Purpose: Candida infection has increased in neonatal intensive care units (NICU). However, recent reports on systemic candida infections in preterm newborns are rare in Korea. The aim of this study was to examine the epidemiological features of systemic candida infection in very low birth weight infants (VLBW) over the past five years. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 19 patients with systemic candida infections in VLBW that were admitted to the neonatal intensive care units of three hospitals affiliated with the College of Medicine, The Catholic University of Korea from January 2004 to December 2008. We analyzed the birth weight, gestational age, age at diagnosis, risk factors, co-morbidity, antifungal treatment, and mortality rates among the 19 patients. Results: Systemic candida infections occurred in 19 cases (4.7%) among the VLBW infants. The mean birth weight and gestational age were 959.0$\pm$255.9 g and 26.7$\pm$2.1 weeks. The isolated Candida species were C. albicans (4), C. parapsilosis (9), C. glabrata (2), C. famata (2), and unkown subspecies (2). Most patients had various associated risk factors, including a central venous catheter, broad spectrum antibiotics, parenteral nutrition, intravenous lipid emulsion, endotracheal intubation and $H_2$ blocker therapy. There was no significant difference in the risk factors between newborns that survived and those that died with regard to the systemic candida infection, except for gestational age. Nine (47.4%) out of 19 patients with a candida infection died and four cases (21.2%) were directly related to the candida infection. Conclusion: The prevalence of systemic candida infection is increasing in VLBW infants. The majority of Candida species has shifted to C. non-albicans, especially C. parapsilosis. Because of the high mortality associated with candida infection in the NICU, prophylaxis and early treatment based on epidemiological features is necessary.
Trans-placental neonatal human immunodeficiency virus (HIV) infection is common in Africa; however, it is not yet reported in the Republic of Korea. With the increasing incidence of HIV infection, especially in the reproductive age group, the risk of the vertical transmission of HIV is also increasing. We report the first case of HIV infection acquired in-utero in a newborn in Korea. The baby is growing well with normal development.
Park, Ji Young;Kim, Dong Hwan;Bae, Seung Young;Choi, Chang Hee;Cho, Eun Young;Choi, Jeong Hoon;Kim, Sun Mi
Pediatric Infection and Vaccine
/
v.14
no.2
/
pp.145-154
/
2007
Purpose : Rotavirus is one of the most important etiologic agents of nosocomial infections among the neonates. This study was designed to investigate nosocomial rotavirus infection in neonates who were admitted to a postpartum-care center after birth. Methods : From March 2005 to September 2006, 957 healthy neonates were examined for rotavirus antigen in stool by immunochromatographic method and 216 neonates were rotavirus antigen positive within 24 hours after admitted to a postpartum-care center. We reviewed the nursing charts retrospectively such as characteristics, monthly distribution, birth hospitals, delivery methods, feeding types and clinical manifestations. Results : Among 957 neonates, 216 neonates (22.6%) were rotavirus antigen positive and there were no differences in sex, birth weight, gestational age. Monthly positive rate of rotavirus antigen showed diversity from 10% to 36%. According to birth hospitals, positive rate showed diversity from 3.5% to 53.6%. Out of 957 neonates, 655 cases (68.4%) were born of vaginal delivery and mean hospitalized duration was 2.4 days, 302 cases (31.6%) were born of cesarean section and mean hospitalized duration was 5.7 days. 17.6% of vaginal delivery and 33.4% of cesarean section were rotavirus antigen positive. The positive rate was higher in neonates by cesarean section than vaginal delivery (P<0.001). According to feeding types, positive rate of rotavirus antigen was lower in breast-fed group than formula-fed group (P<0.001). Proportion of symptomatic case among rotavirus antigen positive was 34.7%. Most common clinical manifestation was diarrhea (61.3%), following poor feeding (45.3%), fever (40.0%), vomiting (25.3%), delayed weight gain (12.0%), and decreased urine amount (5.3%). Conclusion : Some neonates were already infected before admission to a postpartum-care center. Without meticulous management, nosocomial rotavirus infection would transmit rapidly in a postpartum-care center spreading to the community. Recommendation of breast-feeding, routine rotavirus screeing test with or without symptom, and isolation of all rotavirus antigen positive neonates in a postpartum-care center seem to be necessary. Also attentive hygiene education and further investigations of rotavirus infection in a postpartum-care center would be needed.
Park, Hye-Won;Lim, Gin-A;Koo, So-Eun;Lee, Byong-Sop;Kim, Ki-Soo;Pi, Soo-Young;Kim, Ai-Rhan
Neonatal Medicine
/
v.16
no.2
/
pp.172-181
/
2009
Purpose: To identify trends in causative bacterial organisms for neonatal sepsis and antimicrobial susceptibilities over 10 years in one neonatal intensive care unit. Methods: We retrospectively reviewed the cases of culture-proven neonatal sepsis between January 1998 and December 2007. The 10-year period was divided into two phases (phase I, 1998-2002; phase II, 2003-2007) to distinguish the differences during the entire period. Results: Total 350 episodes of neonatal sepsis were identified in 315 neonates. The common pathogens of early-onset sepsis were S. epidermidis, S. aureus, P. aeruginosa, and E. cloacae in phase I, and S. epidermidis and E. cloacae in phase II. In cases of late-onset sepsis, coagulase negative Staphylococcus, S. aureus, and K. pneumoniae were isolated frequently in both phases. The incidence of sepsis caused by multi-drug resistant organisms decreased with strict infection control. Gram positive organisms showed 0-20% susceptibility to penicillin, ampicillin, and cefotaxime in both phases. Sensitivity to amikacin for Enterobacter spp. increased, whereas P. aeruginosa showed decreased sensitivity in phase II. Between 50% and 60% of other gram negative bacteria, except P. aeruginosa, were susceptible to cefotaxime in phase II in contrast to phase I. Greater than 80% of gram negative bacteria were sensitive to imipenem except P. aeruginosa and ciprofloxacin in both phases. Conclusion: The trend in causative microorganisms and antimicrobial susceptibilities can be used as a guideline for selection of appropriate antibiotics. A particular attention should be paid to infection control, especially to reduce sepsis caused by multi-drug resistant organisms.
Purpose : We intended to find out how the red cell transfusion would change the white cell count in preterm neonates under treatment in the intensive care unit. We also speculated whether the magnitude of such a change could indicate a potential neonatal infection. Methods : Total white blood cell count, total neutrophil count, and band count were compared and analyzed retrospectively on 33 preterm neonates who received red cell transfusions in our hospital's intensive care unit over a period of two years and a month. Results : We found a mean change of $1.33{\times}10^3/mm^3$ and $0.55{\times}10^3/mm^3$ in total white blood cell count and total neutrophil count in the first eight hours following the red cell transfusion. No significant change was observed in band count between pre and post-red cell transfusion. Conclusion : A mild increase in the white blood cell count caused by an increase in neutrophil count was observed temporarily following the red cell transfusion. But the white blood cell count returned to the pre-transfusion level in about 24 hours, indicating that such a low level of increase cannot be interpreted as an infection of a preterm neonate.
Bae, Soo Jung;Choi, Gui Jean;Kim, Chun Soo;Lee, Sang Lak;Kim, Heung Sik;Kang, Chin Moo
Pediatric Infection and Vaccine
/
v.6
no.2
/
pp.261-266
/
1999
Vancomycin-resistant enterococcus(VRE) was first isolated from various specimens of patients with renal failure or leukemia in 1988. Thereafter VRE has been increasing gradually and became one of the clinically important palhogenic organisms currently. We experienced a case of E. faecalis sepsis in a 4 day old neonate. She was born at 39 weeks gestational age with 2,900gm weight by Cesarean section delivery due to breech presentation. She had had swelling and motion limitation of the left knee joint with fever for one day at age of 4 day and was transfered to our hospital. Ultrasonographic examination of her left knee joint showed some inflammatory change. E. faecalis was isolated from the blood. The organism showed resistance to vancomycin on drug susceptibility test using BHI agar screening test and disk diffusion method. After treatment with ampicillin-sulbactam for 3 weeks the baby was improved. Although VRE infection has been considered rare in Korea. considerable number of demonstrative studies about VRE isolation have been reported recently thus adequate countermeasures are needed to reduce the emergence and prevent nosocomial spreading of this organism.
Park, Eun-Young;Kwon, Moon-Kyung;Min, Seon-Jeong;Hwang, Hyung-Sik
Clinical and Experimental Pediatrics
/
v.49
no.4
/
pp.451-454
/
2006
Achromobacter xylosoxidans is an aerobic gram-negative bacillus that may cause opportunistic infections in immunocompromized patients and newborns. Neonatal scalp abscess is generally a complication of fetal scalp monitoring and is typically polymicrobial. We present a case of a newborn, delivered by vacuum extraction, who developed a scalp abscess that yielded growth of Achromobacter xylosoxidans.
Kim, Yi-Seul;Kang, Ji-Man;Lee, Ji-Hoon;Chang, Yoon Sil;Park, Won Soon;Kim, Yae-Jean
Pediatric Infection and Vaccine
/
v.24
no.1
/
pp.65-70
/
2017
Cytomegalovirus (CMV) infection is one of the most common congenital infections. The first case of discordant congenital CMV infection in twins occurred in Korea. A 31-year-old woman became pregnant with twins (dichorionic-diamniotic). An elective caesarean section was performed at 37 weeks. The first baby was male, weighing 2,410 g with an Apgar score of 8/9. The second baby was female, weighing 1,380 g with an Apgar score of 5/8. She had experienced intrauterine growth retardation, and presented with microcephaly, micrognathia, and joint stiffness. During the work-up for discordant twins, the second baby's serum test was positive for CMV immunoglobulin M. Her urine, blood, and cerebrospinal fluid (CSF) were CMV polymerase chain reaction positive. The first baby's CMV tests were negative. Ophthalmologic exam and audiometry performed on the second baby showed CMV retinitis and bilateral sensorineural hearing loss. She was treated with intravenous ganciclovir. Currently, she is bed-ridden and has significant developmental delay. Although the causes of discordant congenital CMV infection in twins are unclear, this case shows that discordant congenital CMV infection should be considered in twins with significant differences in intrauterine growth or clinical symptoms after birth.
Purpose: Sepsis is the most common cause of neonatal death accounting for 30-50% of mortality annually in developing countries. This study was to determine the prognostic factors of neonatal sepsis mortality. Methods: A retrospective cohort was conducted in Dr. R. Sosodoro Djatikoesoemo Governor Hospital from April 2021 to September 2021 on 121 neonates in the neonatal intensive care unit (NICU) diagnosed with sepsis. The inclusion criteria were neonates aged 0-28 days, admitted to the NICU, and diagnosed with sepsis. The exclusion criteria were incomplete data and the presence of congenital abnormalities. A χ2 test was performed on the sex, gestational age, mode of delivery, birth weight, APGAR score, birthplace, and blood culture. A normality test was performed on leukocytes, lymphocytes, neutrophils, platelets, C-reactive protein (CRP), and length of stay. Then performed a Mann-Whitney test. Results: Birth weight (P=0.038), gestational age (P=0.009), and blood culture (P=0.014) showed a significant relationship with the neonatal sepsis outcome while Mann-Whitney test showed significant differences in the platelets (P=0.018), CRP (P=0.002), and length of stay (P<0.001). Multivariate analysis showed that 3 prognostic factors associated with neonatal sepsis mortality were prematurity (odds ratio [OR], 3.906; 95% confidence interval [CI], 1.344-11.356; P=0.012), low birth weight (LBW, OR, 2.833; 95% CI, 1.030-7.790; P=0.044), and gram-negative bacteria (OR, 4.821; 95% CI, 1.018-22.842; P=0.047). Conclusions: Prematurity, LBW, and gram-negative bacteria were associated with the prognostic factors of neonatal sepsis.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.