The term chronic lateral ankle instability (CLAI) embraces a spectrum of conditions that involve functional and mechanical instability, both in athletes and lower-demand patients. The hallmarks of CLAI are recurrent sprains, persistent pain, and repeated episodes of the ankle giving way. CLAI is the main complication of acute ankle sprains, which can cause discomfort in daily and sports activity. Approximately 10% to 30% of patients with acute ligament ruptures will develop chronic instability over the course of a year from the index injury. An accurate diagnostic approach and successful treatment plan should be established based on a comprehensive understanding of the concept of functional and mechanical instability. Unfortunately, the optimal modality for the management of CLAI is unclear. Even after conservative treatment or surgical intervention, it could result in degenerative changes to the ankle joint in the long term. Thus far, the incidence of ligamentous posttraumatic ankle osteoarthritis was reported to be 13% to 78%. The mean latency time between injury and osteoarthritis was at least 10 to 34.3 years. CLAI is an important pathological condition that can cause discomfort or dysfunction in daily activity in the short term, resulting in joint destruction in the long term. Therefore, it is important to understand the various complications that can occur when CLAI is not treated properly.
Purpose: This study aims to determine the relation among job stress, self-esteem, resilience, and field adaptation of the newly graduated nurses, through which an effective mediation strategy toward field adaptation and basic data on improving nursing quality can be established. Methods: The subjects were 110 newly graduated nurses who have worked at a tertiary hospital and a general hospital for less than 12 months. The data were collected, using self-reported questionnaires, from July 9 to July 31, 2018, and were analyzed by descriptive statistics, t-test, one-way ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson's correlation coefficient and stepwise multiple regression using an SPSS/WIN 24.0 program. Results: The study result showed that the newly graduated nurses' job stress, resilience, job satisfaction, and desired department influenced their field adaptation, explaining 60.2% of the variance in the field adaptation (F=42.14, p<.001). The nurses' job stress had the biggest influence on their field adaptation, explaining 38.7% of the variance. Conclusion: Human resource management strategy considering those influencing factors may improve the filed adaptation of newly graduated nurses and help them to retain in their work field.
Small cell carcinoma of esophagus is a rare malignant tumor Recently we experienced one case of small cell carcinoma in mid thoracic esophagus. The patient was a 68 year old male patient. On preoperative endoscopic biopsy, neuroendocrine carcinoma was suspected. Esophagectomy and esophagogastrostomy was performed. Postoperative course was uneventful and patient was discharged without specific complicalion.
Growth retardation is a common consequenc of chronic kidney disease (CKD) in childhood. Many recent clinical and experimental data indicate that growth failure in CKD is mainly due to a relative GH insensitivity and functional IGF-I deficiency. Glucocorticoids also glucocorticoids interfere with the integrity of the somatotropic hormone axis at various levels. Over the past 10 years, recombinant growth hormone (rhGH) has been used to help short children with chronic kidney disease. A GH dosage of 0.35 mg/kg/week (28 IU/$m^2$/week) appears efficient and safe. Some clinical trial data show that final height will be within the normal target height range when GH treatment is continued for many years without remarkable adverse events.
Purpose: The purpose of this study was to determine the asymmetrical difference between the use of leg muscles on the surgical and non-surgical sides during initial lower extremity ergometer exercise after unilateral knee arthroplasty. Methods: Twelve elderly patients diagnosed with degenerative arthritis of the knee and who underwent unilateral arthroplasty were included in this study. The leg length of each subject was taken into account when setting the application distance of the lower extremity ergometer. The same pedal resistance, strength, and speed were used for all the subjects. The total angle of use of the ergometer (360°) was analyzed by dividing it into an extension section and a flexion section. Using a surface electromyography system, the activities of the muscles of the surgical and non-surgical sides were converted into maximal voluntary isometric contraction (MVIC) and analyzed using the paired t-test. Results: When the activities of the muscles on the surgical and non-surgical sides were compared, it was found that the rectus femoris and biceps femoris had significant differences in the flexion and extension sections (p < .05), and that the tibialis anterior significantly differed in the flexion section (p < .05). There was no significant difference in the extension section of the tibialis anterior muscle, or in the flexion and extension sections of the gastrocnemius (p >.05). Conclusion: The results of this study confirm that the rectus femoris, tibialis anterior, biceps femoris, and gastrocnemius on the surgical side act in an opposite manner to those on the non-surgical side during pedaling in the same section.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.35
no.3
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pp.180-190
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2019
Patients who have a moderate periodontitis with pathologic tooth migration of maxillary incisors, it is necessary not only periodontal treatment for reduce periodontal inflammation, but also orthodontic treatment to teeth repositioning. For orthodontic treatment, it is necessary to apply less force and careful considerations of the center of resistance of the tooth and optimal force of tooth movement. At this time, the segmental arch applied only to the target teeth, is more effective and predictable, because applied force and direction can be controlled. In addition, to design the orthodontic appliance that can prevent the unwanted tooth movement that used as an anchorage is important. In recent years, various types of skeletal anchorage system have been used for preventing loss of the anchorage. We reported the patient who had extruded maxillary central incisor due to pathologic tooth migration, treated by a successful periodontal-orthodontic multidisciplinary treatment using an orthodontic appliance designed to apply less traumatic force and reduce an anchorage loss.
Mi Kyoung Seo;Jung Goo Lee;Dae-Hyun Seog;Se Young Pyo;Won Hee Lee;Sung Woo Park
Journal of Life Science
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v.33
no.12
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pp.1062-1073
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2023
Although depression is a common psychiatric disorder that negatively affects individuals and societies, its exact pathogenesis is not well understood. Stress is a major risk factor for depression and is known to increase susceptibility by triggering inflammation. Indeed, many preclinical and clinical studies have suggested a strong link between depression and inflammation. Depression is associated with increased levels of pro-inflammatory cytokines, such as interleukin (IL-)1β, IL-6, IL-12, tumor necrosis factor-α, and interferon-γ, and decreased levels of the anti-inflammatory IL-4, IL-10, and transforming growth factor-β. Administering pro-inflammatory cytokines causes depression-like behaviors in rodents. Conversely, administering anti-inflammatory drugs appears to ameliorate depressive symptoms. Although the importance of inflammation as a mediator of depression has been demonstrated, the mechanisms by which inflammation is activated in depression remain unclear. To address this issue, recent studies have focused on the importance of stress-induced sterile inflammation. Sterile inflammation refers to the activation of inflammatory processes due to physical and/or psychological stress in the absence of pathogens. Stress promotes the release of endogenous factors known as damage-associated molecular patterns (DAMPs), thereby triggering sterile inflammation. In turn, DAMPs are recognized by pattern recognition receptors, leading to the production of pro-inflammatory cytokines. Here, we review the role of DAMPs in depression based on preclinical and clinical evidence on the dysregulation of sterile inflammation.
Among the 4th Industrial Revolution technologies, evaluated bolus applicability through dose assesment according to the materials of 3D printing technology. Dose assesment was using MCNPX which was applied Monte Carlo method and 3D print materials were ABS, PC and PLA. Thus, the thickness with the same effect as the bolus 10 mm was found to be ABS 10 mm, PC 9 mm and PLA 9 mm for the 6 MeV electron. For 6 MV X-ray, ABS 11 mm, PC 10 mm and PLA 9 mm were shown. This study showed that tissue equivalent materials made from 3D printer materials can replace bolus.
Liver biopsy is the gold standard for diagnosing liver fibrosis, but it is invasive and has a risk for complications. For this reason, recently, study has been actively conducted on non-invasive liver fibrosis evaluation method. But, there is no established standard for the type of diffuse liver disease. Therefore, this study was suggest the usefulness and cut-off values of Fibroscan, FIB-4, APRI and AAR of patients with hepatitis C in Korea. According to the diagnosis, 240 people in hepatitis C are classified into fatty liver, chronic hepatitis, and liver cirrhosis. The statistical analysis was performed by ANOVA to verify difference between groups. The ROC curve was analyzed to determine the usefulness and practical cut-off value. As a result, for all diseases, the AUC value for Fibroscan was 0.8 over and the APRI was 0.7 over. Cut-off value of serum based liver fibrosis markers was increased in order of fatty liver, chronic hepatitis and liver cirrhosis. If Fibroscan and serological liver fibrosis markers are applied to predict liver fibrosis, it is expected that excessive liver biopsy can be reduced.
Park, Chan Hyuk;Yang, Dong-Hoon;Kim, Jong Wook;Kim, Jie-Hyun;Kim, Ji Hyun;Min, Yang Won;Lee, Si Hyung;Bae, Jung Ho;Chung, Hyunsoo;Choi, Kee Don;Park, Jun Chul;Lee, Hyuk;Kwak, Min-Seob;Kim, Bun;Lee, Hyun Jung;Lee, Hye Seung;Choi, Miyoung;Park, Dong-Ah;Lee, Jong Yeul;Byeon, Jeong-Sik;Park, Chan Guk;Cho, Joo Young;Lee, Soo Teik;Chun, Hoon Jai
Journal of Digestive Cancer Research
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v.8
no.1
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pp.1-50
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2020
Although surgery was the standard treatment for early gastrointestinal cancers, endoscopic resection is now a standard treatment for early gastrointestinal cancers without regional lymph node metastasis. High-definition white light endoscopy, chromoendoscopy, and image-enhanced endoscopy such as narrow band imaging are performed to assess the edge and depth of early gastrointestinal cancers for delineation of resection boundaries and prediction of the possibility of lymph node metastasis before the decision of endoscopic resection. Endoscopic mucosal resection and/or endoscopic submucosal dissection can be performed to remove early gastrointestinal cancers completely by en bloc fashion. Histopathological evaluation should be carefully made to investigate the presence of risk factors for lymph node metastasis such as depth of cancer invasion and lymphovascular invasion. Additional treatment such as radical surgery with regional lymphadenectomy should be considered if the endoscopically resected specimen shows risk factors for lymph node metastasis. This is the first Korean clinical practice guideline for endoscopic resection of early gastrointestinal cancer. This guideline was developed by using mainly de novo methods and encompasses endoscopic management of superficial esophageal squamous cell carcinoma, early gastric cancer, and early colorectal cancer. This guideline will be revised as new data on early gastrointestinal cancer are collected.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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