Purpose : We evaluated the epidemiologic and clinical characteristics of mycoplasma pneumonia. Methods : A total of 559 medical records of children with mycoplasma pneumonia admitted to The Catholic University of Korea, Daejeon St. Mary's Hospital, were retrospectively analyzed. Results : The mean annual number of cases was 51. There was a higher occurrence in autumn (September-November, 41.7%) and in winter(26.7%). Outbreaks of mycoplasma pneumonia were noted in 1993-94, 1997, 2001, and 2003. The age distribution showed a peak frequency of 5-6 years of age and 68.2 percent of patients were in 3-8 years of age. The male-to-female ratio was 1.2 : 1. In comparison between 1994 and 2003, there was a difference in age distribution with a peak frequency of 5-6 years of age in 1994, and of 3-4 years of age in 2003. There were outbreaks during autumn and winter in 1993-94, and during summer and autumn in 2003. Conclusion : Outbreaks of mycoplasma pneumonia occurred every 2-4 years in Daejeon in accordance with nationwide epidemics during 1993-2003. The peak incidence of age in the recent outbreak was younger than in the outbreak which occurred 10 years ago, and in outbreaks in Western countries.
Geriatric depression is associated with pathological changes in the brain and increases the risk of cognitive impairment or dementia. However, high cognitive reserve, such as high education, can delay or minimize clinical manifestations of pathologies involving the brain, so the effect of geriatric depression on cognitive impairment or dementia may vary depending on the education level. In this study, the author analyzed data from the Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA) to examine whether the effect of geriatric depression on cognitive function differed depending on education level. Among the 10,254 subjects registered in the KLoSA, the 4,905 subjects who met the inclusion criteria were analyzed by stepwise regression analysis. The results were as follows: first, depressive symptoms predicted low cognitive function after 12 years; second, the negative effect of depressive symptoms on cognitive function after 12 years was higher in the old adult group than in the young adult group; and third, the effect of age was significant only in the low-educated group. These results suggest that depressive symptoms in low-educated old adults may increase the risk of development of dementia in the long term.
Objectives : It is reported that panic disorder is frequently comorbid with other psychiatric illnesses. The aim of this study was to investigate differences of psychiatric comorbidity according to age of onset of panic disorder. Methods : Three hundred-two patients participated in the study. All the patients were evaluated by clinical instruments for the assessment the presence of other comorbid psychiatric disorders and various clinical features; Korean version of Mini International Neuropsychiatric Interview, Self-report questionnaires(Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory, Anxiety Sensitivity Index and State-Trait Anxiety Inventory) and clinical rating scale (Hamilton Anxiety Scale, Hamilton Depression Scale and Global Assessment of Functional score). Chi-square test was used to determine the difference between early onset and late onset panic disorder. Results : Forty percent of panic patients were found to have at least one comorbid psychiatric diagnosis. There were no differences among the groups divided by number of comorbidity in sex, agoraphobia comorbidity, duration of panic disorder, except onset age of panic disorder. Early onset group had more comorbidy with social phobia, agoraphobia, PTSD. We also found that Early onset panic disorder patients were more likely to experience derealization, nausea, parethesia than late onset panic disorder patients. Conclusion : The results of our study are in keeping with previous data from other parts of the world. Our finding suggest that earier onset of panic disorder related to more psychiatric comorbidity.
An epidemiological study was conducted, from April 28 to June 3, 1975, to investigate source and course of infection of typhoid fever occurred in Munhyeon Dong, Nam Gu, Busan. The obtained results were as follows: 1. The entity of unknown febrile disease was identified as Salmonella typhi, D group and it's symptoms were abdominal pain, diarrhea, hepatomegaly, nausea and vomiting, aplenomegaly, rose spots, tenderness of ileocecal region etc., in that order. 2. The average duration from onset to recovery was 25.2 days and incidence rate was 39.5 per 1,000 population. 3. The source of infection was presumed a charity patient. 4. By the duration of report on the cases from onset, 10-19 days group was the highest. 5. The positive rate of initial stool culture was 38.9% and secondary was 5.6%. 6. Distribution of the cases by age and sex showed that 5-9 years old group was the highest as 30.5%, and male was higher than female. 7. Distribution of the cases by education level, under primary school as 66.6% was the highest. By the living standard, the highest was low income earner group as 77.8%. 8. Utilization rate of medical facilites was drug store (41.7%), herbal drug (8.3%), clinic (5.6%) in that order.
Since the entity of postmastectomy lymphangiosarcoma was first reported by Stewart and Treves in 1948, postmastectomy lymphangiosarcoma has become a well recognized, uncommon malignant tumor which occurs in the upper extremity following mastectomy for mammary carcinoma. The postmastectomy lymphangiosarcoma occurred at an average age of 63.9 years and at an average of 10 years and 3 months following mastectomy. The lymphangiosarcoma raised from blood and lymphatic vessel. The histologic appearance has been observed edematous dermiss and dilated lymphatics lining with malignant cells. Most authors recommend radical amputation for treatment, either shoulder disarticulation or forequarter amputation. Other modalities of treatment including radiotherapy were considered as ineffetive. The present report provides a case of the regression of postmastectomy lymphangiosarcoma with chronic lymphedema by external irradiation. Radiation therapy was used as primary therapy. Total tumor dose of 6500 cGy in 9 wks was delivered using 6 MV x-ray and 8 MeV electron.
The most common cause of blindness is cataract. The possible causes, radiation, sugar, drugs, trauma, nutrition, congenital, secondary to eye disease etc. Generally, the opacification of the lens are the result fa oxidation of the lens fibers. The basis for lens transparency is the structural integrity of lens fibers. Opacities were occur if there is a significant amount of high molecular weight protein aggregates. If Ca ions combined with lens ${\alpha}$-crystallin proteins, the lens fibers were aggregated by high molecular weight proteins and the lens were opacified. If Ca ions detached from lens ${\alpha}$-crystallin proteins, the lens fibers were aggregated by low molecular weight proteins and the lens were re-cleared. We need to find out the variety of factors can initiated the process of age-related cataract. And to understanding the mechanism how the various kind, of diabetic cataracts occur.
하인두암은 거의 대부분 이상동(Pyriform Sinus) 에서 발생하며 상당한 정도 진행 시까지 별다른 증상을 나타내지 않는다. 저자들은 1966년부터 1985년까지 만 20년간 하인두에서 발생된 암환자 63명을 중심으로 임상 관찰 및 문헌고찰과 함께 발표하는바이다. 원발병소로는 전체 중 58명에서 이상동, 하인두벽(hypopharyngeal wall) 3명, Postcricoid hypopharynx 와 pharyngopalatine fold 에서 각각 1명씩의 발생빈도를 보였다. 저자들은 설저(base of tongue)암, supraglottic Ca. 및 경부 식도(cervical esophagus)암 경우는 모두 제외시켰다. 임상증상으로서는 경부 종괴(lump)가 33 예로써 가장 현저했으며 또한 첫증상으로써 연하곤란(dysphagia) 또는 sore throat를 나타낸 경우는 32 예 이었다. 그 외에 hoarseness 가 20 예, bloody sputum 4 례 및 호흡곤란 2 예의 순이었다. 내원까지의 증상기간은 대부분 $4{\sim}6$ 개월 이었다. 흡연관계는 1일 1값 이상의 중등도 흡연 경우는 전체의 58% 이었으며 흡연 사실이 있었던 경우는 전체의 88% 이었다. 연령별 발생빈도는 50대$\sim$60대에서 48명으로서 현저히 높았다. 완치 목적의 수술적 치료는 24명에서 시행하였으며 치료 거절은 16명이었다. 치료 거절하였던 환자들 중 81% 가 임상적 제 4 병기였으며 보조적 치료 요법을 실시한 환자들의 78% 에서 제 4 병기였다. 또한 완치 목적의 치료 실시 경우의 67% 에서 제 4 병기였다. 수술요법은 일반적으로 "후두 인두 적출술 및 양측 경정맥 임파군 곽청술"(laryngopharyngectomy with bilateral jugular dissection) 또는 후두 인두 적출술 및 동측의 표준 광범위 경부 곽청술(standard radical neck dissection) 과 반대측의 경정맥 임파군 곽청술을 시행하였다. 3 년 이내와 3 년 이상무병 상태(free of disease) 경우가 각각 4명씩이었다. 마지막 예후 추적 조사시까지 무병 상태였던 환자를 포함하여 예후 추적 조사기간 중 추적 실패 경우는 7명이었다. 확정된 3 년 생존율(determinate 3-year survival rate) 은 31% 이었다. 수술 사망이 1명 있었으며 재발경우는 9 명이었다. 재발부위로는 원발병소 재발이 7명, 경부 재발 1명 및 원격전이가 1명 이었으며, 저자들은 이에 대한 실패 원인을 규명코져 하였다.
This study was to evaluate the usefulness of gamma glutamyl transferase (GGT) as a surrogate marker predicting metabolic syndrome. 7,155 non obese men over the age of 20 were studied as subjects. The criteria for diagnosing MetS were the National Cholesterol Education Program - Third Adult Treatment Panel (NCEP-ATP III). The risk of developing MetS according to GGT was conducted logistic regression analysis, and the ROC (receiver operating characteristic) curve was obtained to confirm GGT ability to predict the risk of MetS. Regardless of age and body mass index, MetS had a 7.09 times higher risk of onset in the fourth quartile than in the first quartile of GGT (p<0.001). The AUC (area under the curve) of GGT for the diagnosis of MetS was 0.715, and the cutoff value of GGT was 40.0 U/L, the sensitivity was 65.0%, and the specificity was 70.2%. Therefore, GGT is considered to be a useful diagnostic index for diagnosing MetS.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.9
no.2
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pp.227-236
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1998
Objectives:Conduct disorder is one of the most frequent diagnosis in outpatient and inpatient mental health facilities for children and adolescents. This study investigated the clinical characteristics of children and adolescents with conduct disorder. Methods:The study employed a retrospective review of 45 inpatients diagnosed with conduct disorder by DSM-IV criteria at SNUH Child Psychiatric Unit from 1993, March to 1998, September. Results:The results were as follows:1) The sex ratio was 2:1, male dominant. Mean age on admission was $12.8{\pm}2.4$ years old(male:$12.2{\pm}2.3$, female:$14.1{\pm}2.1$). The mean age of male subjects was significantly lower than that of female subjects(p<.05). 2) We classified all subjects according to child- or adolescent-onset type by DSM-Ⅳ. Childhoodonset type was 42.2%, and adolescent-onset, 57.8%. The onset of male subjects were significantly earlier than that of female subjects(p<.05). 3) The most common complaint was 'serious violation of rules'(77.8%) by DSM-Ⅳ dimensions, while the most common single symtom was 'run away from home overnight at least twice while living in parental or parental surrogate home'(48.9%). 4) The comorbid psychopathology of the subjects were frequently described as follows, in order of frequency:substance use(42.2%), ADHD(35.6%), depression(20.0%), tic disorder(11.1%), bipolar disorder(4.4%). 5) On MMPI, both Pd and Ma subscales got the highest scores. The mean of total IQ by KEDIWISC was $100.0{\pm}15.1$. Female subjects' IQ was higher than that of male subjects. 6) Regarding the number of visits to the OPD after discharge, many subjects(33.3%) had visited OPD fewer than four times. Conclusions:In this study, the male to female ratio of adolescent type showed a decreasing trend. An interesting finding was the fact that socio-economic circumstances, as well as the level of education among patients, were higher than those of previous studies. The subjects' problem were also principally self contered and posed no threat to others.
Kim Eun A;Lee Young-Mock;Kim Ji Hong;Lee Jae Seung;Kim Pyung-Kil;Jung Hyun Joo
Childhood Kidney Diseases
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v.5
no.2
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pp.125-135
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2001
Purpose : Efforts to predict long-term outcome of focal segmental glomerulosclerosis(FSCS) have been made but have yielded conflicting results. Reports are rare especially in Pediatric patients. In this study, we reviewed the predictable prognostic factors in patients of FSGS Method : Fifty children who diagnosed as biopsy-proven FSGS at department of pediatrics at Yonsei university were studied retrospectively. Based on medical records, response to treatment and pathologic slides, we compared normal renal function group and decreased renal function group, assessed the factors affecting renal survival and progression to renal failure. Results : The mean age at onset was 8 1/12 years, sex ratio was 2.3 : 1, and the mean duration of follow-up was 7 1/12 years. The overall renal survival rate was $34\%$ at 5 years, $8\%$ at 10 years Five-year survival rate was $74\%$ in normal renal function group and $27\%$ in decreased renal function group. Between the two groups, there were no significant differences in age at onset, sex ratio, amount of proteinuria, incidence of hematuria and hypertension, mesangial hypercellularity. Decreased renal function group showed higher serum creatinine level, poor response to treatment, higher percent of glomeruli with sclerosis, moderate to severe tubulointerstitial change and vascular change(P<0.05). The prognostic factors of renal survival rate were same as above and incidence of hypertension also affected renal survival( P<0.05). The progression rate to renal failure did not show statistically significant factor. Conclusion : We reviewed the factors affecting long-term outcome of FSGS. Serum creatinine level, steroid responsiveness, and the degree of glomerulosclerosis were significant prognostic factors. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2001 ;5 : 125-35)
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[게시일 2004년 10월 1일]
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