A study was performed to investigate the effect of electrical stimulation on disused rat soleus muscle, of male rat. The animal's hindlimbs were immobilized 4weeks by plaster of paris, and stimulated with E. S. T for 4weeks (20min/day) The changes on soleus were examined with histochemical, histological, and morphometric method. The results are summarized as follows. 1. Disued atrophy group from immobilization, which margin of sarcolemma and myofibril in sarcoplasm were not cleared, also degenerated from necrosis with phagocytosis. 2. The numbers of nuclear were much increased and accumulation of nuclear were finded, and relatively muscular atrophic changed. 3. Increased inflammatory cyte, also finded neutrophil and macrophage. 4. Relatively atrophic changed from severe fibrosis by incleased connectivetissue. 5. The glycogen granules were much decreased in E. S. T group. It means that electrical stimulation effected the muscle exercise. 6, The activity of the NADH-TR reaction of E. S. T. Tgroup were white muscle group are transformed into red muscle fiber than normal group. 7. These results indicate that the electrical stimulation effected to soleus also prevention and delayed muscular atrophy.
Purpose : The purpose of this experiment was to evaluate the pre-application effect of low frequency electrical stimulation(LFES) on VEGF expression of atrophic muscle and to determine the optimal pre-application period of LFES for prevent muscle atropy Methods : Twenty-five adult sprague-dawley rats were randomly assigned to weight bearing group, hindlimb suspension for 14 days group, hindlimb suspension with pre-application of LFES for 14 days group, hindlimb suspension with pre-application of LFES for 11 dsys group and, hindlimb suspension with pre-application LFES for 7 dsys group. 16Hz of Biphasic pulse current was applied to gastrocnemius for 15min per days. Results : VEGF were decreased expression in HSG groups, whereas VEGF were significantly increased in HS+ES14G, HS+ES11G, HS+ES7G groups Conclusion : LFES during the hindlimb suspension showed a positive effect in VEGF induction and early application is strongly encourage VEGF induction. This indicated that pre-application of LFES could prevent muscle atrophy.
운동 반회 신경 가지의 포착 증후군은 정중신경 운동 반회 가지(recurrent motor branch of median nerve)의 해부학적 변이에서 발생하는 압박에 의한 신경병증(compressive neuropathy)이다. 빈도는 매우 드물지만 이러한 해부학적 변형이 원인이 된 경우 횡수근 인대 유리술(transcarpal ligament release)만을 시행한다면 무지구군의 위축과 위약은 잔존하게 될 가능성이 높다. 저자들은 젊은 요리사에서 칼자루에 무지구근 주위가 반복적으로 자극된 이후 발생한 수근관 증후군에 동반된 운동 반회 신경 가지의 포착 증후군을 진단하고 운동 반회 신경 분지의 감압술(decompreesion) 및 신경박리술(neurolysis)을 시행한 1예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.
Purpose : The present study tested the hypothesis that acupressure at Zusanli(ST36) would attenuate immobilization-induced skeletal muscle atrophy. Methods : The left hind limb was immobilized using casting tape (ST36 group, n=10), and the animals were then treated daily with a pressure needle at ST36. Ten untreated animals with hind limb immobilization and no treatment served as a control group (n=10). After 2 weeks of immobilization, The body weight changes of rats were evaluated and the morphologies of the right and left gastrocnemius muscles in both the ST36 and control groups were assessed by hematoxylin and eosin staining. The levels of malondialdehyde (MDA) of gastrocnemius muscles were observed. Results : The acupressure at the accupoint of Zusanli conferred significant protection against reductions in left gastrocnemius muscle weights and average cross-sectional muscle areas in the ST36 group as compared with those in the control group. Moreover, the acupressure at the ST36 point significantly reduced malondialdehyde (MDA) activity in the gastrocnemius muscles as compared with that in the control group. Conclusion : These results suggest that acupressure at the accupoint of Zusanli provides protection against immobilization-induced muscle atrophy by decreasing MDA activity in gastrocnemius muscles.
3년령의 중성화된 암컷 시츄 견이 급성의 구토, 설사 및 전신 쇠약으로 인하여 내원하였다. 환자는 전신 쇠약, 호흡수 증가 및 노력성 호흡을 나타냈으며 신경 검사 상에서는 사지 근육 쇠약과 항문 조임근의 긴장도가 감소하였다. 방사선 검사를 통하여 거대식도가 확인되었다. 좌측 뒷다리 근육의 생검에 대한 조직병리 검사 상에서는 2형섬유 위축을 제외하고는 특이적인 이상 소견이 발견되지 않았다. 혈청의 아세틸콜린 수용체 항체가가 상승되어 있어 (0.78 nmol/L; 정상 범위, 0.6 nmol/L 이하) 급성 전격 중증 근육무력증으로 확진되어졌다. 환자는 pyridostigmine bromide에 대하여 극적으로 반응하여, 근육 강도, 거대식도, 그리고 호흡 기능이 현저하게 호전되었으며 현재 7개월 동안 환경은 성공적으로 관리되어져 오고 있다.
목적: 자가 슬괵건과 동종 경골건을 이용한 전방 십자 인대 재건술의 임상적, 방사선학적 결과를 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 1년 이상 추시가 가능한 자가건 24예 및 동종건 30예를 이용하여 전방 십자 인대 재건술을 시행한 총 54예를 대상으로 하였다. 임상적 평가기준으로 Lysholm Knee 점수, Tegner activity 점수, Lachman 검사, Pivot-Shift 검사, 대퇴 사두근 위축, 절개부위 감각이상 및 전방 슬관절 통증 등을 평가 하였으며, 방사선학적 평가로 $Telos^{(R)}$ 기기를 이용하여 전방 전위 정도를 비교 하였다. 결과: 최종 추시 Lvsholm Knee점수는 자가건 군에서 91.6점 $(68{\sim}100)$. 동종건 군에서 92.6점 $(77{\sim}100)$으로 향상되었고, Tegner activity 점수는 두 군 모두 수상 전에 비해 경도의 감소가 있었으나, 두 군간의 유의한 차이는 없었다. Lachman 검사, Pivot-Shift검사, 대퇴사두근 위축, 절개부위 감각이상 및 전방 슬관절 통증 및 $Telos^{(R)}$기기를 이용한 전방 전위 검사에서도 두 군간에 통계적 차이는 없었다. 결론: 자가 슬괵건 및 동종 경골건을 이용한 전방 십자 인대 재건술의 임상적 및 방사선학적 결과는 두 군간의 유의한 차이는 없었다.
본 논문은 족하수 환자를 대강으로 휴대가 간편하고 사용이 편리한 피드백 제어형 전기자극기를 제안하는 데 그 목적이 있다. 이 시스템은 교통사고, 산업재해, 뇌졸중 등으로 인하여 하지마비를 동반한 환자에서 마비된 하지근의 위축 및 괴사를 방지하고 혈액순환을 증가시킬 뿐만아니라 보행을 보조하여 안정된 활동을 가능케 한다 피드백 제어형 전기자극기는 환자가 오랜 시간 보행시 전극의 임피던스 변화나 근피로에 의해 족하수증이 다시 발생하게 되면 관절각의 변화가 관절각 센서에 의해 검출되고 이때의 오차는 PID 제어에 의한 자극전압의 변화를 가져와 설정된 위치에 발목이 도달하도륵 자극레벨이 자동 조절된다. 자극조건은 자극주파수 40 Hz, 자극펄스 0.2 ms, 30∼80 V이다. 족하수 환자 5명을 대상으로 42일 동안 첫째 1주일 동안에는 하루에 15분을 자극하고, 다음 주기는 1주일 단위로 하루에 30분, 60분, 70분, 120분씩 점차적으로 시간을 증가하면서 자극하였다. 이때 근력은 27.7%가 향상되었고, 근 피로도는 22.9%가 감소되었다. 이런 결과를 종합할 때 피드백 제어형 전기자극기는 족하수 환자의 보행기능 및 운동기능을 회복하는 데 효과적이라 하겠다.
골격근은 대사, 열기반 온도 조절, 그리고 전반적인 체내 균형을 위해 필수적인 조직이고 근발생(myogenesis)이라는 다단계 과정을 거쳐서 근관세포를 형성한다. p-아니스알데하이드(p-anisaldehyde, PAA) (4-메톡시벤잘데하이드)는 아니스 씨에서 추출된 에센셜 오일의 주성분이지만, 골격근에서의 기능은 아직까지 알려져 있지 않다. 따라서, 우리는 마우스 C2C12 근육모세포를 이용하여 근육분화가 PAA에 의해 영향을 받는지를 연구하였다. C2C12 근육모세포의 분화를 유도하기 위해 이 세포를 분화배지에서 5일동안 배양하였고, 매일 PAA (50 또는 200 ㎍/mL)를 포함하는 새로운 배지로 교체하였다. 대조군으로서 PAA가 포함되지 않은 배지를 사용하였다. 우리는 분화시작 후 1, 3, 5일째에 근관세포의 길이와 지름을 측정함으로써 PAA가 근관 형성에 미치는 영향을 평가하였고, quantitative real-time polymerase chain reaction 분석을 통해 PAA가 근육 표지인자(myoblast determination protein 1, myogenin, myocyte enhancer factor 2C, muscle creatine kinase, 및 myosin heavy chain)와 근육위축 관련 유전자(atrogin-1과 muscle ring finger-1 [MuRF-1])의 발현에 미치는 영향을 분석하였다. 또한, 주요 근육형성 키나아제인 protein kinase B (Akt)의 인산화를 웨스턴 블롯을 이용해 관찰하였다. 그 결과 PAA가 더 작고 얇은 근관 형성을 유의하게 유발하며 근육 표지인자의 발현을 감소시킨다는 것을 확인하였다. 또한, atrogin-1과 MuRF-1의 발현이 PAA에 의해서 감소하였는데, 이는 Akt 인산화의 감소와 일치하는 결과이다. 결론적으로, 본 연구결과는 PAA가 Akt 인산화와 활성화를 감소시킴으로써 C2C12 세포에서의 근육 분화를 억제하는 역할을 한다는 것을 증명한다.
목 적: 두경부 환자가 입체적 세기변조 회전 방사선치료 시 변화하는 체형과 환자 정열 상태를 조사하고 그에 따라 치료 시 발생하는 선량분포의 변화와 적절한 재 CT 모의치료의 필요성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 근치적 목적으로 방사선 치료를 시행한 두경부암 89명에 대해 입체적 세기변조 방사선치료계획을 수립하고 치료 기간 동안의 체중을 측정하였다. 그 중 10명의 환자에 대하여 체형변화를 평가하였다. ARIA software(Offline review)를 이용하여 ramus, chin, posterior neck, clavicle 등의 landmark를 지정한 후 skin까지의 거리를 측정하여 차이를 분석하였다. 결 과: 남성 60명을 대상으로 치료시행 $17{\pm}4$회에서 re-CT 모의치료를 시행한 결과 체중 감소율이 $-6.47{\pm}3.5%$로 나타났으며, 여성 29명은 경우는 $17{\pm}5$회에서 체중 감소율이 $-5.73{\pm}2.7%$로 나타났다. 피부위축(Skin shrinkage) 변화를 관찰한 결과 대표 landmark에서의 표준편차는 C1(${\pm}0.44cm$), C3(${\pm}0.83cm$), C5(${\pm}1.35cm$)로서 0.5 kg 감소 당 약 1 mm shrinkage 발생함을 알 수 있었다. 치료 횟수에 따른 피부위축은 1~4 fx (변화 없음), 5~13 fx (-2 mm), 14~22 fx(-4 mm), 23~30 fx(-6 mm)로 나타났다. 결 론: 체형이 약 5 mm 변화하게 되면 중심부 선량은 약 3 % 이상 차이나기 시작하게 되므로 적응증치료에 필요한 CT 모의치료를 추가로 진행하여야만 한다. 또한 적극적으로 lower neck의 CT 모의치료 방법 및 set up 방법에 관하여 연구하고 새로운 고정용구(Immobilization device)의 사용도 검토할 필요가 있다.
The purpose of this study was to determine the effects of mild-intensity exercise training on the denervated muscle atrophy in the sciatic nerve injured rat. Thirty-six male Sprague-Dawley rats (250~300 g) were randomly assigned into three groups; sham-denervated group (n=8), denervated group (n=8), and denervated-exercised group (n=20). Exercise consisted of treadmill running at 20 m/min speed with 0% grade for 30 min/day. The animals were decapitated at the second and sixth weeks postcrush. Soleus and medial gastrocnemius were immediately excised to be weighed. Type I and II fibers of the muscles were differentiated by m-ATPase (pH 9.4) stain, and fiber diameters were evaluated. The results were as follows: 1) The weight of the soleus and medial gastrocnemius muscles showed a tendency to increase in both the denervation-exercised groups compared to the denervated group. 2) In the 2-week denervation-exercised group, type II fiber diameter of soleus and type I fiber diameter of medial gastrocnemius were increased significantly compared to the denervated control group. 3) In the 6-week denervated-exercised group, type I fiber diameter of soleus and type II fiber diameter of medial gastrocnemius were hypertrophied significantly compared to sham-denervated group. The results of this study suggested that treadmill exercise partially prevented denervation atrophy in the soleus and medial gastrocnemius of the rat.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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