Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea SC
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v.45
no.6
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pp.117-122
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2008
Although the pulse diagnosis is the one of the most important diagnostic process to traditional medical doctors, there is no proper communication tool between experts and trainees. In this paper, we have developed a indentation training system which consists of a hardware measuring indent pressure on artificial arm quantitatively and a software providing a indentation training program. The hardware for measurement of indent pressure profile includes 3 load cells embedded in the artificial arm, signal amplification part and digitization part, NI-USB 6009 with 200Hz sampling rate. For setting up a relationship table between weights and output voltages, 8 standard weights were used. To evaluate this hardware, 3 oriental medical specialists were involved and their indent pressure profile were recorded three times respectively. From these, it was found that pulse diagnosis process could be divided into 3 periods and the maximum load were $500g{\cdot}f$ approximately while doctors perform a pulse diagnosis. The indentation training program was implemented with LabView and designed to monitor the differences between the pressure profile of a expert and that of a trainee so to offer some visual feedback to the trainee. Also, this program could provide the trends of training performances. With this developed system, the education of pulse diagnosis is expected to be more quantitative and effective.
한의학에서 맥진은 한의사가 손가락으로 환자의 손목의 요골동맥을 짚어 맥박이 손가락에 닿는 느낌에 근거하여 병세를 감별하는 진찰방법으로 인체의 건강상태를 살피고, 정상인의 평맥(平脈)으로부터 환자의 병맥(病脈)을 분석하는 진단법이다. 손목에 있는 요골 경상돌기(styloid preocess) 부근의 볼록한 지점을 고골(高骨)이라하는데 이 돌기를 기준으로 맥이 느껴지는 위치를 검지, 중지, 약지를 이용해 진맥위치를 잡는다. 맥진 시 한의사는 맥진위치에 압력을 서서히 가하면서 손끝에 느껴지는 감각을 이용해 진단한다. 이 과정에서 맥진위치 요골동맥의 혈관이 서서히 occlusion 된다. 본 논문에서는 맥진과정 시 요골동맥의 혈류역학적인 변화를 초음파를 이용해 분석해보고자 한다. 건강한 남자 피험자(34세)를 대상으로 초음파 장비(Voluson 730Pro, GE Medical, U.S.)를 이용해 맥진 위치의 혈관특성을 관찰한다. 혈압계를 이용해 혈관에 압력을 0에서 130mmHg까지 10mmHg씩 단계별로 가압한 후 초음파를 측정한다. 그 결과, 요골동맥에 압력을 가할수록 혈류속도가 서서히 감소함을 알 수 있었으며, 회귀식을 분석할 수 있었다(y = -0.3509x +44.323, $R^2$ = 0.9547). 또한, 가압 단계를 0$\sim$10mmHg, 20$\sim$40mmHg, 50$\sim$70mmHg, 80$\sim$100mmHg 110$\sim$130mmHg으로 가압단계를 나누어 보면, 각 단계별로는 42.32cm/sec, 33.08cm/sec, 24.8cm/sec, 14.3cm/sec, 0cm/sec로 혈류속도가 변화를 보였다. 각 단계별로 혈류속도가 평균 10.58cm/sec의 차이를 보임을 알 수 있다. 본 연구를 통해 가압력에 대한 맥진위치의 혈류변화를 관찰하였다. 그러나 직접 맥진위치를 가압하면서 초음파를 통해 혈류속도를 측정할 수 있는 방법이 없어, 맥진 위치 바로 위쪽을 가압하고 초음파 측정을 하였다. 직접 혈관을 가압하고 그때의 혈류속도를 측정하면 보다 정확히 맥진시의 혈류역학적 특성을 분석할 수 있을 것으로 판단된다. 장비의 고안을 통해 다음 연구에서는 직접적인 가압 후 혈슈속도를 측정해 봄으로써 본 결과와 비교 분석해 보고자 한다.
혈관내 맥검출 센서인 MPX2300DT1을 요골동맥상에서 무침습적으로 맥파를 검출할 수 있도록 실리콘 고무를 부착하여 맥진 센서로 활용하였다. 또한 추의 무게에 의해 압력을 조절하여 그것에 따른 맥파의 변화를 볼 수 있는 맥진 시스템을 제작하였다. 맥진 센서의 압력에 따른 출력전압의 선형성을 확인하였으며 추의 무게에 따른 맥파의 진폭과 주기 변화를 조사하였다.
Two radially arterial pulses of both hands using the prototype of a clamping clip pulsimeter equipped with permanent magnet and Hall device are compared and analyzed. The phase difference of two pulse wave signals is dominantly presented from the simultaneous measuring clinical pulse wave signals for twenty two male participants at their 20's. It is possible to analyze that the fast and slow pulse wave for right hand and left hand depend on the muscle property of arms rather than the total length of blood vessel due to cardiovascular circulatory system.
Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea TE
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v.37
no.2
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pp.41-53
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2000
In this paper, the Maekjin and the Yangdorak Diagnosis algorithm by using a neuro-fuzzy method is proposed and it is implemented on the DSP-based system. Maekjin is measured by 3-channels of the Maekjin board through Maekjin probe which is attached on Chon, Kwan and Chuk of patient's wrist. First, we experiment Chon, Kwan and Chuk, 3-parts simultaneously and second perform one part of Chon, Kwan and Chuk respectively, The experimental results show that the Maekjin signal is measured precisely with any Maekjin probe. In Yangdorak diagnosis, the pulse generated by electric stimulator stimulates a portion of body and the response signal is measured through electrodes which is attached on representative points of 12 kyungmaks. The experimental methods are (1) 1 channel-measure, (2) 2 channels-measure, (3) 6 channels-measure and (4) 24 channels-measure. A fuzzy diagnosis is performed and neural networks is learned using fuzzy values as inputs, and we show that neuro-fuzzy diagnosis method is performed well.
한의학 관점의 진맥위치는 요골동맥상의 촌/관/척 세부위로 나누어진다. 거의 말초에 해당하는 근접한 부위를 세 부분으로 나누어 진맥하여 병을 진단하는데 촌/관/척 위치에 대한 해부학적 혈류역학적 근거는 부족한 상황이다. 본 논문에서는 초음파(VOLUSION730 PRO, GE Medical 미국)를 이용하여 맥진 위치의 혈관굵기, 혈관깊이 그리고 혈류 속도를 측정하고 분석해 봄으로써 맥진 위치의 구조석 차이를 이해해 보고자 한다. 또한 Body Mass Index(BMI)에 따라 혈관의 특성이 달라지는지 파악하고 한의맥진과의 상관관계를 분석해 보았다. 심혈관 질환이 없는 남자 피험자를 각각 BMI 정상인 그룹, 저체중 그룹, 과체중 그룹으로 나누어 5명씩 측정하였다. 좌, 우 손목의 맥진위치(촌, 곽, 척)에서 혈관깊이, 혈관굵기, 혈류속도를 측정하였으며 맥진기(3-D Mac, 대요메디, 한국)를 이용하여 맥파를 측정하였다. 그 결과, 비만도에 따라 혈관의 특징이 다르게 나타남을 알 수 있었으며 한의 맥의 종류 중 부맥과 치맥에 특징이 비만도와 관련 있음을 알 수 있었나 이는 피험자의 혈관 특성과 BMI 정보가 진단에 중요한 지표이며 자동 맥진 알고리즘 개발 시 반드시 고려해야 하는 사항임을 알 수 있다.
한의학의 주요 방법 중 하나인 맥진은 한의사가 환자의 손목 부위를 손가락으로 진맥하여 환자의 맥동을 감지하는 행위이다. 하지만 이러한 맥진은 주관적이고 형이학적 이어서 맥진의 발전을 위해서는 맥진의 객관화와 정량화가 요구된다. 본 연구는 기존의 와이어 본딩(wire bonding)을 이용한 맥진 센서의 단점인 내성을 극복하기 위하여 FDB(Face Down Bonding) 방식을 이용하였으며, $3{\times}3$ 멀티 어레이 센서간의 crosstalk를 극복하고자 센서들을 격리시킬 수 있는 댐(dam)을 형성하였다. 또한, 댐을 감싸고 상단 및 하단에 들기를 형성하는 패드를 이용하여 피부에 접촉하도록 제작하였다. 센서의 특성을 평가하기 위하여 각 센서 출력 단자의 저항 값을 측정하였으며 센서 스펙에서 제공하는 값과 동일함을 확인하였고, 실제 요골동맥 부위에서 맥파를 측정하여 전형적인 요골동맥 맥과 파형이 측정됨을 확인하였다.
We measured signals at the "Guan" region of a radially arterial pulse using the prototype of a clamping pulsimeter equipped with a Hall effect device, which is passed signals through the voltage detecting hard ware system. The important four different measuring times of the period, systolic, reflective, and notch peaks for a temporally pulse signal are obtained and compared each other from the analysis for an arbitrary pulse wave of one position of small size permanent magnet. It is possible to measure the reproducible pulse rate and blood pressure by using the cuffless clip type pulsimeter without an unpleasant oppressive feeling due to the use of pressurization.
Journal of the Institute of Electronics Engineers of Korea SC
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v.41
no.2
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pp.53-60
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2004
This paper is the study for the automatic pulse-power diagnostic system to discriminate the four constitutions with the piezo-sensor module and digital signal processing hardware attached on the patient arm-neck and the statistical decision software instead of the fingers and intelligence of a traditional korean doctor. This system can be used as a important medical equipment because this automatically diagnostic system has shown the excellent performance of the 65∼76% correctness against the 50∼66% correctness which the general korean doctors with knowledge and experiences have shown. Additionally, this paper has discussed the excellent characteristics of the automatic discrimination algorithm of the four constitutions.
The magnetic field variation by the permanent magnet fluctuation positioned on a "Chwan" of wrist according to the movement of radial artery was generated. The clip-type pulsimeter equipped with a Hall device sensing magnetic field pulse movement analyzed the characteristics of pulse wave as output signals. The magnetic field curve and pulse waveform simulated by the finite element method were compared and analyzed with each other. Also, the variation of magnetic field distribution one permanent magnet investigated by the fabrication of clip-type pulsimeter simulator. This result suggests that the clip-type pulsimeter can be used the reproducible and efficacious oriental diagnostic medical instrument.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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