데스모이드 종양은 조직학적으로 양성이지만 임상적으로는 악성으로 취급된다. 완전절제가 최선이고 재발 시에도 재절제를 시행하는 것이 권장된다. 본원에서는 흉부에 발생한 데스모이드 종양에 대한 재발 2예를 경험하였고 재수술로써 완전히 절제하였다. 두 환자 모두 수술 후 양호한 경과를 보여 퇴원하였고, 현재는 특이 합병증 및 재발 없이 외래 관찰 중이다. 이에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
반월상 연골 이식술은 젊은 환자에서 반월상 연골 제거술을 받은 환자에서 권장할 만한 술식으로 받아들여지고 있다. 그러나 수술 후 발생하는 합병증으로 인하여 임상결과가 제한 받을 수 있다. 반월상 연골 이식술 후 가장 흔한 합병증은 이식 연골의 파열이다. 술 후 양동이형 파열의 발생은 드물며, 반월상 재이식술 후 양동이형 파열은 더욱 보고가 드물다. 저자들은 외측 반월상 재 이식술 후 양동이형 파열을 경험하였으며, 후향적 조사상 양동이형 파열에 대해 원인을 규명할 수 있었으며, 이를 근거로 재발 방지에 대한 방법을 모색하고자 한다.
기존의 대부분 중소기업에서 사용하고 있는 공작기계의 절삭조건 선정방법은 공작기계, 절삭공구, 피삭재의 종류에 따라 절삭기사의 경험 또는 공구 메뉴얼의 권장값을 수작업으로 찾아서 이용하고 있는 실정이어서 절삭가공 비용의 증가가 따르게 되며, 특히 미숙련자가 현장에 배치될 경우는 이 문제는 더욱 일관성에서 멀어지게 된다. 이것은 결과적으로 가격 경쟁력을 약화시키는 요인이 되고 있다. 특히 CNC 공작기계가 주종을 이루는 경우는 NC 프로그래머가 공정계획에 따라 절삭작업공정을 프로그램 할 때 적정한 절삭변수들을 선정해주어야 하는데, 이 부분이 위에서 설명한 것처럼 수작업에 의해 탐색되어야 함으로 변수 선정의 부정확성은 물론 프로그래머에 따라 다르게 선택할 수 있게 되어 일관성이 결여된 선정을 초래하게 된다. 그러므로, 본 연구에서는 NC 프로그래머 또는 공작기계 조작자가 공구 및 피삭재에 대한 전문지식 없이도 적절한 절삭조건을 손쉽고 일관성 있게 찾을 수 있도록 MS 액세스 소프트웨어를 이용한 전자 카탈로그식 절삭변수 선정 시스템을 개발하였다.
최근에는 정보보호 관련 컴플라이언스 요구에 의한 정보보호 관리체계는 선택의 문제가 아니라 필수 문제로 대두되고 있다. 이러한 측면에서 직원들이 정보보호 정책을 준수하려는 의도에 영향을 미치는 선행 요인들이 어떤 것이 있는지 연구하고, 향후 이 내용을 적용하여 직원들이 정보보호정책 준수 의도를 높일 수 있는 방안을 제시하고자 한다. 본 논문에서 정보보호정책 준수의도에 미치는 요인을 알아보기 위해 확증적차원(confirmatory)에서 구조방정식에 사용되는 부분최소자승법(Partial Least Square:PLS)을 이용한 1차 요인분석과 마지막으로 2차 요인분석을 하였다. 연구 결과 연구 모형에 대한 가설 검증 결과 총 8개중 채택 7개, 기각 1개로 나타났으며, 대다수 영향요인이 정보보호정책 준수의도에 직접적인 영향을 미치나 자기효능감은 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
2000년부터 연차적으로 적용되어 온 제7차 교육과정의 주요한 특징은 수준별 교육과정이라는 말로 대변될 수 있다. 수준별 교육과정의 구현을 위해 현재 수준별 수업이 적극 권장되고 있다. 수준별 수업은 학생 개개인의 학습능력을 고려하여 수준별로 적절한 학습경험을 제공하고 이를 통해 모든 학생들이 나름대로 학습에 성공할 수 있도록 배려하자는데 목적이 있다 지금까지 몇 몇 선행연구들을 통해 수준별 수업의 운영방식과 교육효과에 대한 사례가 보고 되어왔다. 반면 학생들이 이러한 수준별 수업에 대해 어떻게 생각하는지에 대한 수용이나 의견에 대한 연구결과는 대체로 부족하다. 이에 본 연구에서는 현재 이루어지고 있는 수학교과의 수준별 이동수업에 관한 학생들의 성별과 각 수준에 따른 인식의 차이극 비교 분석하여, 수준별 수업치 효율성을 높이는 데 도움을 주고자 한다.
환경의 가치는 매우 높고 중요해서 누구도 가치를 정확하게 평가할 수 없다. 물류영역에서 환경보호는 매우 중요하며 이 나라와 국민의 현재와 미래에 대한 민감한 주제이다. 환경물류는 환경물류와 유사하게 쓰이는 데 자연과 환경의 보호를 의미하며, 현재의 환경을 파괴하거나 악화시키는 모든 유형의 요인과 활동들을 줄이는 것을 의미한다. 이것은 또한 자연의 보전과 지속가능한 개발을 내포한다. 환경물류는 자연자원을 절약하는 것을 목표로 하며 모든 유형의 자원의 재활용을 권장하며, 환경 친화적 대체재의 활용을 증대시키려는 것을 지향한다. 본고에서는 환경물류의 개념과 특성을 요약, 서술하였다. 그리고 주요 선행연구들을 조사, 검토하였다. 일본, 홍콩, 미국 등 주요국과 그리고 필립스의 사례 등에서 도입되고 적용하고 있는 중요한 사례와 경험들이 요약되고 분석되었다. 이런 사례와 분석들을 통해 본 논문에서는 국가, 기업, 개인(소비자)의 3차원에서 한경물류를 개선할 수 있는 대안과 대응전략들이 제안되었다. 그리고 환경물류의 향상을 위한 전략모델이 제안되었으며, 논문의 한계와 향후 연구방향이 설명되었다.
현재 학교의 학습 과정에서 학습자 간 학습 능력의 차이를 해결하기 위해 교육과정에서는 개별 학습과 수준별 학습을 권장한다. 그러나 교사가 단위 수업 시간 안에 수준별 개별학습을 진행하기에는 어려움이 따른다. 본 연구에서는 이에 대한 대안으로 Keller의 개별화수업체제 이론을 활용한 온라인 환경의 학습지원시스템을 개발하였다. 본 시스템은 학급 단위의 학습지원시스템으로, 수시로 실시되는 형성평가를 위해 실용성에 중심을 두었다. 학습자는 교실의 제한된 상황에서 벗어나 자신의 속도에 맞게 학습할 수 있으며, 반복 학습을 통해 궁극적으로 완전학습 도달이 가능하도록 한다. 또한 온라인 학습의 중요한 요소인 자기주도적 참여를 위하여 학습 동기를 높일 수 있는 제도들을 적용하였다. 본 시스템을 개발하여 적용한 결과, 교사는 형성평가를 실시하는 데 드는 시간과 노력을 절약할 수 있었고, 학생들은 자신의 상황에 맞는 유동적 학습과 반복 학습을 통해 목표 도달의 성취감을 경험할 수 있었다.
분아균증은 Blastomyces dermatitidis라는 진균에 의해 유발되며, 발생지역으로는 아프리카와 일부 다른 지역에서 발생 보고가 있으나, 호발지역은 북미의 남동부, 남중부, 중서부 지역이며, 국내에서는 아직 발생 보고가 없는 실정이다. 감염은 주로 오염된 토양으로부터 분생자의 흡인으로 인해 주로 폐 감염으로 시작되며, 폐 이외에 주로 침범되는 장기는 피부, 뼈, 중추신경계 등이 있다. 폐 감염의 경우 방사선학적으로 매우 다양한 형태를 보여 진단이 용이하지 않으며, 세균성 폐렴, 결핵, 히스토플라즈마증, 급성호흡곤란증후군, 폐암 등으로 오인되기도 한다. 치료는 경증의 폐감염만 있는 경우에 자연 치유되는 경우가 있으나, 나머지는 장기간의 항진균제 사용이 권장된다. 저자들은 비 유행지역을 여행 후 발생한 분아균증 1례 경험하였기에 보고하는 바이다.
독서치료는 책읽기를 통하여 마음의 변화를 일으키도록 유도함으로써 사람들이 가지고 있는 마음의 상처를 치유하고 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 하는 방법이다. 이 연구에서는 독서치료적 접근법을 통하여 나이 듦(Aging)에서 오는 변화를 수용하고 중년 이후의 삶이 야기하는 마음의 상처를 현명하게 극복하도록 하기 위한 이론적 기반을 제시하였다. 이를 위하여 5명의 대상자를 선정한 후 이들에게 적절한 도서들을 추천하였다. 이들이 책읽기를 통하여 나이 듦과 함께 찾아오는 신체적, 인지적, 사회적 변화에 너그러워지고 마음의 상처가 치유되는 경험을 하게 되는 과정을 실제적 사례를 통하여 고찰하였다. 그리고, 대상자들이 나이 듦에서 오는 신체적 기능 저하, 가족들로부터의 괴리감 사회적 무능력감 등의 상처를 발견하고 선정된 권장도서를 읽음으로써 자신의 문제를 객관적으로 이해하게 되고 자신의 아픔을 통찰하게 되어 마음의 안정을 느끼게 되는 과정을 서술하였다.
목 적: 수면 문제는 지속적으로 성인의 자살 위험 요인으로 보고되어왔고 최근에는 청소년을 대상으로도 그 가능성이 보고되고 있다. 본 연구는 과거의 자살 행동 유무에 따라 대상군을 분류하여 이들 사이의 자살위험요인과 수면양상을 비교하고 자살위험요인으로써의 수면의 가능성을 평가해 보았다. 방 법: 고등학생 561명(남 271명, 여 290명)을 대상으로 자살위험행동 체크리스트, Center for Epidemiological Study-Depression(CES-D), Symptom Checklist-90-Revision(SCL-90-R) 불안, 공격성 하위척도, Pittsburg Sleep Quality Index(PSQI)가 시행되었다. 결 과: 46명(8.1%)이 자살시도 목적으로 자기 위해 행동을 한 경험이 있었고, 181명(32.4%)은 자살사고 경험만을 보고했다. 334명(59.5%)은 과거 자살위험행동(사고, 시도)을 보이지 않았다. 자살 위험군은 학교 폭력, 물질남용, 인터넷 중독, CES-D, SCL-90-R, PSQI에서 비자살 위험군에 비해 유의하게 점수가 높았다. 로지스틱 회귀분석의 결과 자살위험행동은 우울, 스트레스와 상관성을 보였고, PSQI에서는 수면 잠복기, 주간기능장애에서 상관성을 보였다. 일원분산분석(ANOVA, Analysis of variance)에서는 자살 시도군에서 수면 잠복기의 연장, PSQI 지수의 증가가 가장 심하게 관찰되었다. 결 론: 수면문제는 청소년군의 자살위험행동과 높은 연관성을 보인다. 특히 수면 잠복기, 주간기능장애가 자살위험행동의 중요한 인자일 것으로 여겨진다. 추후 부모, 교사, 의료인들에 의한 청소년의 수면에 대한 지속적인 평가와 관리를 권장하는 바이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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