환경오염물질로부터 수생태계 보호를 위한 표준적인 평가 및 관리 수단인 수질환경기준은 오염물질의 독성작용이 일어나는 표적기관에서의 오염물질의 농도에 대한 대체측정치로서 환경 내 오염물질의 농도를 이용해 왔다. 이러한 '외부환경농도에 기반한 접근방법'은 표적기관에서의 독성물질의 농도가 생물체내 농도에 비례하고, 결국 외부환경농도에도 비례할 것이라고 가정한다. 따라서 환경오염물질의 생물이용도나 생물축적 양상의 차이 때문에 고유 독성치를 비교 평가하는데 한계가 있다. 이와 달리 '생물체내 농도에 기반한 접근방법(이하 생체잔류량 접근법)'은 환경오염물질의 생물이용도나 종 특이적 생물축적 양상과 관련된 불확실성을 제거하고, 환경오염물질 고유의 독성을 비교 평가할 수 있게 해준다. 특히 생체잔류량 접근법을 독성동태학 및 독성역학 모델과 함께 사용하는 경우는 실제 현장에서 일어나는 복잡한 노출조건에서의 독성영향을 예측하는데 활용할 수 있다. '생체잔류량 접근법'은 독성기작별 임계잔류량(Critical Body Residue)을 결정함으로써 생물모니터링의 결과를 해석하는데 적용되고 있다. 또한 생태위해성평가를 위해서 필요한 '무영향예측농도(Predicted No-effect Concentration, PNEC)를 예측하기 위한 방법으로 생체 내 잔류량에 기반해서 농도-시간-반응관계를 기술하고, 예측할 수 있는 새로운 유형의 독성역학 및 독성동태학 모델을 제시하고, 생체내 '무영향농도(No Effect Concentration, NEC)'를 추정하게 해 준다. 특히 생체내 NEC는 '무영향관찰농도(No Observed Effect Concentration, NOEC)'와 '영향농도(Effect Concentration, EC)'처럼 분산분석이나 회귀분석모델과 같은 통계적 모델에 기반해서, 농도-반응관계만을 기술할 뿐인 기존 독성모델을 대체할 대안으로 최근에 OECD와 ISO에 의해서 추천되었다.분석을 시행한 결과 인지기능 장애정도 및 MMSEK 점수 증가에 따른 사망위험도는 어느 모형에서도 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 위험도는 통계적으로 유의하지 않았다(표 6, 표 7). 이상 본 연구는 농촌지역 노인들에서 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 영향을 알아보고자 하였지만, 인지기능 장애정도가 사망에 미치는 영향을 통계적으로 유의하게 고찰하지 못하였다.의한 차이를 보였다. (P<0.05, P<0.001) 5. Excelco로 부식처리된 도재가 5% HF 용액으로 부식처리된 도재보다 부식정도가 더 현저하였다.은 제언을 하고자 한다. 먼저, 학교급식에 대한 식단 작성 시 학생들이 학교에서 제공되기 원하는 식단에 대한 의견을 받고 그 의견에 대한 결과를 게시하여 학생들이 제공되기 원하는 식단을 급식 시 제공하여 학생들이 식단선택에 동참할 수 있는 기회를 주는 것이 바람직하겠다. 또한 영양사는 학급의 반대표와의 정기적인 모임을 가짐으로서 학생들의 불만사항 및 개선 요구사항에대해 서로 의견을 교환하여 설문지조사가 아닌 직접적인 대화를 하여 문제점을 파악하고자 하는 적극적인 자세가 필요하겠다. 특히 아침식사의 결식 빈도가 높았고 이는 급식성과에 부정적인 영향을 줄 뿐 아니라 학교에서 제공하는 음식의 섭취정도에도 영향을 주고 있으므로 학생들에게 학부모와 전담교사 및 학교영양사는 학생들에게 이상적인 아침식사에 대한 교육은 물론이고 아침식사를 실천할 수 있도록 다양한 방안에 대해 함께 연구해야 하겠다. 정부차원에서 학교급식에 아침식사 프로그램을 도입할 수 있는 방안을 연구하고, 아침을 결식하는 학생이 학교에서 수업시작 하기 전에 간단한 식사를 할 수 있는 정책 도입이 필요하다acid의 생성량(生成量)을 측정(測定)하였는데 periodate의 소비량(消費量)은 1.23 mole, formic acid의 생성량(生成量)은 0.78 mole이다.한 경우도 비교적 많이 먹고 있었다(24.3%). 남 여
The increased risk of cancer with exposure to low-dose radiation was estimated through longitudinal study for radiation workers at the nuclear power plants in Korea. The radiation dose data were collected from the Radiation Safety Management System(RSMS) of the Korea Hydro & Nuclear Power Co., Ltd(KHNP). The cancer risks with radiation exposure were evaluated in terms of relative mortality ratios(RMR) and relative incidence ratios(RIR) to the unexposed employees at the nuclear power plants, and of the standardized mortality ratios(SMR) and standardized incidence ratios(SIR). There were no significant increases of canters of all sites in the exposed group either in RIR[1.08, 95% confidence interval(CI) 0.74-1.58] or in RMR[1.21, CI 0.70-2.08]. Neither SIR[0.81, CI 0.28-0.96] nor SMR[0.86, CI 0.66-1.10] significantly deviated from 1.0 for cancers of all sites. The trend analysis did not identify evident dose-response relationship due to insufficient numbers of the cases. Consequently, it is concluded that increases in cancer risks in the radiation worker group exposed to low doses at the nuclear power plants in Korea are not identified at this time.
인플루엔자는 흔히 말하는 ‘독감’과 같은 병으로, 사람들은 단순히 ‘독한 감기’ 쯤으로 생각하여 무시하는 것이 보통이다. 증상만으로는 감기가 심하게 온 것과 다음이 없으나, 원인, 증상의 양상, 치료 방법 및 후유증을 남기는 정도에서 많은 차이가 감기와 독감 모두 건강한 사람에서는 1주일 정도면 저절로 낫게 되지만, 노인, 어린이 및 만성병 환자 등 허약한 사람에서 인플루엔자는 폐렴 등 합병증을 초래하고 심지어 사망을 일으킬 수 있는 무서운 병이다. 인플루엔자는 조금만 신경 쓰면 충분히 예방이 가능하며, 인플루엔자를 예방하는 것은 겨울철을 건강하게 나는 첫걸음이라 할 수 있다.
Background : Early death is an important problem associated with the management of community-acquired pneumonia. However, there is little information on the risk factors associated with it. The aim of this study was to identify the factors associated with early death in community-acquired pneumonia patients. Methods : From January 1999 to July 2004, 1,487 adult patients with community-acquired pneumonia who were admitted to the pulmonary department via emergency center were examined. Early death was defined as those who died within 2 days of hospitalization. The clinical and laboratory aspects of the patients who died early (n = 30) were compared with those of an age and gender matched control population (n = 60). Results : In the early death group, respiratory rate, heart rate, and blood urea nitrogen (BUN) were significant higher (p < 0.05 for all), while the arterial pH, systolic pressure, and $PaO_2$ were significant lower (p < 0.05 for all) than the control. The independent factor significantly associated with early death was tachypnea (OR, 7.049). Conclusion : The importance of an early clinical assessment in emergency center with community-acquired pneumonia needs to be emphasized in order to recognize patients at risk of early death.
The advantages of mitral valve reconstruction have been well established and so mitral valve reconstruction is now considered as the procedure of choice to correct mitral valve disease. This is the report of intermediate-term results of 38 cases that performed mitral valve reconstruction for valve insufficiency(the total number of mitral valve reconstruction were 49 cases, but 11 cases that performed mitral valve replacement due to incomplete reconstruction were excluded). Material and Method : From March 1991 to March 2001, 38 patients underwent mitral valve repair due to mitral valve regurgitation with or without stenosis. Mean age was 47.6$\pm$14.7 years(range 15 to 70 years) : 11 were men and 27 were women. The causes of mitral valve regurgitation were degenerative in 14, rheumatic in 21, infective in 2 and the other was congenital. Result : According to the Carpentier's pathologic classification of mitral valve regurgitation, 3 were type 1 , 16 were type II and 19 were type III. Surgical procedures were annuloplasty 15, commissurotomy 19, leaflet resection and annular plication 9, chordae shortening 11, chordae transfer 5, new chordae formation 2, papillary muscle splitting 2 and vegetectomy 2. These procedures were combined in most patients. There were 2 early death and the causes of death were respiratory failure, renal failure and sepsis. There was no late death. Valve replacement was done in 6 patients after repair due to valve insufficiency or stenosis 3 weeks, 1, 3, 51, 69, 84months later respectively. These patients have been followed up from 1 to 116 months(mean 43.0 months). The mean functional class(NYHA) was 2.36 pre-operatively and improved to 1.70. Conclusion : In most cases of mitral valve regurgitation, mitral valve reconstruction when technically feasible is effective operation that can achieve stable functional results and low surgical and late mortality.
We carried out studies on development and characteristic of ultrasound brast training biopsy phantom. the major finding were of follow ; (1) C type TMM was shown good homogeneity, brightness and attenuation as like human soft tissue. (2) $TiO_2$ 4.10%w/v TMM was shown good homogeneous echo texture and propagated speed as like the human Tissue. (3) $TiO_2$ type TMM was appeared lower brightness and higher penetration rate than C type TMM. Therefor, Breast TM phantom and target material TMM will be useful $TiO_2$ 4.10 %w/v TMM and C 2.09 %w/v TMM.
Kim, Gwang-Il;Lee, Gun;Lim, Chang-Young;Lee, Hyeon-Jae
Journal of Chest Surgery
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v.40
no.2
s.271
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pp.114-121
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2007
Background: Apoptosis plays a crucial role in carcinogenesis, as well as in development and tissue homeostasis. Terminal deoxyribonucleotidyl transferase mediated neck end labelling (TUNEL) and in situ nick end labelling (ISEL) have been used to investigate the apoptosis in tissues. Since the introduction of the M30 monoclonal antibody to overcome drawbacks of TUNEL and ISEL, the apoptosis in various tumors, with the exception of pulmonary carcinomas, has been studied. In this study, attempts were made to examine the correlation of apoptosis in non-small cell carcinomas, using both M30 and the expression of p53 protein, with the clinicopathological factors. Material and Method: Forty five patients with surgically resected non-small cell carcinomas were included. Immunohistochemical staining with M30 and p53 monoclonal antibody were peformed, and their expressions compared with the clinicopathological features. The overall survival time and recurrence-free survival time were calculated, and the factors influencing the survival time analyzed using a univariate analysis. The effects of the expression stati of M30 and p53 on the risks of cancer related to both death and recurrence were evaluated using a multivariate analysis. Result: The p53 positive group had many more M30 positive cells than the p53 negative group (p53 positive group; $61.7{\pm}26.8$ cells vs. p53 negative group; $45.6{\pm}29.6$ cells, p=0.005) and significantly more p53 positive patients showing at least 10 positive cells (apoptotic index, $Al{\ge}1$) on M30 staining (p53 positive group; 52.4% (11/21) vs. p53 negative group 16,7% (4/24), p=0.025). In the univariate analysis, the survival times in relation to smoking (pack-year), performance status (PS) and Al showed significant differences. The multivariate analysis demonstrated the relative risk (R.R) of cancer death increased almost 7.5-fold (R.R 7.482; 95% Cl $1.886{\sim}29.678$; p=0.004) and the risk of recurrence almost 3,8-fold (R.R 3.795; 95% Cl: $1.184{\sim}12.158$; p=0.025) in the high Al (${\ge}1$) compared to the low Al (<1) group. There was no prognostic effect of p53 expression on the survival time or risk of cancer death and recurrence. Conclusion: In non-small cell lung carcinomas, M30 immunohistochemistry was an excellent method for analyzing apoptosis; the high apoptotic index could be an adverse prognostic predictive factor.
울돌목은 조류발전의 세계적인 최적지로 꼽히고 있으며 서해와 남해의 점이 지대로서 조류에 의해 해양 생물 군집의 대량 이동이 빈번한 곳이라 할 수 있다. 조류 발전 시설인 터빈의 가동은 물리적인 충격에 의해 해양 생물의 생태-생리 반응에 영향을 미칠 가능성이 있다. 네트를 이용한 1차 조사에서 터빈 가동에 의한 동물플랑크톤의 순 사망률은 $44.3\%$로 나타났다. 1차 조사 이 후 다이아프램 펌프를 이용한 조사 결과 중 출현 개체수가 높았던 조사에서 전체 동물플랑크톤의 순 사망률은 각각 $7.3\%,\;5.8\%$를 나타내었고, 요각류는 각각 $4.4\%,\;5.2\%$를 나타냈다. 물리적인 충격을 인위적으로 가한 실험에서 스트레스를 받은 요각류 Acartia hongi의 알 생산은 스트레스를 받지 않은 것보다 $1.8\~2.3$배 낮은 경향을 보였다. 본 조사에서 동물플랑크톤이 낮은 사망률을 보골 이유는 작은 크기의 생물이 우점하였기 때문이며 조사 결과에서 몸체가 비교적 단단하고 크기가 작은 요각류는 상대적으로 약한 부유유생보다 높은 생존율을 보였다. 울돌목 조사 해역에서 출현한 동물플랑크톤은 크기가 작아 터빈의 물리적인 충격에 의한 사망률은 낮을 수 있으나 순간적으로 강한 스트레스를 받는다면 재생산을 포함한 생리활동이 저하될 수 있음을 보였다. 네트 및 펌프를 이용한 조사 결과에서 네트에 의한 채집은 터빈의 영향뿐만 아니라 빠른 유속으로 인하여 네트가 받는 압력에 의해 생물체가 손상되는 양상이 높아 사망률이 높았던 것으로 보인다. 그러나 다이아프램 펌프는 생물 채집 시 오류를 최소화하는 장점은 있으나 채집의 장시간에 비해 매우 적은 생물량이 채집되는 단점을 보였다TEX>$96.5\%$에 미달하는 문제는 식물성 원료유로 제조한 고순도 바이오디젤과 혼합 사용하거나 감압 증류 공정을 통해 고농도의 폐식용유 바이오디젤을 제조하여 해결 가능하다. 대전시 신성동 소재의 음식점에서 수거한 폐식용유를 원료로 하여 생산한 바이오디젤의 차량 배출가스 실증 테스트 결과 경유 차량의 주 오염물질인 PM과 Soot 및 기타 오염물질의 배출량은 감소하였으나 NOx의 배출량은 약간 증가하는 것으로 나타났다구와 이해를 바탕으로 보존대책이 마련되어야 한다.되었다. 이런 모든 시편들을 각 탈염방법에 따라 탈염처리한 후 XRD와 SEM-EDS으로 분석한 결과 인철광과 침철광은 어떠한 변화도 보이지 않았고, 다만 적금광으로 동정된 시편만이 잔존하지 않았다. 철기 제작별 $Cl^-$ 이온 추출량과 탈염효과에 대한 비교 실험은 이온 크로마토그래피 분석 결과와 마찬가지로 단조 철제유물이 주조 철제보다 $Cl^-$ 이온을 많이 가지고 있었으며, 탈염 처리 후에는 $Cl^-$ 이온은 전혀 발견되지 않았다. 이상의 결과 $K_2CO_3$와 Sodium 용액은 탈염처리에서 가장 적합한 탈염처리 용액으로 알수가 있었으며 특히 어떠한 탈염 용액으로 유물을 처리한다 해도 철제유물에 생성된 부식물은 제거되지 않는다는 것을 알게 되었다. 따라서 보존처리자는 유물 표면의 부식 상태만을 보고 처리하기 보다는 철기제작물로 고려하여 처리하는 것이 필요하다. 또한 금속에 부식을 야기시키는 $Cl^-$ 이온과 부식물을 완전하게 제거하여 탈염처리를 하는 것이 유물 부식을 최대한 지연시킬 수 있는 것이라 생각된다.TEX>$88\%$)였다.(P=0.063). 결론: 본
Over the past four decades reproductive behavior has changed rapidly in much of the developing countries. The average total fertility rate has fallen by half from six or more to near three today. Between 1960 and 2000 the largest fertility decline occurred in Asia and Latin America. The mortality rate has also decreased in most developing countries. The purpose of this study is to review the pattern and characteristic of demographic transition in developing countries. At first, this study focuses on the regional fertility and mortality transition. Africa, the total fertility rate is still high, can be match to the second stage of demographic transition. Similar case is found in Southern West Asia areas. However, the fertility rate has therd stage of demographic transition. The same pattern is found in Latin America. The mortality rate has also decreased in most of developing countries. It is interesting to find that there is a clear difference among developing countries. In terms of crude death rate, Latin American countries show the lowest rate. while African countries remain still high rate. About mortality, African countries show a high level in terms of both crude death rate and infant mortality rate. African countries also show the lowest level of life expectancy in the world. One of the reasons for low level of life expectancy in Africa is the widespread of AIDS in this areas. This study suggests that we should include 'AIDS' in the study of mortality in African countries.
Scientific Committee for National Survey of Acute Pulmonary Thromboembolism, Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.54
no.1
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pp.5-14
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2003
Background : According to the study in ICOPER (International Cooperative Pulmonary Embolism Registry), the overall mortality rate of acute pulmonary thromboembolism (APTE) at 3 months is 17.4%. According to the study for current status of APTE in Japan, the hospital mortality rate is 14%. Although the incidence and mortality rate of APTE has been increasing, patient characteristics, management strategies, and outcome of APTE in the Korean population have not yet been assessed in large series. We therefore performed the national survey for the current status of APTE in the Korean population. Methods : 808 registry patients with APTE were analyzed with respect to clinical characteristics, risk factors, diagnostic procedures, treatment, and clinical outcome. Results : Main risk factors were immobilization, recent major surgery, and cancer. Common symptoms were dyspnea and chest pain. Common signs were tachypnea and tachycardia. The majority of registry patients underwent lung perfusion scanning. Spiral CT was used in 309 patients(42.9%), and angiography in 48 patients(7.9%). Heparin was the most widely used treatment. On multivariate logistic regression analysis, onset in hospital (odds ratio 1.88, p=0.0385), lung cancer (odds ratio 9.20, p=0.0050), tachypnea (odds ratio 3.50, p=0.0001), shock (odds ratio 6.74, p=0.0001), and cyanosis (odds ratio 3.45, p=0.0153) were identified as significant prognostic factors. The overall mortality rate was 16.9% and mortality associated with APTE was 9.0%. Conclusions : The present registry demonstrated the clinical characteristics, diagnostic strategies, management and outcome of patient with APTE in Korea. The mortality rate was 9.0%, and the predictors of mortality were onset in hospital, lung cancer, tachypnea, shock, and cyanosis. These results may be important for risk stratification as well as for the identification of potential candidates for more aggressive treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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