Kim, Hyojin;Kim, Youngjin;Nam, Soonhyeun;Kwon, Taeyub;Kim, Hyunjung
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.43
no.2
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pp.129-136
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2016
The purpose of this study is to examine the sealing effect and efficiency of root canal filling MTA (Endoseal, Endoseal MTA). A total of 106 extracted single rooted teeth were used and classified with group AH (AH-26), group PR (ProRoot MTA), group ES (Endoseal) and group EM (Endoseal MTA) depending on filled sealers. Time was measured in each group when sealers were filled. The groups were divided into subgroup A and subgroup B. The sealing of root canal walls and penetration of sealer in the dentinal tubule were evaluated, respectively. According to the results, the sealing of root canal walls and dentinal tubule penetration of root canal filling MTA were inferior to AH-26 (p < 0.05). When compared with ProRoot MTA, however, there was no significant difference in sealing of root canal walls (p > 0.05), but dentinal tubule penetration was high (p < 0.05). Working time was shorter in root canal filling MTA than ProRoot MTA and AH-26 (p < 0.05). In conclusion, root canal filling MTA has lower root canal sealing effect than resin-based sealer, however, when in MTA needed root canal filling, it could be an effective alternative.
임상에서 점차 Mineral Trioxide Aggregate (MTA)에 대한 우수성이 소개되면서, apical matrix로의 사용은 주목할 만하다 할 수 있다. 본 연구의 목적은 개방형근관에서 MTA가 apical matrix로 사용될 때의 치근단 밀폐효과를 알아 보고, 근관충전의 시기와 matrix의 두께가 치근단 밀폐에 미치는 영향을 치근단 미세누출의 측면과 matrix탈락빈도의 측면에서 관찰하고자 하는 것이다. 개방형 근관을 재현하고자 45개의 발거된 단근치에 #90크기로 근단공을 형성하였고, 투명레진등을 이용하여 치근단 병소를 갖는 치조골을 재현한 후, 4개의 실험 군과 1개의 대조 군으로 분류하였다. A군: 2mm두께의 MTA matrix 형성후, 열연화된 Gutta-percha와 AH26 sealer를 이용하여 즉시 근관충전. B군: 2mm 두께의 MTA matrix 형성후, A군과 같은 방법으로 24시간 후 근관충전. C군: 4mm 두께의 MTA matrix 형성후, A군과 같은 방법으로 즉시 근관충전. D군: 4mm 두께의 MTA matrix 형성후, A군과 같은 방법으로 24시간 후 근관충전. 대조군: matrix를 사용하지 않고 열연화된 Gutta-percha와 AH26 sealer를 이용하여 근관충전하였다. Matrix의 탈락이 있는 경우 기록하고 완전 수세 후 다시 시행하였다. 색소침투정도의 평가를 위해 methylene blue에 치아를 48시간 침수시킨 후 협설로 양분하였다. 각 시편들을 고배율 현미경 관찰 후 비디오촬영 하였고, digitalized image analysing program을 이용하여 두명의 관찰자가 누출의 정도를 평가한 후, One-way ANOVA로 통계적 유의성을 검증하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Matrix를 사용한 실험 군이 matrix를 사용하지 않은 대조 군에 비해 유의성 있게 낮은 누출을 보였다(p<0.05). 그러나 근관충전시기와 matrix의 두께를 달리한 실험군 내에서는 누출에 유의성 있는 차이가 나타나지 않았다. 2. 모든 실험군에서 gutta-percha를 이용한 근관충전의 시기에 matrix탈락 및 gutta-percha의 압출은 발생하지 않았다.
The purpose of this study was to observe the effect of canal filling on the bacteria left in the dentinal tubules and to compare the sealing ability between Gutta-percha and Resilon. The bovine dentin block models were prepared E. faecalis was inoculated to dentin blocks and incubated. The dentin blocks were divided into 5 groups. Group 1 was the negative control. Group 2 was the positive control. Group 3 was filled with ZOE based sealer and Gutta-percha, Group 4 with resin based sealer and Gutta-percha, and Group 5 with resin based sealer and Resilon. After 24 hour, the blocks were incubated at $37^{\circ}C$ for 1, 2, 3 and 4 weeks on BHI agar plates. The internal dentin portion of the blocks was removed using ISO 027, 029, 031, 035 round burs and the dentin chips were incubated at $37^{\circ}C$ for 24 hour Following incubation, the optical density of the medium was measured. The data were statistically analysed using repeated measures ANOVA and one-way ANOVA. The results were as follows, 1. There. was statistically significant reduction in the number of E. faecalis of the group where dentinal tubules were completely sealed with nail varnish in comparison with the groups obturated with gutta-percha or resilon (p < 0.05). 2. In group 5, the number of E. faecalis in the dentinal tubules decreased significantly with time (p < 0.05). whereas in Group 3 and 4, there was no reduction in its number (p > 0.05). 3. Under the conditions of this experiment, E. faecalis survived up to 4 weeks after obturation with gutta-percha or resilon (p > 0.05).
The purpose of this study was to compare the sealing ability of root canal obturation with or without the use of dentin adhesive system. Forty extracted human teeth with one canal were selected and decoronated. The teeth were divided into two Groups. The obturation procedure of Group 1 was the same as that of Group 2 with the exception of dentin adhesive system. Group 2 were obturated with dentin adhesive system, AH-26, and gutta-percha. After obturation, the teeth were immersed in methylene blue solution for 84 hours. The teeth were sectioned horizontally at 1.5 mm (Level 1), 2.0 mm (Level 2) 2.5 mm (Level 3) from the root apex using a low speed microtome. Distance of dye-penetrated surface and total dentinal surface were measured using SigmaScan Pro 5.0, and the ratio of dye-penetrated distance to the total dentinal distance was analyzed statistically by Mann-Whitney U-test. 1. In both groups, the mean leakage ratio was decreased cervically. 2. At level 1, there was no significant difference between group 1 and group 2 (p > 0.05). 3. At level 2 and 3, group 1 showed significantly higher mean leakage ratio than group 2 (p < 0.05). The results suggest that using dentin adhesive system in root canal obturation procedure reduces the apical microleakage.
불완전하게 충전되거나 충전이 되지않은 isthmus는 다근치에 있어서 근관치료의 높은 실패율을 나타낸다 따라서 본 연구의 목적은 isthmus를 갖는 근관을 골라 근관계의 기구조작을 시행하고 여러 가지 근관충전 방법을 이용하여 근관을 충전한 다음 근단부 형성시 적절한 파일의 크기와 치근단부의 밀폐효과를 각 부위별로 비교평가 해보고자 하는 것이다. Isthmus를 갖는 66개의 발거한 치아를 대상으로 기구조작을 통하여 근관확대를 완성하고 무작위로 각각 20개씩 3군으로 분류한 다음 아래와 같은 방법으로 근관을 충전하였다. : A군 측방가압충전법으로 충전한 군, B군 Continuous wave 충전법으로 충전한 군, C군 MicroSeal$^{TM}$을 이용하여 충전한 군. 나머지 6개의 치아는 3개씩 양성대조군과 음성대조군으로 정하였으며 기구조작 후 근관은 충전하지 않은 채로 두었다. 대조군을 제외한 모든 군은 각각 제조회사의 지시에 따라 근관충전한 후 각 시편의 치근단부 2mm를 제외하고 나머지 부위는 두겹의 nail polish를 발라주었으며 2% methylene blue용액에 침잠시켰다 일주일 후 꺼내어 흐르는 물에 깨끗이 세척한 다음 치근단 부위에서부터 1mm씩 잘라가면서 20배의 배율에서 염색액의 침투정도를 평가하였다. 염색액의 침투정도는 다음과 같이 평가되었다. A군과 B군에서는 많은 수의 시편에서 4mm 이상의 절단면에 염색액의 침투를 보인 반면 C군에서는 단지 3mm절단면에서 총 20개 중 3개의 시편에서 염색액의 침투를 보였을 뿐 그 이상의 절단면에서는 염색액의 침투를 보이지 않았다. 뿐만 아니라 isthmus를 갖는 제2형 근관계의 근단부 형성은 40번 크기보다는 큰 MAF가 요구되는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 비추어볼 때 isthmus를 갖는 다근치에서 근관충전시 적어도 40번 이상의 MAF로 근단부 형성을 한 후, 열가소성 Continuous wave 충전법과 MicroSeal$^{TM}$을 이용한 근관충전법이 기존의 측방가압충전법 보다는 효과적인 것으로 나타났다.
Gutta-percha와 근관sealer를 사용한 근관 충전은 가장 많이 이용되고 성공률이 높은 방법이지만, 현재 사용되는 모든 근관sealer는 미세누출을 나타낸다. 따라서 더 효과적인 근관 폐쇄를 이루기 위한 재료 및 방법들이 연구되어왔다. 이중 상아질 접착제는 근관 충전재와 함께 사용되어 미세누출을 감소시키지만, 근관 내에 사용하기에 술식이 복잡하고 기술이 요구된다. 본 연구의 목적은 gutta-percha와 레진계 근관 sealer로 충전한 근관에서 self-etching primer를 미리 도포한 경우와 도포하지 않은 경우의 치근단 미세누출을 비교하고, self-etching primer를 도포함에 있어 근관 내에 적용하는 방법에 따른 미세누출을 비교하는 것이다. 또한 근관sealer와 상아질 계면을 주사전자현미경으로 관찰하여, 이 결과를 미세누출과 관련시켜보고자 하였다. 36개의 발거된 사람의 단근치에서 치관부를 절단, 제거하고 ProFile로 근관 형성한 후, 무작위로 선택하여 4개의 군으로 분류하였다. 1군에서는 주사기와 30게이지 주사 바늘로 self-etching primer를 근관 내에 적용하였고, 2군에서는 self-etching primer를 paper point에 적셔 근관 내에 적용하였다. 3군에서는 self-etching primer를 적용하지 않았다. 1, 2, 3군의 치아를 gutta-percha와 AH26 sealer를 사용하여 continuous wave 충전법으로 충전한 후 치근단공 주위 3mm를 제외한 치근변에 nail polish를 2회 도포하였고, 4군(음성 대조군)은 치근면 전체에 도포하였다. 1군과 2군에서 각각 2개의 치아는 주사전자현미경적 관찰을 위해 준비하였다. 모든 치아를 Methylene Blue 수용액에 48시간동안 침적, 수세한 후 치아 장축에 평행하게 양분하여 10배의 실물확대현미경 하에서 치근단 색소 침투를 관찰하였다. Self-etching primer를 도포한 군과 도포하지 않은 군 사이에는 평균 미세누출량에 유의한 차이가 없었다. 주사 바늘로 적용한 군과 paper point로 적용한 군 사이에도 평균 미세누출량에 유의한 차이가 없었다. 상아질과 근관 sealer계면의 주사전자현미경 관찰 결과 일부분에서 긴밀한 접착 관계를 나타내었고, 다른 부분에서는 간극을 나타내었다.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.42
no.2
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pp.197-202
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2015
Numerous challenges in treating permanent dentition are encountered, especially in treating immature teeth with pulp necrosis. Historically, calcium hydroxide application during long periods of time was used to induce the formation of a calcific barrier across the open apex. In 2004, a new treatment modality for the management of the open apex was introduced. This treatment was named as 'revascularization' and gained acceptance among dentists. The protocol was different from the traditional apexification techniques in that the canal was irrigated and disinfected with a combination of three antibiotics (ciprofloxacin, metronidazole and minocycline). At the next appointment, bleeding was induced and the canal was sealed with MTA. Successful regenerative endodontic treatment of necrotic immature permanent teeth can provide continued root development, increased thickness in the dentinal walls and apical closure. These developments of a functional pulp-dentin complex have a promising impact on retaining the natural teeth, the goal of the dental health care.
Objectives: This study evaluated the effects of adhesion variables such as the priming concepts of canal wall and the curing modes of adhesives on the sealing ability of a resin-based root canal filling system. Materials and Methods: Apical microleakage of the Resilon-RealSeal systems filled with 3 different combinations of adhesion variables was compared with the conventional gutta-percha filling using a dye penetration method. Experimental groups were SEDC, Resilon (Resilon Research LLC) filling with self-etch RealSeal (SybronEndo) primer and dual-cure RealSeal sealer; NELC, Resilon filling with no etching, Scotchbond Multi-Purpose (3M ESPE) primer application and light-curing adhesive; and TELC, Resilon filling with Scotchbond Multi-Purpose primer and adhesive used under total etch / wet bonding and lightcure protocols. GPCS, gutta-percha filling with conventional AH26 plus sealer, was the control group. Results: The median longitudinal dye penetration length of TELC was significantly shorter than those of GPCS and SEDC (Kruskal-Wallis test, p < 0.05). In the cross-sectional microleakage scores, TELC showed significant differences from other groups at 2 to 5 mm from the apical foramen (Kruskal-Wallis test, p < 0.05). Conclusions: When a resin-based root canal filling material was used, compared to the self-etching primer and the dual-cure sealer, the total etch/wet-bonding with primer and light-curing of adhesive showed improved apical sealing and was highly recommended.
The purpose of this study was to compare the sealing abilities of four endodontic temporary restorative materials using a methylene blue dye penetration test under dynamic loading. Standardized access cavities were prepared in forty-four intact human permanent molar teeth, and the cavities were restored with Caviton, MD-Temp, IRM, or ZOE. After thermocycling, an intermittent load of 98 N at 1 Hz was applied for 1,000 cycles to the long axis of the functional cusp of each of the teeth, which were immersed in a 1% methylene blue solution. The teeth were split in half, and the linear depth of dye penetration was evaluated according to the criteria. The results were analyzed using one-way ANOVA (p = 0.05) and Duncan's multiple range test. The results demonstrated that Caviton and MD-Temp showed significantly lower microleakage than IRM and ZOE. It was concluded that Caviton and MD-Temp exhibited better sealing ability than IRM and ZOE under dynamic loading.
The purpose of this study was to compare the sealing abilities of four endodontic temporary restorative materials using a methylene blue dye penetration test under dynamic loading. Standardized access cavities were prepared in forty-four intact human permanent molar teeth, and the cavities were restored with Caviton, MD-Temp, IRM, or ZOE. After thermocycling, an intermittent load of 98 N at 1 Hz was applied for 1,000 cycles to the long axis of the functional cusp of each of the teeth, which were immersed in a 1% methylene blue solution. The teeth were split in half, and the linear depth of dye penetration was evaluated according to the criteria. The results were analyzed using one-way ANOVA (p = 0.05) and Duncan's multiple range test. The results demonstrated that Caviton and MD-Temp showed significantly lower microleakage than IRM and ZOE. It was concluded that Caviton and MD-Temp exhibited better sealing ability than IRM and ZOE under dynamic loading.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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