• 제목/요약/키워드: 둔상

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흉부 둔상으로 발생된 급성 심낭외 압전 - 2예 보고 - (Acute Extrapericardial Tamponade Caused by Blunt Chest Trauma -2 case reports-)

  • 서홍주;서민범;임진수
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권2호
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    • pp.188-190
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    • 2010
  • 흉골 골절은 흉부 둔상 후 흔하게 일어나며 대부분 합병증 없이 잘 해결 된다. 그러나 흉부 둔상에서 흉골골절과 내유동맥손상으로 인하여 심낭외 압전을 일으키는 경우는 매우 드물다. 저자들은 흉부 둔상으로 인하여 발생한 급성 심낭외 압전을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

둔상에 의한 기관지 절단 환아에게 체외막형 산화기 보조하에 시행한 응급 이엽 절제술 - 1예 보고 - (Emergency Bilobectomy under the Extracorporeal Membrane Oxygenation Support for Pediatric Patient with Blunt Traumatic Bronchial Transection - A case report-)

  • 장원호
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권6호
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    • pp.804-807
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    • 2010
  • 둔상에 의한 기관지 손상은 소아에서 드물게 발생하나 치명적일 수 있으며 성공적인 치료를 위해서는 호흡 유지가 중요하다. 외상에 의해 기관지가 절단된 소아 환자에게 기도 유지에 어려움이 었었으나 응급실에서 체외막형 산화기를 이용한 환기 보조 하에 성공적으로 수술적 치료를 시행하였기에 이를 보고하고자 한다. 체외막형 산화기 보조 기간 동안 전신적 헤파린 투여는 필요하지 않았으며, 혈전성 합병증도 발생하지 않았다. 결론적으로 헤파린 사용 여부와 상관없이 선택적인 둔상 환자에게서 환기 보조를 위한 체외막형 산화기는 유용하다 할 수 있겠다.

흉부 둔상으로 인한 무명동맥 손상 -수술치험 1예- (Innominate Artery Injury by Blunt Chest Trauma -A case report -)

  • 홍준화;이철주;최진욱;소동문
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권5호
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    • pp.411-414
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    • 2006
  • 흉부 둔상으로 인한 무명동맥 손상은 드문 것으로 보고되고 있다. 본원에서는 교통사고로 인한 흉부 둔상으로 발생한 40세 남자 환자의 무명동맥 박리 및 가성 동맥류를 흉부 전산화 단층촬영으로 진단하여 상행대동맥과 무명동맥 간에 인조혈관 우회로 조성술로 성공적으로 치료하였다. 환자는 술 후 별다른 합병증 없이 1주일만에 퇴원할 수 있었으며 현재 외래 추적 중이다.

외상성 기관-식도파열에 대한 외과적 고찰-2례보고- (Surgical Evaluation of Traumatic Tracheo-Esophageal Rupture-Two Cases Report-)

  • 박재길;이주현;심성보;이선희;곽문섭
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제34권3호
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    • pp.264-269
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    • 2001
  • 흉부 둔상에 의한 기도와 식도의 동시적 파열상은 매우 드물게 발생되고 있다. 그러나 최그들어 고속 교통사고의 증가와 환자에 대한 응급체계의 발전으로 점차 치험 보고례가 증가되고 있다. 저자들은 흉부의 둔상에 의하여 기도와 식도에 종적으로 긴 파열상을 입은 환자 2례의 치험을 보고한다. 1례는 이전 병원에서 시행한 기관식도 재건술이 실패한 상태에서 전원되어와 2차적으로 식도절제 및 기관재건술을 실시하였으나 사망하였고. 다른 1례는 식도절제 및 기도재건술로 합병증이 없이 생존하였다.

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정상인 활력증후를 보인 좌심방 파열 - 1예 보고 - (Left Atrial Rupture with Stable Vital Signs - A case report -)

  • 정재한;조성우;신윤철;이희성;김건일
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제41권5호
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    • pp.633-635
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    • 2008
  • 둔상에 의한 심장 파열은 비교적 드문 경우이나 높은 사망률을 가진다. 41세 남자는 가드레일에 부딪히는 교통사고를 겪고 병원으로 이송되었다. 치명적인 심장 손상의 가장 흔한 증상은 활력 증후의 변화이나 상기 환자의 활력 증후는 정상이었다. 흉부 CT에서는 심막삼출액이 관찰되었고 심장초음파 검사에서는 저명한 심장눌림증 소견은 관찰되지 않았지만 우심방이 약간 눌려 있었다. 심장 손상이 의심되어 진단 및 치료를 위해 수술하였다. 좌심방과 좌측 아래폐정맥이 만나는 부위에 2cm 열상이 관찰되었고 프롤린 $#4{\sim}0$로 봉합하였다. 저자들은 둔상에 의해 생긴 좌심방 파열 환자를 성공적으로 치료하여 보고하는 바이다.

흉부 둔상 후 발생한 좌측 관상동맥 동맥류에 의한 급성 심근경색증 - 1예 보고 - (Acute Myocardial Infarction caused by Left Coronary Artery Aneurysm following Blunt Chest Trauma - A case report -)

  • 박일환;유경종;오중환
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권3호
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    • pp.228-231
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    • 2007
  • 흉부 외상은 단순 부정맥에서 심근 파열 등 심장에 다양한 합병증을 일으킬 수 있다. 그중 관상동맥 손상은 매우 드문 합병증이고 특히 좌측 관상 동맥의 동맥류는 우측에 비해서 발생빈도가 작은 것으로 되어있다. 흉부 둔상 후 관상 동맥 내벽의 동맥류 형성, 박리, 열상, 동정맥루 및 혈전 등이 매우 드물게 생길 수 있으며, 혈관이 막히고 심근 경색이 발생하면 환자에게 치명적인 손상을 일으킨다. 교통사고로 인한 흉부의 둔상 후 발생한 심근경색증을 진단받은 33세 남자에서 관상동맥 우회로술을 통해 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

소아에서 둔상 후에 발생한 담도협착의 내시경적 치료 경험 1례 (A Case of Childhood Biliary Stricture after Blunt Trauma Managed by Endoscopic Therapy)

  • 김경모;김성철;서동완;윤종현
    • Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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    • 제1권1호
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    • pp.144-147
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    • 1998
  • 저자들은 복부 둔상 후에 발생한 담도 단독 협착을 보인 환아에서 수술적인 치료를 대신하여 내시경적 경비담도 배액술과 플라스틱 스텐트 삽입으로 증상의 호전과 2년의 추적관찰에서 재발을 보이지 않고 있는 1례를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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경한 둔상에 의하여 발생한 경골 동맥의 경골비골동체의 가성동맥류 (Pseudoaneurysm of Tibioperoneal Trunk of Tibial Artery Caused by Minor Blunt Trauma)

  • 서승표;황석하;홍성하;김재남
    • 대한정형외과학회지
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    • 제55권5호
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    • pp.431-435
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    • 2020
  • 주로 고에너지 손상이나 관통상에 의해서 발생하는 가성동맥류는 진단이 지연되면 심각한 결과를 초래할 수 있다. 저자들은 계단에서 넘어져 다친 후 처음에는 단순 타박 및 피부 열상으로 진단되었다가 증상이 악화되어 수상 2주일 후 시행한 자기공명영상 검사와 컴퓨터 단층촬영 혈관 조영술에서 경골 동맥의 경골비골동체의 가성동맥류로 뒤늦게 진단된 63세 남자를 치험하였다. 경한 둔상에 의하여 경골비골동체에 가성동맥류가 발생한 예는 아직까지 국내에 보고된 바 없어 이에 저자들은 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

둔상에 의한 기관 완전 절단 - 1예 보고 - (Complete Transsection of the Trachea by Blunt Trauma)

  • 김대환;유병하;김한용;황상원
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제40권1호
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    • pp.79-82
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    • 2007
  • 둔상에 의한 기관-기관지 파열은 발생빈도가 낮은 질환이나, 점차 그 빈도가 증가하는 추세이다. 일단 기관-기관지 파열이 발생하면 매우 심각한 증상을 유발하여 생명의 위협을 초래하고, 많은 합병증을 야기하기 때문에 조기에 진단하여 외과적으로 치료하는 것이 바람직하다 본 저자들은 35세의 남자 환자에서 교통사고 후 발생한 기관 완전 절단의 한 예를 보고하는 바이다. 환자는 수상 후 심한 호흡곤란과 경부, 전흉부에 생긴 피하기종을 주소로 내원하여 양측 긴장성 기흉 진단하에 응급 흉관 삽관술 시행 후에도 대량의 공기 유출이 지속되었고, 피하기종은 복부와 음낭까지 진행되었으며, 호흡부전은 더욱 심화되어 기관-기관지 파열이 강력히 의심되어 응급 수술을 시행하였다. 수술실에서 시행한 술 전 기관지내시경상 성대 하에서 기관의 횡단 절단을 확인하였으며, 수술은 목에 칼라 절개를 가한 후 절단된 기관을 확인하여 4-0 바이크릴(Vicryl) 봉합사를 이용하여 단속봉합에 의한 단단 문합술을 시행하였다. 술 후 흉관을 통한 공기유출은 없었고 기관지내시경 추적 검사상 양호한 소견을 보였으며 특별한 합병증 발병 없이 퇴원하였다.

둔상에 의한 경부 식도 파열 (Cervical Esophageal Perforation after Blunt Trauma)

  • 조현민;김영진
    • Journal of Trauma and Injury
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    • 제24권1호
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    • pp.45-47
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    • 2011
  • Esophageal perforation due to blunt trauma is rare. A 67-year-old male presented to Konyang University Hospital with painful neck swelling. His neck was injured by blunt trauma at work. Esophageal perforation was detected by neck CT and esophagography. We performed primary repair of cervical esophagus through the Lt. neck approach. The postoperative course was uneventful and the patient was discharged at postoperative day 15.