Purpose: The purpose of this study was to examine the mediation of psychological distress in the relationship between disturbance in ADL from chemotherapy induced peripheral neuropathy and quality of life in order to provide a basis for planning nursing interventions to improve the quality of life in cancer patients. Methods: A purposive sample of 130 patients treated with chemotherapy were recruited in the cross-sectional survey design. Data were collected using self-report questionnaires. The instruments were the Chemotherapy Induced Peripheral Neuropathy Assessment Tool (CIPNAT), Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), and Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G). Results: The mean score for disturbance in ADL from chemotherapy induced peripheral neuropathy was 3.30. Overall quality of life was 2.48. The mean score was 1.04 for psychological distress. The prevalence was 35.4% for anxiety and 47.7% for depression. There were significant correlations among the three variables, disturbance in ADL from chemotherapy induced peripheral neuropathy, psychosocial distress, and quality of life. Psychosocial distress had a complete mediating effect (${\beta}$= -.74, p <.001) in the relationship between disturbance in ADL from chemotherapy induced peripheral neuropathy and quality of life (Sobel test: Z= -6.11, p <.001). Conclusion: Based on the findings of this study, nursing intervention programs focusing on disturbance of ADL management, and decrease of psychological distress are highly recommended to improve quality of life in cancer patients.
근골격계 질환은 임상에서 가장 흔하게 접할 수 있는 대상의 하나로 그 진단과 평가가 매우 중요하며 여러 가지 진단기기와 평가방법이 이용되고 있다. Thermography는 기존의 진단기기와 달리 질병의 기능적인 측면을 평가할 수 있다는 점과 통증과 같은 주관적인 표현을 어느정도 객관화할 수 있다는 점에서 임상적 가치가 고려되고 있다. 본 연구는 최근 국내외의 임상 논문을 대상으로 근골격계 영역에서 Thermography의 활용 동향을 고찰하여 진단적 가치를 확인하고자 하였다. Thermography는 척추신경병증, 근막동통증후군, 말초신경병증, 반사성 교감신경 이영양증, 레이노 증후군, 악관절 장애 및 일부 기타 질환에서 적용되었으며, 대부분의 질환에서 보조적인 진단기기로 활용가치가 있었다. 특히, 질병의 경과 관찰과 약물 및 기타 처치에 대한 효과 판정에 유용하였으며, 레이노 증후군 및 반사성 교감신경 이영양증과 같은 질병에서는 일차적인 진단기기로도 활용이 가능하였다. 향후 근골격계 영역에서 Thermography의 보다 폭넓은 적용을 위해서는 질환에 따른 적절한 촬영방법의 개발 및 결과 판독에 대한 객관성 확보가 있어야 할 것이다.
Purpose: The purpose of this study was to test the effect of 12-week Tai Chi exercise on glucose control, peripheral nerve modulation, and perceived health for Type 2 diabetic patients with neuropathy. Methods: A pretest posttest design with a nonequivalent control group, 44 diabetic patients with neuropathy were recruited from an outpatient clinic of a university hospital and assigned into Tai Chi or Control groups. The Tai Chi exercise was based on Tai Chi for Diabetes program developed by Lam (2006) and performed one hour for each session twice a week for 12 weeks. Outcome variables were HbA1c, Michigan Neuropathy Screening Instrument scores and perceived health. A total of 25 patients completed both measures of pretest and posttest. Results: The study participants were 67 years old in average, diagnosed by DM for more than 15 years. Those who participated in 12-week Tai Chi exercise (n=13) significantly improved in HbA1c (t=2.23, p=.035) and perceived health (t=-2.28, p=.032) than the control group (n=12). Conclusion: Tai Chi exercise may improve glucose control and health status in patients with Type II diabetes. Further study with larger sample size would be necessary to confirm the effect of Tai Chi on peripheral nerve modulation.
Objectives: Previous reports have shown that Bogijetong-Tang (BJT) is effective in peripheral neuropathy induced by taxol and crush injury. In this study, we researched the effects of BJT on diabetic neuropathy induced by STZ in the mouse. Methods: We performed both in vitro and in vivo experiments to verify the effects of BJT on diabetic neuropathy induced by STZ in mice. Changes in axonal recovery were observed with immunofluorescence staining using NF-200, Hoechst33258, $S100{\beta}$, caspase 3 and anti-cdc2. Proliferation and degeneration of Schwann cells were investigated by immunofluorescence staining and western blot analyses. Results: BJT showed considerable effects on neurite outgrowth and axonal regeneration in diabetic neuropathy. BJT contributed to the creation of NF-200, GAP-43, Cdc2, phospho-vimentin, ${\beta}1$, active ${\beta}1$, ${\beta}3$ integrin, phospho-Erk1/2 protein. Conclusions: Through this study, we found that BJT is effective for enhanced axonal regeneration via dynamic regulation of regeneration-associated proteins. Therefore, BJT had a pharmaceutical property enhancing recovery of peripheral nerves induced by diabetic neuropathy and could be a candidate for drug development after more research.
Objective : Peripheral neuropathy refers to the symptoms caused by damage to peripheral fibers, inflammation and degeneration. This study reports the effects of moxibustion, electric moxibustion, and pharmacopuncture including GeonChil(Rhus verniciflua stokes, 乾漆)and Whalhyul(活血) pharmacopuncture on patients with peripheral neuropathy induced by anti-cancer drugs and chemotherapy. Method : We administered moxibustion, electric moxibustion, GeonChil and Whalhyul pharmacopuncture to two patients who showed peripheral neuropathy induced by anti-cancer drugs and chemotherapy. The symtoms were evaluated using Visual Analog Scale (VAS) and chemotherapy induced peripheral neuropathy assessment tool (CIPNAT). Results : Following observations were made after treatments. Case 1 : After nine procedures, the score of VAS was decreased. Feeling of cold and numbness were improved, and as rotation movement of ankle was also possible, gait disturbance were improved. Case 2 : After, seven procedures symptoms of both shoulder pain were improved, and the symptoms of peripheral neuropathy were eliminated. Conclusion : We found the possibility of symptom improvement after moxibustion, electric moxibustion, and pharmacopuncture treatment on peripheral neuropathy caused by anti-cancer drugs. Clinical studies of pilot study and control settings will need to be carried out later.
Objectives : This study it designed to evaluate the effects of an oriental medicine therapy, namely Binsosan-gamibang, on diabetic peripheral polyneuropathy. Methods : The clinical data was analyzed on a patient with diabetic peripheral polyneuropathy due to subyeolongsung(濕熱壅盛), gihyeoloeche(氣血瘀滯) whose main symptoms were pain and numbness in both legs. The patient was admitted at the internal medicine department of Dae-Gu Hanny University Dae-Gu Oriental Medicine Hospital on December 22, 2003, and was treated with herbal medicine(Binsosan-gamibang), acupuncture and physical therapy. Results : After treatment, improvement in pain and numbness in both legs was seen in the subsection of the pain rating score(PRS) and the visual analogue scale(VAS). Conclusions : This study suggests that Binsosan-gamibang is significantly effective in treatment of diabetic peripheral polyneuropathy.
Objectives: To discuss the application of the acupuncture therapy for the HIV-associated distal sensory neuropathy. Methods: We searched papers using KTKP, Oasis, CNKI, PubMed, Science Direct, CINAHL, J-STAGE, and CiNii with the keywords "HIV", "Peripheral neuropathy" and "acupuncture". The search range included randomized controlled trials (RCTs) and clinical case series. Reviews and animal experiments were not included. Not matched with inclusion criteria were excluded. Results: A total 675 studies were found. 670 were excluded by scanning titles and abstracts and finally 5 articles were selected. One of the five articles noted that acupuncture was not effective in HIV-SN, but two articles reanalyzing the former, pointed out the statistical errors and noted acupuncture significantly reduced pain, attrition and mortality. Other RCT and the other case series concluded acupuncture had a beneficial effect in HIV-SN. Conclusions: Acupuncture seems to be effective to improve HIV-SN symptoms, however further large-scale RCTs are warranted.
Objectives : The purpose of this study is to report the effect of electroacupuncture on chemotherapy induced peripheral neuropathy in breast cancer patient. Methods : The patient is a female with chemotherapy induced peripheral neuropathy (CIPN) who was diagnosed with breast cancer and suffering from paresthesia of extremities after chemotherapy of docetaxel. The patient was treated with electroacupuncture (15 minutes per one time) twice a day for 14 days. The clinical outcomes were measured by Patient Neurotoxicity Questionnaire (PNQ) grade and visual analogue scale (VAS). Results : In this case, PNQ Item 1 (numbness) grade was improved from D to C, Item 2 (weakness) grade was from C to B. The score of upper limbs VAS was decreased from 7 to 2, lower limbs was from 7 to 5 respectively. Edema of both extremities was also improved. Conclusions : This case study suggests that electroacupuncture therapy may have significant effects of CIPN in breast cancer patient.
Purpose: In order to estimate clinical effects of acupotomy and venesection in a patient with peripheral neuropathy and upper limb lymphedema following breast cancer surgery. Methods: From 17th August, 2009 to 29th August 2009, 1 female patient with peripheral neuropathy and upper limb lymphedema following breast cancer surgery was treated with general oriental medicine therapy(acupuncture, moxibustion, cupping, physical therapy, herbal medication) and acupotomy with venesection. Results: The patient's chief complaints- Lt hand numbness, Lt arm edema, Lt. wrist flexion limitation - were notably improved. Conclusions : This study demonstrates that oriental medical treatment with acupotomy and venesection therapy has significant effect in improving symptoms of peripheral neuropathy and upper limb lymphedema following breast cancer surgery, as though we had not wide experience in this treatment, more research is needed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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