이 기술은 한 가지 큰 의미를 갖는다. 그것은 암환자의 암 전이 모니터링에 필요한 도구가 될 수 있기 때문이다. 전이암세포 검출 키트로 전이암세포를 계수 하여 환자에게 투약한 항암제가 적합한지에 대한 답을 의사는 얻을 수 있다. 전이암세포 진단용 마이크로바이오칩 기술이 기존의 영상진단법만큼 중요한 임상 수단이 될 것으로 전망된다.
Intramedullary spinal cord metastases (ISCM) account for only $3.4\%$ of symptomatic metastases to the spinal cord. The survival of patients with ISCM is characteristically short, often no longer than 2 months, due to a rapid neurologic deterioration and the presence of widespread metastases, Including metastases to the brain. We report two cases of ISCM arising from primary sphenoid sinus carcinoma and primary lung cancer along with a review of the literature. The case of ISCM from the primary sphenoid sinus is the third case of secondary syringomyelia due to ISCM In the world literature, and ISCM from the primary lung cancer is the first case reported in Korea. One case showed a slow progression of symptoms and a longer survival (26 months after the radiotherapy to the spine), and the other showed a rapid deterioration of symptoms with a shorter survival. More effective palliation can be achieved if the disease is diagnosed at an early stage when the neurologic deficits are still reversible.
악성종양은 상피성의 암종(carcinoma)과 결체직성의 육종(sarcoma)으로 분류된다. 최근 암환자의 발생은 점차 증가되는 추세이며, 우리나라에서도 사망원인 중 뇌졸증 다음으로 암이 차지하는 비율이 높다. 이러한 암은 침윤성(infiltrative)인 성장으로 인하여 인접 정상조직을 급격히 파괴시키며, 해당 임파절을 따라 신체 다른 부위로 전이(metastasis)된다. 임파절에 전이되기 전에 조기발견된 암은 70%의 5년 생존률을 보이는 반면, 임파절에 전이된 후에 발견된 암은 30%의 5년 생존률을 보인다. 따라서 암의 성공적인 치료를 위해서는 이의 조기발견이 매우 중요하다고 할수 있다. 그러나 불행하게도 많은 환자가 이미 병소가 상당히 진행된 상태에서 내원하기 때문에 이의 근치가 어려우며, 예후 또한 좋지 않다. 이러한 암을 조기발견하기 위해서는 환자 자신의 관심뿐만 아니라 치과의사의 세심한 검진이 필요하리라 생각된다.
원격 전이된 비인두암 환자에서 주요한 치료 방법은 고식적 항암화학치료에 국한되어왔다. 그러나 적극적인 항암화학치료로 비인두암 환자 중 많은 환자에서 치료 반응을 보이며, 치료 반응을 보인 환자군에서는 국소 제어가 중요한 문제가 된다. 본 저자들은 원격 전이 된 환자 1예를 보고하고자 한다. 환자는 큰 크기의 다발성 전이가 있었으나 항암화학요법으로 관해 상태를 보였다. 이후 공고화 항암화학방사선요법을 추가하였고 현재 30개월 간 무병상태이다. 원격전이된 비인두암에서 공고화 항암화학방사선 요법의 역할에 대하여 문헌 고찰을 통해 논의하고자 한다.
목 적 : 두경부 암은 발생 순위에서 전체 6위에 해당하는 다빈도 암이나 최근 20여년 동안의 노력에도 불구하고 두경부 암의 독톡한 특성상 생존률에서 뚜렷한 향상을 보이지 못하고 있다. 특히, 하인두 암은 원발 부위의 점막하 침윤이 흔하며, 주변 림프절 전이와 원격 전이가 흔하고, 2차 원발 암종 발생이 흔하여 두경부 암 중에서도 가장 불량한 예후를 보이고 있는 악성 종양이다. 최근에 이러한 암을 치료하고 진단하기 위한 방법으로 분자생물학적 접근법들이 많이 시도 되고 있으며, 그 중 하나로 N-myc downstream regulated gene-1(Ndrg-1)이라는 유전자가 유방, 전립선, 방광 암 등의 타 악성 종양에서 종양의 전이 및 진행 양상과 관련되어 있다는 보고가 있었다. 이에 본 연구는 하인두 암에서의 Ndrg-1의 발현 양상을 살펴보고 이와 임상 양상과의 연관관계를 살펴보고자 하였다. 방 법 : 1996년부터 2003년까지 수술 받은 하인두 암 환자 56명을 대상으로 면역조직화학검사를 시행하여 Ndrg-1 발현을 확인하였고, 3명의 신선 조직을 대상으로 RT-PCR, Western blot을 시행하였다. 결 과 : Ndrg-1은 RT-PCR에서 정상 조직과 악성종양 조직 모두에서 비슷한 수준으로 발현되었다. 그러나 Western blot에서는 정상 조직에서 뚜렷한 증가 양상을 보여 타 연구와 동일한 결과를 보였고, 이는 불필요하며 비효율적인 mRNA수준에서의 발현이 있지만 최종적인 단백 산물 발현에서는 암종의 진행과 연계되어 악성 종양 진행군에서 발현이 억제되는 결과로 해석된다. 면역조직화학검사에서는 정상 상피조직에서 Ndrg-1 발현이 확인되었으며, 통계적으로 유의하지는 않으나 불량한 예후를 가진 그룹에서 대체로 발현이 억제되는 악성 종양과의 역 연관 관계를 확인할 수 있었고, 특히 림프절 전이를 보인 그룹과 그렇지 않은 그룹 사이에서는 통계적으로 유의미한 결과가 확인되었다. 결 론 : 즉, 림프절 전이가 없는 그룹에서 Ndrg-1이 종양의 전이에 관여할 것이라는 타 연구와 일관된 결과로 하인두 암에서도 그 역할이 있음을 나타내는 결과라 할 수 있다.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.9
no.2
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pp.155-161
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2003
Skeletal metastasis are common in terminal malignant tumor patients over 30% of incidence, but hand acrometastasis are very rare under 0.1% in terminal cancer patients. We have reported 5 cases of hand acrometastasis herewith the review of literatures. In the preterminal malignant tumor patients, sudden painful swelling on fingers and osteoporosis on X-rays are thought to be the earliest sign of hand metastasis.
Ko, Min Jung;Rajasekar, Seetharaman;Wang, Ziyu;Li, Mei;Kwak, Jung Ho;Park, Young Hoon;Son, Beung Gu;Kang, Jum Soon;Choi, Young Whan
Journal of Life Science
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v.26
no.2
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pp.259-264
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2016
Metastatic cancer is one of the main causes of cancer-related death since they rarely respond to available treatments. There is epidemiologic evidence that high garlic consumption decreases the incidence of cancer. Recent studies of our laboratory have revealed that a garlic-extracts is effective in suppressing metastasis. For experimental metastasis, C57BL/6 mice were injected intravenously with melanoma B16F10 cells in the tail vein, and were orally administered various concentrations (0, 50, 100 or 200 mg/kg body weight) of garlic hexane extract (GHE) for 21 days. The incidence and the area of the melanoma cell colony occupied by the poorly differentiated carcinoma were significantly lower in dose-dependent in 50, 100 and 200 mg/kg BW GHE - treated mice compared with control mice. In conclusion, the results of the present study show that GHE administration prevents lung metastasis in C57BL/6 mice.
본 연구는 임상적, 병리조직학적으로 유방암을 진단 받고 일개 대학병원의 2003년~2008년 유방암환자 440명 대상으로 통원 치료 받는 유방암 환자 382명을 대상으로 여성 유방암 발병전 규칙적 검진 요인을 찾고자 연구를 실시하였다. 즉 유방암 발병전 전문 검사기관에 규칙적인 검사 실시 여부와 요인을 연구하였다. 불충분한 설문지 58명을 제외하고 382명 최종선정 설문지를 연구 분석하였다. 본 연구의 유방암환자 발병전 관련요인에 대한 결과는 다음과 같다.
In Na Yoon;Eun Suk Cha;Jeoung Hyun Kim;Jee Eun Lee;Jin Chung
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.83
no.3
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pp.687-692
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2022
Male breast cancer is rare, accounting for approximately 1% of breast cancers. Metastasis from extra-mammary malignancy to the breast in men is extremely rare. The most common primary tumors that metastasize to the breast in male are prostate, lung, stomach, colorectal cancer, melanoma, and sarcoma. To our knowledge, only a few cases of bladder cancer presenting with metastasis to the male breast have been reported, and metastasis with infiltration rather than mass is extremely rare. We report imaging findings on mammography and ultrasonography in a 59-year-old male with bladder cancer metastatic to the breast.
Multiple bone metastases are common manifestation of many malignant tumors such as lung cancer, breast cancer, prostate cancer and renal cell carcinoma. Bone metastasis is secondary cancer in the bone, and it can lead to bone pain, fracture, and instability of the weight bearing bones, all of which may profoundly reduce physical activity and life quality. Treatment for bone metastasis is determined by multiple factors including pathology, performance status, involved site, and neurologic status. Treatment strategies for bone metastasis are analgesics, surgery, chemotherapy and radiotherapy. External beam radiotherapy has traditionally been an effective palliative treatment for localized painful bone metastasis. However, in some cases such as multiple bone metastases, especially osteoblastic bone metastasis originated from breast or prostate cancer, the radiopharmaceutical therapy using $^{89}Sr$, $^{186}Re$, $^{188}Re$, $^{153}Sm$ and $^{117m}Sn$ are also useful treatment option because of administrative simplicity (injection), few side effects, low risk of radiation exposure and high response rate. This article offers a concise explanation of the radiopharmaceutical therapy for multiple bone metastases.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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