당뇨병성 족부질환은 당뇨병과 그 합병증의 결과로 발생하는 발의 손상으로 정의할 수 있으며, 혈당 조절이 잘되지 않는 당뇨병 환자에서 신경 및 혈관 합병증의 결과로 발생하게 되어 입원치료, 발절단 치료를 통한 장애 발생, 그리고 조기 사망으로 이어지는 의료, 사회, 경제적인 다 방면에서 부담을 주는 질환이다. 당뇨병성 족부질환은 역사적으로 당뇨병의 치료 역사뿐만 아니라 항생제 사용 역사와도 깊은 관련이 되어 있으며, 특히 최근에는 당뇨병의 자가관리교육이 보편화 되면서 스스로 당뇨병 합병증을 관리하는 방법과 정보를 제공해 주는 당뇨병 관리 교육과도 밀접한 관계가 있을 것으로 여겨진다.
This study is the quasi-experimental research of nonequivalent groups and is designed to investigate the effects of an aquatic exercise program with diabetes self management education on the self care efficacy, self care behaviors in diabetic patients in community. The subjects of this study were 26 patients in the experimental group who participated in the aquatic exercise program and 25 patients in the control group who did not paricipated in. And they were registered at the W Health Clinic in D city. The aquatic exercise program was conducted twice a week for 80 minutes, and consisted of a 30 minutes diabetes self management education and a 50 minutes aquatic exercise. After this program, there were significant differences in FBS(p=.047), HbA1c(p<.001), diabetes self efficacy(p<.001), and self care behaviors(p<.001). In order to reduce the prevalence of diabetes and prevent complications in the community, it is believed that the constant operation of aquatic exercise programs including self management education is necessary.
건강에 대한 관심이 날로 늘어나고 있고, 이러한 욕구를 충족시켜주기 위해 여러 가지 건강강좌나 건강기구, 건강식품 등등이 날로 늘어나고 있다. 그러나 그 내용이 충실한 경우는 극히 드문 것 같고, 일부 강좌의 경우 단순한 지식 전달에 그치고 마는 것이 현실이다. ‘82년 개설되어 올해로 9년째를 맞이하는 국립의료원 당뇨병 클리닉의 당뇨병 교실(실장 · 유형준 박사)은 이러한 현실 속에서 꿋꿋하게 당뇨인의 관리를 위한 철저한 교육을 실시해 왔다. 총 2만 9천여 명이 이 교육을 받았고, 다른 기관 당뇨병 교실의 모범이 되고 있을 뿐 아니라 당뇨 환자들의 자가관리에 많은 도움을 주어온 국립의료원의 당뇨병 교실을 찾아 가 운영방법, 교육내용 등을 알아봤다.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.47
no.2
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pp.67-77
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2022
Objective: This study was to evaluate the effectiveness of an individually tailored program based on self-measurement of blood glucose on health behavior and HbA1c in diabetes and pre-diabetes patients. Methods: The program consisted of seven sessions for 12 weeks which were carried out every two weeks. Almost all sessions were progressed on untact method except for the first and last session. The 71 subjects were assessed for their knowledge of diabetes, health behavior, the experience of self-measurement of blood glucose, body mass Index (BMI) and hemoglobin A1c (HbA1c) at before and after the program. They were also evaluated on their degree of utilization of blood glucose measurements after the program. Results: Each mean score on their knowledge of diabetes, health behavior and the experience of self-measurement of blood glucose was significantly increased from 14.77, 25.50, and 2.70 to 15.41, 28.40, and 4.81, respectively. Each mean score on both BMI and HbA1c (n=53) was significantly decreased from 24.47kg/m2 and 7.27% to 24.01kg/m2 and 6.67%, respectively. The post-HbA1c had a significant negative correlation(r=-0.415) with the degree of utilization of blood glucose measurements. The degree of utilization of blood glucose measurements had a significant positive correlation(r=0.581) with post-health behavior. Conclusions: The program shows effectiveness in improving HbA1c in Type 2 diabetes and pre-diabetes patients. The post-HbA1c might be related to the degree of utilization of blood glucose measurements which might be related to the health behavior.
현재 우리나라 당뇨병환자가 500만명을 돌파하고 있고, 해마다 50만명씩 늘어나고 있다. 잘못된 생활습관과 운동부족, 유전 등이 원인인 당뇨병은 평생을 혈당관리에 힘쓰고 당뇨에 대한 공부를 끊임없이 해야 한다. 일단 당뇨에 걸리면 혈당관리는 물론 눈, 발, 심장, 혈관 등에 오는 합병증에 항상 노출이 되어 있다는 것을 알고, 한 번이 아닌 계속적인 교육을 받는 것은 필수적이다. 당뇨가 오래된 환자들은 초보 당뇨병환자들에게 반드시 권유하는 것이 있다. '자만하지 말고 끊임없이 공부하라'는 것이다. 이에 환자들을 교육에 적극적으로 동참 시키고 교육이외에 환자의 몸과 마음이 안정될 수 있도록 도와주는 따뜻한 병원이 있어서 찾아가 보았다.
Purpose: Study purposes were to exam effects of self-care education for children with type 1 diabetes on their diabetes management behaviors and to explore the relationship among diabetes management behaviors, knowledge, self-efficacy and clinical variables. Methods: This study was a one group quasi-experimental study. Study participants were children with type 1 diabetes and attended a four hour self-care education of a diabetes camp. Data were collected using structured questionnaires including Diabetes Management Behavior Scale (DMBS), Michigan Diabetes Research and Training Center's Brief Diabetes Knowledge Test and Self-Efficacy for Diabetes Self-Management. Results: The mean age of the participants was 12 (${\pm}2.3$) years. After the education, their DMBS and knowledge improved, but the improvement was not statistically significant (t=1.758, p=.101; t=0.528, p=.606). Two areas of DMBS, daily prevention behaviors and modification of care plan, were associated with study variables. Daily prevention behaviors were associated with duration of diabetes (r=.653, p=.008), HbA1c (r=.563, p=.038) and having a complication (r=-2.788, p=.015). Modification of care plan was associated with age at diagnosis (r=-.552, p=.033). Conclusion: Children with type 1 diabetes could improve some parts of their diabetes management behaviors even after a short diabetes camp.
Kim, So-Mi;Hwang, Tae-Yoon;Nah, Min-Ah;Lee, Kyeong-Soo;Yeom, Seog-Heon
Journal of agricultural medicine and community health
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v.42
no.4
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pp.226-233
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2017
Objective: The purpose of this study was to describe and understand self-care status of the aged diabetic patients with noncompliance after hospital discharge. Methods: A qualitative research method was used for the study design. The participants were 15 diabetic patients aged 65 or older who had been admitted more than two times for hyperglycemia in the past 1 year in a general hospital in Daegu. Data were collected from November 1 2015 to March 1 2016 through in-depth personal interview. Results: Patients' knowledge level on causes and symptoms of diabetes was low. Most participants rarely and irregularly checked blood sugar at home. They were under a lot of stress from their family. Due to old age and illness they did not have sufficient physical activity and they have had rarely regular meals. They considered the self-care education program unnecessary and there was limitations of accessibility for education. Conclusions: The aged diabetic patients who had the repeat admission did not perform self-care activities properly and had problems especially in blood glucose check, support from their family, and health education after returning home. More personalized and community-based self-management education programs will be necessary.
82년 국내 종합병원 중 처음으로 '당뇨교실'을 연 국랍중앙의료원 당뇨병센터는 당뇨병에 대한 기초적 지식을 당뇨전문의가 강의하고, 환자의 자가관리, 식이요법에 대해 간호사와 영양사가 돌아가며 무료로 교육하고 있다. 이곳에서 교육받은 환자가 총 40여만명에 육박할 정도로 많은 당뇨병환자들이 국립중앙의료원의 당뇨교실을 거쳐 갔다.
신장 합병증은 당뇨병환자가 사망하게 되는 주요 원인의 하나이다. 성인 당뇨병은 주로 제2형 당뇨병으로 1형보다 상대적으로 신장의 합병증이 덜 발생하는 것처럼 보이는데, 이는 신장 합병증의 발생에 다소 시일이 걸리기 때문이다. 따라서 그 전에 심근경색이나 뇌경색 같은 심혈관계 질환으로 사망하는 경우가 많다. 그러나 최근 심혈관계 질환에 대한 치료가 발달해 생존률이 높아져 신장 합병증의 유병률이 높아지고 있다. 당뇨병환자의 교육을 들어보면 신장관리를 포함한 모든 합병증의 예방과 관리에는 혈당조절이 기본원칙이다. 그러나 많은 환자들이 혈당조절의 어려움을 겪고, 방치해 결국 합병증에 의한 사망에까지 다다른다. 신장질환으로 인해 복막투석이나 혈액투석을 하는 환자를 보면 당뇨로 인해 신장기능이 손상된 경우가 많다. 당뇨가 모든 합병증과 신체건강에 영향을 주는 것은 사실이다. 이번 호에서는 당뇨병이 신장기능에 미치는 영향과 혈당조절과 식사조절이 신장과 어떠한 관계가 있는지 알아보도록 하자.
2007년 8월 말. 올해도 어김없이 당뇨인을 위한 캠프가 개최되었다. (사)한국당뇨협회가 주최하고 보건복지부, 대한당뇨병학회가 후원하는 '당뇨캠프'는 올해로 10주년을 맞이해 당뇨교육의 중요성의 의미를 더욱 부여했다. 당뇨병환자가 당뇨에 대한 교육을 철저히 임하고 자기 자신과 싸워서 이겨야 한다는 것은 당뇨와 직접 싸우는 환자와 당뇨를 연구하는 의료진 모두 깊게 깨닫고 있는 바이다. (사)한국당뇨협회가 지난 10년간 주최한 당뇨캠프도 '환자의 당뇨교육'을 목적으로 교육이 당뇨관리에 얼마나 영향을 주고 올바른 당뇨관리로 들어서게 하는지에 대해 그 중점을 두고 있다. 이번 2007 당뇨캠프는 8월 27일(월)부터 30일(목)까지 충북 제천 청풍리조트에서 100명의 참가자들과 함께 개최되었다. 당뇨는 짊어지고 가야할 짐이 아니라 함께 동반해야 할 친구라는 것을 배우게 되는 당뇨캠프. 올해로 10주년을 맞이한 당뇨캠프는 어디서부터 시작되었는지, 또 3박4일간의 당뇨캠프에서 우리는 무엇을 얻고, 깨달을 수 있는지 지면을 통해 만나보자.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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