Generalized severely worn dentition causes occlusal disharmony, esthetic problems, and temporomandibular joint disorders. In order to solve these problems, it is necessary to make a precise analysis of vertical dimension and treatment plans considering it. This case report demonstrates the complete mouth rehabilitation of a 58-year-old male patient with a lot of worn teeth by increasing vertical dimension. Provisional restorations were cemented and after 4 months of evaluation for patient's compliance, permanent prostheses were fabricated. With these treatments, functionally and esthetically satisfactory results were obtained.
When restoring their anterior dentition, patients become more demanding on esthetics compared to posterior region during treatment planning phase. Digital Smile Design (DSD) procedure is performed in presentation software and digital photographs. This can widen diagnostic visualization and aid in transferring information between clinician, patient, and technician. This case presented is that of patient with dissatisfaction of his anterior old restoration. Retreatment procedures were carried out in two different manners: (1) using DSD protocol for diagnosis, smile simulation, communication and fabricating interim and definitive prosthesis by totally digitized workflow. (2) Using diagnostic wax-up for smile design and fabricating restorations by conventional workflow. Comparing two methods, DSD was easier to communicate between the dental team than the diagnostic wax-up method. But the final result obtained failed to meet total esthetic factors. Therefore, to obtain predictable esthetic results, more advanced design tool would be needed, including consideration of various esthetic factors besides successful communications.
In a single implant restoration of maxillary anterior teeth, it is difficult to accomplish an aesthetic restoration of the implant prosthesis in the case of gingival recession and bone defect problems. To maintain aesthetic stability in the long term, it is important to place the implant in the ideal position as well as the recovery of the soft tissue and harmony with the prosthesis. Not only ideal implant position but also the harmony with surrounding soft tissues are important to fabricate aesthetic implant prosthesis for these cases. for these cases, a 47- years -old male with lowered level of osseous crest and gingival recession on maxillary anterior tooth was treated with guided bone regeneration and gingival recontouring.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.28
no.1
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pp.82-86
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2001
The aim of this study was to investigate the level of radiopacity of esthetic dental restorative materials and determine the optimum level of radiopacity in pediatric dentistry. Disks of 8 dental restorative material groups as the experimental group, 7mm in diameter and 2mm thick, were radiographed with intact human deciduous teeth and aluminum stepwedge standard. Radiopacity was evaluated with an image analysis program following the digitization of the radiographs using a flatbed scanner with transparency unit. All materials and tooth structure also the significant difference except FP, VB, VM. For the radiopacity of esthetic restorative dental materials to exceed that of enamel, it should be greater than 1.7mm of equivalent thickness of aluminum.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.23
no.1
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pp.27-33
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2014
The patient was a 26-year old female who was not satisfied with the aesthetic approach of her maxillary incisors. The treatment goal throughout the process was to manage the risk and recreate the original and youthful appearance of the smile. The biomechanical risk was managed by providing coverage of the exposed dentin and rebuilding the eroded structures with minimal tooth reduction throughout the treatment. Functional risk and prognosis for this patient were both improved by achieving acceptable function. The patient was satisfied with the full-ceramic restorations and the symmetry, harmony gingival architecture.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.25
no.1
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pp.35-49
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2016
With the increasing demand for aesthetic implant dentistry, the importance of implant restoration is emphasized not only in the functional aspect but also in the aesthetic aspect. The aesthetic restoration of dental implants in the anterior maxilla is a challenge for clinicians because it requires proper harmony in three following conditions; reconstruction of hard tissue, soft tissue, and aesthetic prosthesis. The soft tissue aesthetics are dependent upon the condition of the supporting hard tissue because the osseous structure provides a framework for the development of a healthy and aesthetic soft tissue interface. Therefore, the augmentation of hard tissue is a first step and especially, optimal 3-dimensional position of implant is the most important factor in aesthetic implant restoration. The management of soft tissue is a second step, and the final step is a restoration of harmonic prosthesis using provisional restoration with proper emergence profile. This clinical report describes the procedure of bone augmentation in labial dehiscence defect, Vascularized Interpositional Periosteal-Connective Tissue (VIP-CT) flap for aesthetic anterior soft tissue, and the importance of provisional restoration and impression taking stage with customized impression coping.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.27
no.2
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pp.105-115
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2018
Not to recreate the final prosthesis is the shortest way to get a successful outcome. In the case of an aesthetic prosthesis, it is important not only the condition of the oral cavity but also the whole harmony in the face such as the interpupillary line and the smile line. But the dental technician creates the prosthesis only based on the oral model. So if you want to prevent the failure of the prosthesis due to discordance with the face, it is a good idea to use patient's facial photography and provisional restorations to reproduce facial features, shapes and aesthetics before switching to a final prosthesis. To prevent the failure of the final prosthesis, it is important to communicate among the patient, the technician and the doctor according to the model diagnosis, facial and oral photos. Then all the technicians will get satisfactory results. In addition, the technician have to understand the form of natural teeth, to analyze and reproduce colors, and to understand materials in order to produce a successful aesthetic prosthesis. From now on, I will explain two parts. At first, the communication in the dental office for the successful production of aesthetic prosthesis through the clinical case. And the second, my opinion for the successful aesthetic prosthesis.
The distance between the natural teeth and the implants is an important factor in preserving the periodontal tissues and esthetics. And abnormal positional displacement and tilting of the teeth during restorative procedure may require intentional root canal treatment and may affect masticatory function. This report is to present a successful full mouth rehabilitation of a patient with uneven dentition and collapsed occlusion using orthodontic and implant treatment. The patient had no symptoms or discomfort of temporomandibular joint disorder such as pain or sound. The orthodontic treatment was continued until implant provisional prosthesis delivery. And the vertical height of occlusion was elevated 2mm on anterior basis for anterior teeth protection and esthetics. After the orthodontic treatment, the implant abutments and natural teeth were finally restored with porcelain-fused-to-metal crowns and bridges. Satisfactory function and esthetic outcomes are observed after 6months of follow up.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.27
no.2
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pp.97-104
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2018
Mandibular anterior region has high implant survival rates and better accessibility compared with any other region. Even if there are possibilities for perforation on lingual cortical bone due to improper drilling and bleeding caused by lingual artery damage, mandibular anterior region is a safe region because less amount of major anatomical structures exist compared with other regions. However, because of narrow bucco-lingual width of alveolar ridge, it is challengeable to obtain esthetic implant prosthesis. Although patients are less sensitive subjectively, mandibular anterior region is as difficult as maxillary anterior region in that implant placement location plays a critical role on the prognosis of implant prosthesis. One-piece implant is a very useful option for mandibular anterior region. Considering the narrow roots and thin alveolar bone of mandible, it is clinically difficult for implant diameter to be greater than 3mm In this case, we could approach the esthetic restoration in mandibular anterior region with one-piece implant and immediate loading.
Kim, Taeyoon;Lee, Jun-Suk;Hong, Seoung-Jin;Kim, Hyeong-Seob;Kwon, Kung-Rock
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.57
no.3
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pp.288-295
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2019
Passive fit of prosthesis is an essential property of implant supported prosthesis for long term success and minimization of complications. And the property is determined mostly by fabrication procedure. There were limitations of extensive implant prosthesis because conventional casting method generate contraction error of long span prosthesis. However, Computer-aided design/Computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology of 3D printing and milling metal framework can overcome those limitations. This case is a full mouth rehabilitation using extensive implant fixed prosthesis. Removable interim prosthesis was made for esthetic, functional evaluation and a guide for implant insertion. After the insertion, implant fixed interim prosthesis was delivered. After additional evaluation and adjustment, final prosthesis was designed with CAD, the fabricated with CAM. Milling technique was used for anterior screw type implant superstructure and 3D printing technique was used for the anterior and posterior implant copings. Fit of the final restoration was favorable. The practitioner and patient were both esthetically and functionally satisfied with the final result.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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