당뇨는 고혈압, 고지혈증, 흡연과 함께 관상동맥질환을 일으키는 4대 주요한 위험요인 중의 하나이다. 당뇨를 가지고 있으면 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초동맥질환을 비롯한 동맥경화성 심혈관질환에 걸릴 위험이 증가한다. 관상동맥질환은 당뇨병환자에서 높은 유병율을 가지며 당뇨병환자의 사망원인의 75%는 죽상동맥경화와 관련이 있고 그 중 75%는 관동맥질환이다. 과거에 관동맥질환이 없는 당뇨병환자에서 급성심근경색의 발생위험은 현재 관동맥질환이 있는 환자와 같으며, 특히 여성에서 관동맥질환 사망위험도는 비당뇨여성의 5$\sim$8배로 현저히 높다. 치료법의 현저한 발전으로 관동맥질환의 사망률이 많이 줄어들었지만 당뇨병환자에서는 여전히 높은 상태이다.
Even though the number of Korean Americans has dramatically increased over the last 20 years, there have been very few studies that have examined the health of this population. This paper investigates the contemporary health status of Korean Americans in comparison to Koreans, employing mortality related health measures: life expectance, age-specific death rates, and leading cause of death. Overall, we find that Korean American adults enjoy longer life expectancy and lower age-specific death rates than do their Korean counterparts, suggesting superior health status of the former as compared to the latter. Comparison of leading causes of death indicates that Korean American adults (age of 25-64) are more likely to die from neoplasms than are their Korean counterparts, while Koreans show a dramatically higher probability of death from liver-related diseases than Korean Americans. When these two cause of death are regressed on various demographic and socioeconomic factors, the difference in prevalence of neoplasms between the two populations disappeared, while that of liver-related diseases remains unaffected. Based on the outcomes from this research, we suggest that Korean Americans are a self-selected group in terms of health and socioeconomic status, and they adopt healthy behaviors after immigration. This has resulted in the relatively superior health of Korean Americans as compared to Koreans.
This study was conducted to analyze the current problems in completing death certificates and to identify the correct method for completing death certificates. Total 298 death certificates in A hospital from January to December in 2005 were reviewed. There was only 88 death certificates (29.5%) without an error. The frequency of the major errors were 8.7% in 'mechanism of death listed instead of cause of death', 9.4% in 'competing causes', and 11.4% in 'improper sequencing'. The frequency of minor errors were 99.3% in 'absence of time intervals', 19.5% in 'repetition of same cause', 18.8% in "more than 2 causes listed in same space". Errors were common in the completion of death certificates in the middle sized hospital setting. It is very important to complete death certificate accurately in practice. Education in undergraduate course and persistent training in internship and residency program will be needed.
새해가 밝으면 가족과 친지들끼리 덕담을 주고받으며 서로의 건강과 만사형통을 기원한다. 그러나 단지 건강을 바라는 마음만으로는 질병 없이 건강하게 살려는 꿈이 이루어지지 않을 것이다. 끊임없이 자신의 건강상태를 체크해보고 개인에게 맞는 건강관리법을 택해 꾸준히 관리하는 것이 건강을 유지하는 유일한 방법일 것이다. 우리나라의 주요 사망원인을 보면 암이 가장 많고 이어 뇌혈관 질환, 심장질환, 운수사고, 간질환 순을 나타났다. 이들 주요 사망원인들은 식생활이나 스트레스 관리, 운동, 안전수칙준수 등으로 충분히 예방할 수 있는 생활습관에서 오는 원인들이다. ‘이달의 건강길라잡이’에서는 주요 만성질환 예방 및 국민건강증진을 위하여 새해를 맞아 건강과 질병의 개념에 대해 알아보고 건강과 질병은 연장선상에 있는 것이며 따라서 건강은 꾸준히 관리해야만 한다는 것의 의미를 알아본다. 또한 암 · 심장질환 등 주요 만성 질병 예방을 위한 건강 지침을 제안하며 가족의 건강생활실천을 도모하고자 한다.
당뇨병이 증가함에 따라 당뇨환자의 발에 궤양(당뇨발)이 생겨 발을 절단하는 경우가 증가하고 있다. 이는 당뇨환자에게 심리적 문제나 경제적 비용뿐만 아니라 육체적 장애 및 사망의 주요 원인이 되고 있다. 그러나 당뇨환자의 건강한 발관리가 중요하다는 인식은 아직 미미한 상태이다. 당뇨발이 발생하는 원인을 잘 알고 미리 발 관리를 시행하는 것은 중요하다. 또한 당뇨발 증상을 조기 인식하는 것만이 발을 절단할 가능성을 줄일 수 있는 방법이다. 이 쳅터에서는 당뇨발 발생 위험요인에 대해 알아보고 당뇨발을 예방하기 위한 발 관리법은 무엇인지 살펴보도록 하겠다.
Purpose: Death is an important problem for physicians and parents in neonatal intensive care unit. This study was intended to evaluate the mortality rate, causes of death, and the change of mortality rate by year for infants admitted to the neonatal intensive care unit. Methods: We retrospectively surveyed the medical records of the infants who were admitted to the neonatal intensive care unit at Asan Medical Center and who died before discharge between 1998 and 2007. Gestational age, birth weight, gender, time to death and the underlying diseases related to the causes of infant deaths and obtained from the medical records and analyzed according to year. Results: A total of 6,289 infants were admitted and 264 infants died during the study period. The overall mortality rate was 4.2%. For very low and extremely low birth weight infants, the mortality rate was 10.6% and 21.4%, respectively. There was no significant change in the mortality rate during the study period. Prematurity related complications and congenital anomalies were the conditions most frequently associated with death in the neonatal intensive care unit. of the infant deaths 37.1% occurred within the first week of life. Conclusion: Even though a remarkable improvement in neonatal intensive care has been achieved in recent years, the overall mortality rate has not changed. To reduce the mortality rate, it is important to control sepsis and prevent premature births. The first postnatal week is a critical period for deaths in the neonatal intensive care unit.
Lee Dong Hoon;Cho Dai Yun;Kim Chan Woong;Sohn Dong Suep
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.2
s.259
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pp.127-133
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2006
Background: In the studies of the distribution of time to death in trauma patients, the early deaths within several hours after injury were a large component of total trauma deaths. Due to the development of trauma system, overall mortality of trauma was decreased, but trauma is still the major cause of deaths. Material and Method: From January 1994 to December 2003, trauma patients who had been admitted and had expired at tertiary hospital were enrolled. There was a total of 400 cases, a retrospective study was done to determine the distribution of trauma mortality according to the part of the body that were severely injured part and compared the difference between early deaths within 6 hours and late deaths after 6 hours. We also analysed the risk factors of early deaths due to trauma. Result: In severe injury to the head and abdomen, the distribution of mortality was bimodal. But, in severe chest injuries, the distribution was log-shape and most early deaths were almost of trauma related. The average of GCS were 5.86$\pm$4.15 for the early deaths and 8.24$\pm$5.02 for the late deaths (p < 0.05). The AIS of thorax were 2.66$\pm$1.87 for the early deaths and 1.55$\pm$1.76 for late deaths. The risk factors for early mortality were non-EMS transportation (odds ratio 3.474), high AIS (odds ratio 1.491) and GCS (odds ratio 0.859). Conclusion: In trauma patients, the causes of early mortality were severe brain injury and massive hemorrhage. Also severe chest injuries were the major cause of the early deaths in truama. Early diagnosis of chest injury can frequently be missed in the acute trauma setting. Therefore, high index of suspicion, a careful examination, and aggressive surgical treatment are important in multiple trauma patients.
The causes of the fire casualties were the heat burns, contacted by flame, before the period of industrialization. According to the economic has been developed drastically since 1990, residing space has been become bigger and sophistication and interior finishing materials have been diversified. Therefore, the suffocation casualties, caused by inspiration of toxic combustion gases, have been more increased than the flame casualties in recently. Also, the arson casualties have been increasing with the increasing of insurance crime to take the Insurance money. According to National Emergency Management Agency announcement, 31,778 fires was occurred nationwide in 2006 and the total casualties were 2,180 occurred. 446 persons were died among them. Because the exact investigation of fire, occurred the death, is very especially important that civil and criminal cases will be happened. Therefore, we studied about the cause of fire, the place of origin, and the group of casualties age on the axies of fires, which were occurred recently. And the identification method of fire casualties, the human behavior characteristic, the flame casualties and the suffocation casualties at fire scene.
Proceedings of the Korean Journal of Food and Nutrition Conference
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1998.06a
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pp.23-36
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1998
문명이 고도로 발달하고 환경위생상태가 양호한 최근에도 세계 도처에서 끊임없이 식중독이 발생되고 있다. 세계보전기구에 의하면 현재 전세계적으로 가장 많이 발생하는 인간의 건강상의 위해 요인은 식중독을 포함하여 오염된 식품으로 인한 질병이라고 생각되고 있다. 이들 중 일부는 출처에서부터 오염된 식품에 의한 것이며, 그 나머지는 식품을 부주의하게 취급함에 의한 것이다. 실제로 지구상 인구의 일부는 생존을 위해서 먹는 음식물에 의하여 식중독이 야기되어 불필요하게 사망하고 있는 것이다. 우리의 일상의 식생활에 있어서 음식물의 취급과 섭취에 주의를 기울이고 올바른 위생 행태를 실천한다면 식중독 발생과 사망, 그리고 경제적 손실을 상당히 줄일 수 있을 것이다. 한편 식중독으로 보고되는 공식적인 추계는 선진국에서조차도 빙산의 일각에 불과하다는 것이 세계적 전문가들의 지론으로서 대개 실제 발생사례의 10% 정도만이 보고되는 것으로 알려지고 있다. 우리 나라의 경우 보고된 통계자료에 의하면 1965년부터 1986년까지의 식중독 경향은 사망자수는 상당히 감소 (연간 40여명에서 10여명 수준으로) 하였으나 이는 아직 급성전염병으로 인한 사망자수를 상회하는 수준이었다. 최근 10년간 (1987-1996)에는 발생수가 연간 31-104건으로 집계되고 있으며 사망자수는 아직도 연간 5-12명으로 나타나고 있다 (감염병 발생정보 등). 1977년에 발생하였던 학교급식 식중독 사례 (1977년 9월, 초등학교 점심급식, 발병자 5,500명 이상, 사망자 1명, 원인식품=크림빵, 병인물질-포도상구균)는 아직도 커다란 교훈으로 남아있다. 우리 나라의 경우 이와 같이 공식적인 식중독 통계자료의 결과가 제시되고는 있으나 식중독 사례에 대한 면밀한 사안이 밝혀지는 경우가 많지 않다. 또한 그 발생 경위나 원인요소에 대해서는 일반에게 공개되지 않고 있어, 우리가 실천하여 식중독을 예방할 수 있는 정보가 함께 제시되지 못하는 형편이다. 따라서 본 고에서는 최근 수년간 외국에서 학교급식을 비롯한 집단급식 등에서 발생한 식중독 사례를 중심으로 고찰, 분석하였다. 이로부터 식중독 발생에 기여한 주요 원인을 찾아내고 여기서 얻어지는 교훈을 토대로 식중독 발생을 예방 및 최소화할 수 있는 실천적 대처 방안을 모색해 보고자 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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