이비인후과는 귀, 코, 목에 생기는 여러 가지 질병의 진단과 치료를 담당한다. 이비인후과 질환은 만성화된 경우가 대부분이어서 짧은 시일 안에 치료가 되지 않을 뿐만 아니라 치료된 후에도 재발을 잘 하는 특징이 있다. 이런 이유로 환자들이 주저하거나 비현실적인 공포감을 가지게 되어 질병에 대한 적절한 이해가 요구된다.
편두통은 머릿 속에 딱다구리가 들어와 있는 것처럼 생활을 불편하게 하는 병입니다. 특히, 20대 여성에게 많이 나타나는 편두통은 뚜렷한 원인도 없고 완치도 쉽지 않습니다. 두통이 심하면 혹시 '뇌에 종양이 생긴 게 아닐까' 두려워하는 사람도 있는데 대부분 스트레스로 인한 긴장성 두통이나 편두통입니다. 그러나 무작정 진통제로 해결하려는 것은 무모한 일이며 진통제를 남용하면 병이 만성화돼 치료가 더욱 어려울 수 있습니다.
목장 경영의 성공과 실패에는 여러 가지 요인이 작용하지만 연중 얼마나 적은 소가 도태되는가 하는 것 또한 아주 중요하게 생각해 보아야 할 사항이다. 낙농에 있어 거의 대부분의 질병이 산욕기에 발병하는데 산욕기(産褥期)란 분만으로 인한 상처가 완전히 낫고, 자궁이 평상시 상태가 되며 신체의 각기관이 임신 전의 상태로 회복되기까지의 기간으로 대개 분만 후 6~8주간을 말한다. 산욕기에 주로 발생할 수 있는 다양한 질병(산욕기 부전마비, 난산, 급성유방염, 제4위 전위증 등)들이 조기에 발견되어 적절히 치료되지 못하고 만성화되면서 전해질불균형, 에너지와 단백질의 섭취부족에 의한 영양장애로 허약과 지방간 및 케토시스 등으로 진행되어 결국 도태됨으로서 목장 경영에 있어 막대한 영향을 끼치는 것이다. 이러한 산욕기 질병의 주 원인은 건유기 사양관리에 있다. 건유기간 동안 체점수(BCS)의 변화를 최대한 줄이면서 분만전의 스트레스를 얼마만큼 줄일 수 있도록 관리하는가에 달려있다. 다시말해 분만 전 마지막 한달간에 건유에서 분만으로의 이행과정을 얼마나 매끄럽게 연결 지어주는가에 따라 산욕기 질병의 발생률이 결정되는 것이다. 본 고에서는 건유기 사양관리 소홀로 발생되는 산욕기 부전마비에 관해서 자세히 설명해 보고자 한다.
This paper explores the process of pattern recognition reflected in Newman's praxis methodology by three Korean elderly people with chronic illnesses. Four core themes demonstrated from the life pattern of participants that discouragement/frustration, regret, deep grudge/ pent up feeling and renunciation/ resignation were prevalent. None of the participants had experienced the turning point central to the process of expanding consciousness. It was concluded that it requires longer a research period with repeated in-depth interviews to explore the transformation in the process of recognizing a pattern of life.
The author experienced a case of autologous platelet-rich plasma (PRP) affecting the recovery of a chronic neuropathic diabetic foot ulcer combined with infection. A 65-year-aged male with uncontrolled diabetes presented with a Wagner grade 2 diabetic foot ulcer on his left forefoot of more than 2 weeks duration. Osteomyelitis, gangrene, and ischemia requiring acute intervention were absent. Although infection was controlled to a moderate degree, wound healing was unsatisfactory following surgical debridement and simple dressing. Therefore, intralesional autologous PRP injection was performed 5 times as an adjuvant regeneration therapy, and the recalcitrant ulcer healed in 3 months. Intralesional PRP injections are worthwhile as they promote wound regeneration, are evidence-based, safe, and can be easily performed in ambulatory care facilities.
The authors investigated the relationship between the response to the external stimulation and ability of verbal behavior in the patients with somatoform disorder who have pain. The subjects consisted of 34 patients(male 10, female 24) and 37 normal controls(male 19, female 18). Pressure pain thesholds were measured by algometer and alexithymia was assessed by Toronto Alexithymia Scale(TAS). Somatization Scale of SCL-90R and Parental Bonding Instrument were also used. It was shown that 82.4% of the patients had chronic somatic complaints. The mean values of TAS, degree of somatic symptoms and pressure pain thresholds were significantly higher in the patient group than in the normal controls. 44.1% of the patients was considered alexithymia group and there was no correlation between scores of alexithymia and value of pressure pain thresholds. In conclusion, the patients with somatoform disorder who had pain were dull in pain perception to external physical stimulation. This result suggested that their low perception of pain could be closely related with chronicity of illness. And the Poverty of verbal expression of inner emotion was suggested to be one of the factors affecting somatization and difficulty in psychotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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