• 제목/요약/키워드: 빈맥

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부산 지역 초등학교 1학년 학생들의 심장질환의 집단검진에 관한 연구 (Screening Test for Heart Diseases in the First Grade Elementary School Children in Busan)

  • 오재민;박희주
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제46권5호
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    • pp.490-494
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    • 2003
  • 목 적 : 부산지역 초등학교 1학년 학생을 대상으로 선천성 심장질환 및 부정맥의 빈도를 파악하고 이들에게 적절한 조기 치료 및 평소 생활 관리를 통하여 심장병으로 야기될 수 있는 실신이나 급사를 막기 위하여 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 부산시내에 있는 모든 초등학교 1학년 학생들을 대상으로 설문지를 통한 설문 조사 및 심전도 검사를 실시하였고, 이들 검사에 이상 소견을 보인 학생은 2차 검사로 2차 심전도 검사 및 말초혈액검사, 흉부 X선 촬영 등을 추가로 검사하였다. 2차 검진에서 이상이 발견된 학생은 필요에 따라 3차 검사로 심장 초음파검사, 24시간 활동 중 심전도검사나 운동검사 등을 시행하여 심장 질환을 확진하였다. 결 과 : 총 학생수는 23,802명으로 남학생이 여학생에 비하여 1.19배 많았다. 1차 검진결과 심전도 검사에서 이상을 보인 경우는 605명(2.54%)이었으며 Q파 이상이 0.58%, 완전우각지차단이 0.26%, 동성빈맥이 0.24%의 순으로 높은 빈도를 보였고 그 외 우측편위, 심실조기박동, 불완전 우각지차단 및 WPW 증후군 등이 높은 빈도를 보였다. 또 심음도 검사에서 잡음이 청취된 54명(0.23%)였다. 1차 심점도 검사에서 이상이 있었던 605명 중 424명의 학생이 2차 검진을 받았으며 이 중 202명(47.6%)이 2차 검진에도 이상소견을 보였다. 또 1차 심음도 검사에 이상이 있었던 54명 중 30명이 2차 심음파 검사에도 이상소견을 보였다. 2차 심전도검사에서 볼 수 있었던 주된 이상은 동성빈맥이 18.8%, 심실조기수축 17.8%, 완전우각지차단 17.3%였으며, 그 외 WPW 증후군, T파 이상 등을 볼 수 있었다. 또 2차 심음파검사상 이상이 있었던 30명 중 27명은 수축기잡음, 2명은 이완기잡음, 1명은 수축기 및 이완기잡음이 함께 들렸다. 3차 검진은 2차 심전도검사에서 이상이 발견된 경우와 심음파검사에 이상이 있었던 모든 학생에게 심장 초음파검사를 추천하였다. 심잡음이 들렸던 30명 중 6명은 심장이상이 발견되었고 24명은 무해성 잡음이었다. 또 2차 심전도 검사에도 이상 소견을 보였던 학생 중 필요한 경우에 운동검사 및 24시간 활동 중 심전도를 실시한 경우들도 있었지만 생명을 위협할 수 있는 중한 부정맥인 상실성 빈맥이나 심실빈맥 등은 발견되지 않았다. 결 론 : 평소 건강해 보이는 소아의 경우도 선천성 심장질환이나 부정맥 등이 높은 빈도로 발견되었고, 이들에 대한 적절한 예방 및 치료가 심장질환으로 인한 실신이나 급사 등의 응급 상황의 빈도를 줄일 수 있으리라 사료된다.

기립성 못견딤증: 기립성 빈맥 증후군 (Orthostatic Intolerance: Postural Tachycardia Syndrome)

  • 박기종
    • Annals of Clinical Neurophysiology
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    • 제11권1호
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    • pp.1-8
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    • 2009
  • Orthostatic intolerance is defined as the development of various symptoms during standing that are relieved by recumbency. Postural tachycardia syndrome (POTS) is another nomenclature of orthostatic intolerance. POTS characterized by a heart rate increase ${\geq}30$ bpm from supine to standing or >120 bpm at standing without orthostatic hypotension. POTS is a heterogenous in presentation with various pathophysiologic mechanisms. Important mechanisms are hypovolemia, denervation, hyperadrenergic and deconditioning state. There are presented as lightheadness or dizziness, palpitations, presyncope, sense of weakness, tremulousness, shortness of breath. POTS are classified under 3 groups that are neuropathic, hyperadrenergic, and deconditioning POTS. Most patients can be improved from a pathophysiologically based regimen of management.

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Ebstein씨 심기형에 동반된 Wolff-Parkinson-White 증후군 및 방실결절 회귀성 빈맥에 대한 수술치험 1례 보고 (Surgical Treatment of Wolff-Parkinson-White Syndrome Combined with AV Nodal Reentrant achycardia in a Patient with Ebstein`s Anomaly - A report of one case -)

  • 장병철
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제23권1호
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    • pp.205-212
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    • 1990
  • A 17 year old female patient with Ebstein`s anomaly received surgical treatment for WPW syndrome and AV nodal reentrant supraventricular tachycardia[SVT] Electrophysiologic study revealed that an anomalous pathway was located in the right posterolateral portion and antegrade dual AV nodal pathway responsible for AV nodal reentrant tachycardia. The patient was underwent surgery on February 18, 1987. Intraoperative mapping was used to define the location of accessory pathway. The accessory pathway was cryoablated through the epicardium. Simultaneously discrete cryoablation around the perinodal area was performed to prevent AV nodal reentrant SVT. The atrialized right ventricle of Ebstein`s anomaly was plicated with 11 pledget mattress sutures under the cardiopulmonary bypass. Two and half years after surgery, the patient has no evidence of WPW syndrome or supraventricular tachycardia.

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사암침을 주로 사용하여 치료한 빈맥 동반 틱장애 1례 (A Case Report of the Sa-am Acupuncture and Other Treatment for the Tic Disorder Patient with Tachycardia.)

  • 양동호;오경민;김보경
    • 동의신경정신과학회지
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    • 제18권3호
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    • pp.225-236
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    • 2007
  • Tic disorder show purposeless, repeated, unexpected, involuntary behavior and voice, can be divided into motor, vocal tic. this is about a patient who suffered from motor tic, tachycardia and other symptoms. We treated him with Sa-am acupuncture and other oriental medicine from the viewpoint of weak of kidney power. involuntary movement was estimated by doctor with Yale Global Tic Severity Scale(YGTSS). The patient's motor tic, tachycardia and other symptoms were improved and YGTSS also decresed.

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R-R 간격 정보를 이용한 심실조기수축 부정맥 검출 (PVC(Premature Ventricular Contraction) Arrhythmia Detection Using R-R Interval)

  • 이선주;윤태호;신승원;이성택;김경섭;이정환;김동준
    • 대한전기학회:학술대회논문집
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    • 대한전기학회 2008년도 학술대회 논문집 정보 및 제어부문
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    • pp.472-473
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    • 2008
  • 심실조기수축(PVC: Premature Ventricular Contraction)은 성인에게서 가장 흔하게 발생되는 심장 부정맥 증상 중의 하나이다. 심실조기수축 부정맥이 자주 발현되는 사람의 경우 관상 동맥질환, 고혈압 등의 심혈관계 질환이 진행되고 있을 가능성이 많고, 심실빈맥이나 심실세동으로 전이되는 경우 심정지 등을 유발하여 사망에 이르기 때문에 지속적으로 관찰이 필요한 증상이다. 따라서 본 연구에서는 R-R 간격 정보를 이용하여 심실조기수축 부정맥 증상을 실시간으로 검출할 수 있는 신호처리 알고리즘을 구현하고자 하였다.

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이산 웨이블릿 변환을 이용한 QRS군 검출 알고리즘 최적화 (Optimization of a QRS complex Detection Algorithm Using Discrete Wavelet Transform)

  • 이근상;백용현;박영철
    • 한국정보전자통신기술학회논문지
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    • 제3권3호
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    • pp.45-50
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    • 2010
  • 본 논문에서는 운동 중 실시간 구현을 위해 정확한 QRS 검출이 가능한 이산 웨이블릿 연산을 임펄스 응답으로 근사화 하여 연산량을 줄였다. 또한, 지속적인 QRS 검출로부터 부정맥, 빈맥 그리고 서맥등의 정보를 제공한다. 제안 알고리듬은 운동 중 수집된 생체신호를 컴퓨터 시뮬레이션을 통해 평가한다.

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Ebstein기형의 외과적 치료 (Operative Treatment of Ebstein's Anomaly)

  • 조준용;허동명
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권4호
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    • pp.381-385
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    • 1996
  • 경북대학교병원 흉부외과에서는 1984년 4월부터 1990년 4월까지 7례의 Ebsteln기형에 대해서 6례에서는 삼첨 판치 환술을, 1례에서는 Hardy 방식 의 삼첨 판륜성 형술(tricuspid annuloplasty)과 심방화된 우심실의 주름형성술(plication)을 시행하였다. 환자의 연령분포는 2세에서 46세까지 였고,술후 사망은 2례에서 있었다. 생존례는 4년이상 추적관찰시 일시적인 발작성 빈맥이 1례에서 있었으나 모두 NYHA class I-II로 별문제없이 지내고 있다.

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R-R 간격을 이용한 PVC-RUNs 부정맥 검출 (Assessment of PVC-RUNs Arrhythmia by R-R Interval)

  • 이선주;윤태호;김경섭;이정환
    • 대한전자공학회:학술대회논문집
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    • 대한전자공학회 2009년도 정보 및 제어 심포지움 논문집
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    • pp.393-395
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    • 2009
  • 심장의 활성 근육의 움직임에 의하여 발생되는 전기적 변화량을 나타내는 심전도는 부정맥 또는 허혈성 심장질환을 진단하는데 널리 활용되고 있다. 특히 심실빈맥(Ventricular Tachycardia) 또는 심실세동(Ventricular Fibrillation)과 같이 치명적인 심장리듬이 발생하기 이전에, 심실조기수축(Ventricular Premature Contraction)을 검출하여 생명을 위협할 수 있는 부정맥을 조기에 진단할 수 있는 연구들이 일부 진행되고 있다. 이에 따라서 본 연구에서는 심전도 신호의 R-R 간격 정보와 R-peak 정보의 진위성을 판단하여 PVC 부정맥 패턴뿐만 아니라 PVC 파형이 연속적으로 진행되는 PVC-RUNs을 효율적으로 검출할 수 있는 부정맥 진단 알고리즘을 제안하고자 하였다.

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Pimozide와 Haloperidol 과량 복용 후 반복적으로 발생한 심실 빈맥 1례 (A Case of Recurrent Ventricular Tachycardia after Pimozide and Haloperidol Overdose)

  • 정진희;장혜영;어은경
    • 대한임상독성학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.67-70
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    • 2005
  • Pimozide and haloperidol are typical antipsychotics. They share a similarity in pharmacotherapeutic and adverse effect profiles. Cardiovascular effects may be seen as alterations in heart rate, blood pressure, and cardiac conduction. Conduction disturbances may occur ranging from asymptomatic prolongation of the QT interval to fatal ventricular arrhythmia. So in the case of anti psychotics overdose, the patient must be carefully monitored by continuous electrocardiography (ECG). We experienced a 34-year-old woman of schizophrenia with recurrent ventricular tachycardia after pimozide and haloperidol overdose. Initially she was slightly drowsy, however her ECG showed normal sinus rhythm. After 6 hours on emergency department entrance, her ECG monitoring showed ventricular tachycardia and we successfully defibrillated. There were five times events of ventricular arrhythmia during the in-hospital stay. She was discharged 5 days later without any other complications.

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쇼크로 이행한 체외순환 후의 전신성 염증반응 증후군 치험 -1예 보고- (Treatment of Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) Following Open Heart Surgery Developed into Shock - A case report-)

  • 이동석;신윤철;김응중;지현근
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제37권11호
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    • pp.922-924
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    • 2004
  • 호흡곤란을 주소로 55세 남자 환자가 입원하였다. 환자는 급성 심근 경색에 의한 심부전으로 진단 받은 후 체외순환 하에서 관상 동맥 우회술을 시행하였다. 수술 후 1일째 발열, 백혈구 증가증, 빈맥, 빈호흡 등의 증상을 보이기 시작하면서 전신혈관저항이 감소하고 전신성 염증반응 증후군이 발생하면서 쇽으로 이행하였다. 환자는 고용량(36$\mu$g/min)의 norepinephrine으로 치료하였으며 회복되어 퇴원하였다.