Kim, Jong-Min;Kim, Hyung-Gyu;Park, Byeong-Mun;Song, Kyeong-Seop;Jung, Sung-Hoon;Noh, Haeng-Kee;Yoon, Jong-Joo
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.13
no.3
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pp.254-258
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2009
Tibial eminence fracture is caused by distortion, excessive flexion and extension, varus and valgus injury of the knee joint in the form of avulsion fracture. A failure over the exact anatomical reduction of fragment can lead to instability and limitation of joint motion. Recently, a variety of arthroscopic assisted reduction and fixation technique have been used. In the tibial eminence fracture, we created an arthroscopic pull-out wire fixation technique using a cannulated screw that is easy and more convenient than in the conventional technique. So we report this technique with a review of current literatures.
The equation of motion of the drill string along the excavation trajectory was analyzed using the Lagrangian approach together with the finite element method (FEM). A drill string of circular cross section is constructed by combining a plurality of circular axes each having 12 degrees of freedom (DOF). FEM analysis can observe the vibration and dynamic changes of the entire drill string, and it is easy to apply comprehensive boundary conditions to reproduce the simulation of a realistic drill string. In this study, the constructed FEM motel was simulated. In order to apply the FEM program to the actual drill trajectory, the dynamic analysis of the curved beam was verified by comparison with the actual values. The dynamic change over time was observed.
During sports activity, rectus femoris muscle can be commonly injured as the quadriceps contracts forcefully to extend the knee and flex the hip, and rectus femoris muscle has a high percentage of type II muscle fibers which enable it to produce rapid forceful activity and the muscle is the only biarticular muscle of the quadriceps. Avulsion fractures by the traction of rectus femoris from the anterior inferior iliac spine in children are often reported. Rarely, complete rupture of proximal musculotendinous junction of rectus femoris muscle in adult may occurs by chronic repetitive stimulation and may mimic soft tissue neoplasm in the case of no history of antecedent trauma. However, there has been no report of acute complete rupture of origins of the rectus femoris muscle during relay race till now. So, we report a case of acute complete rupture of origins of the rectus femoris muscle occurred during relay race in middle-aged man, diagnosed by magnetic resonance image and treated by surgical repair with review of current literature.
Seo, Byeongho;Lee, Dong-Hoon;Lee, Noori;Do, Kiwon;Ma, Kyungnam;Kim, Wonho
Elastomers and Composites
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v.49
no.1
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pp.59-65
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2014
In this study, in order to complete curing reaction of the molding compound comprising an epoxy/anhydride at $71^{\circ}C$ for 40 hours, metal coordination complexes such as cobalt (II) acetylacetonate, potassium acetylacetonate, iron (III) acetylacetonate and chromium (III) octoate as a catalyst were applied to the epoxy/anhydride compounds respectively. The weight ratio of an epoxy part/an anhydride part was adjusted to improve the mechanical properties of the molding compound. According to the experimental results, an epoxy/anhydride compound containing chromium (III) octoate showed a high conversion at $71^{\circ}C$ for 40 hours as well as a proper processability at room temperature among the several metal coordination complexes. For the mechanical properties of the cured epoxy/anhydride compound, the compounds containing weight ratio from 0.9/1 to 0.5/1 of the epoxy part/anhydride part with chromium (III) octoate showed the high flexural strength, and higher compressive strength was shown with increasing of the hardener part.
Purpose: We evaluated the clinical results of arthroscopic ACL reconstruction using quadrupled hamstring tendon with tibial remnant-preserving technique. Materials and Methods: Thirty-five cases were evaluated from Feb, 2003 to May, 2006. The average interval from injury to surgery was $2.6{\pm}1.6$ months. The cause of injury was mostly sports-related trauma. The average follow-up period was 17 months. Tibial remnant was preserved as much as possible and caution was taken not to damage the remnant during ACL reconstruction. Postoperative rehabilitation was the same as the usual rehabilitation method after ACL reconstruction, except for delaying motion for 2 weeks with an extension locking brace. Clinical evaluation was performed using ROM; Lachman test; pivot-shift test; anterior displacement measurement using KT-2000 arthrometer; Lysholm score and proprioception measured by single limb standing test. Results: There was no limitation of knee motion without contracture. The Lachman test and pivot-shift test were both negative. The side-to-side difference of anterior displacement measured using KT-2000 arthrometer was improved from 6.7 mm to 2.2 mm. The average Lysholm score improved from 81 to 96. The single limb standing test for proprioceptive evaluation showed no significant difference from a normal leg. Conclusion: ACL reconstruction with tibial remnant-preserving technique can preserve mechanoreceptors with prorioception and expect good functional recovery.
Kim, Jung-Man;Lee, Dong-Yeob;Koh, In-Jun;Kim, Seung-Min
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.1
no.2
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pp.73-77
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2008
Purpose: The purpose of this study was to describe the method of dynamic sonographic measurements in the evaluation of the MCL injury of the knee joint while applying valgus and varus stress. Materials and Methods: Seven cases of MCL injury from January to April of 2008 was used for the study. For the evaluation of the medial instability, sonography was used immediately after injury, 6 weeks and 12 weeks after conservative treatment with limited motion brace. The length between the foot of the medial femoral epicondyle and the most proximal point of the tibial cortex was measured in 30 degrees flexion with valgus and varus stress of the knee joint. Results: The foot of the medial epicondyle and the starting point of the proximal tibial cortex underneath the round portion of the articular cartilage were always able to be seen on ultrasonography, even in varus and valgus stress with gravity in 30 degrees flexion of the knee joint. The results of measurements were always constant. Conclusion: Sonography can be used in evaluation of medial instability under the dynamic valgus and varus stress of the knee joint without further injury.
The aim of this review was to evaluate minimally invasive lateral lumbar interbody fusion on the latest update. Lumbar interbody fusion was introduced recently. This study performed, a literature review of the indications, clinical outcomes, fusion rate, and complications regarding recently highlighted minimally invasive lateral lumbar interbody fusion. The indications of lateral lumbar interbody fusion are similar to the conventional anterior and posterior interbody fusion in degenerative lumbar diseases. In particular, lateral lumbar interbody fusion is an effective minimally invasive surgery in spinal stenosis, degenerative spondylolisthesis, degenerative adult deformity, degenerative disc disease and adjacent segment disease. In addition, the clinical outcomes and fusion rates of lateral lumbar interbody fusion are similar compared to conventional lumbar fusion. On the other hand, non-specific complications including hip flexor weakness, nerve injury, vascular injury, visceral injury, cage subsidence and pseudohernia have been reported. Lateral lumbar interbody fusion is a very useful minimally invasive surgery because it has advantages over conventional anterior and posterior interbody fusion without many of the disadvantages. Nevertheless, nonspecific complications during lateral lumbar interbody fusion procedure remain a challenge to be improved.
Purpose: The purpose of this study is to report a result of the technique that reconstruct posterior cruciate ligament (PCL) and posterolateral corner (PLC) simultaneously using a fresh-frozen Achilles tendon allograft. Materials and Methods: Forty two patients (45 legs) underwent PCL and PLC reconstruction were included. There were 38 males and 4 females. Mean age was 39 years. Used graft was a fresh frozen Achilles tendon allograft, which was divided by two size, larger one (${\emptyset}$ 10 mm) for PCL reconstruction and smaller one (${\emptyset}$ 8 mm) for PLC reconstruction. Arthroscopic reconstruction of the PCL was performed using transtibial, single incision, and single bundle technique with 10mm fresh frozen Achilles allograft tendon first. After PCL reconstruction, reconstruction procedure for posterolateral instability was performed using modified figure of "8" technique using smaller gtaft. For clinical evaluation, range of motion, posterior drawer test, varus stress test, prone external rotation (dial) test, Lysholm score, Tegner activity scale and posterior stress radiograph were used. Mean follow up period was 25 months. Results: Preoperatively posterior drawer test was 5 cases in grade II and 40 cases in grade III posterior instability. At final follow-up 22 cases returned within normal condition, 18 cases grade I and 5 cases grade II posterior instability. Though all patients showed positive result over 10 degrees in dial and varus stress test preoperatively, but only 9 cases showed positive both test at final follow-up. The range of motion deficit over $10^{\circ}$ flexion was 3 cases. Lysholm score was improved from mean 50 preoperatively to mean 83(p<0.05) and Tegner activity scale improved from mean 2.1 preoperatively to mean 4.6(p<0.05). In posterior stress radiographs, posterior displacement was improve from mean 16mm preoperatively to 4.1mm after treatment(p<0.05). All patients had improved compared to their pre-operative status as measured by physical examination such as posterior drawer test, varus stress test, dial test. Conclusion: We had successful results by combined reconstruction of the PCL & PLC with a fresh frozen Achilles tendon allograft in patients with PCL and posterolateral rotatory instability at a time.
Purpose : The importance of meniscal repair is well recognized. But transeciton of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibial attachment is rarely documented and known irreparable. We experienced 9 cases of transection, and present clinical features and pull out suture technique. Methods and Materials : There were 9cases of transection of the posterior horn of medial meniscus from September 1998 to July 1999 in our hospital. Age was 59.3 years in average and ranged from 38 to 70years. Clinical features and MRI made diagnosis in all cases. We confirmed the diagnosis with arthroscopy and repaired the transection with pullout suture technique. Clinical features : Transection of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibia attachment occurred frequently in middle aged people. They complained posterior knee pain, but they have no history of definitive trauma. Characteristically they had difficulty in full flexion of the knee and in having a squatting position. MRI is very important in diagnosis of transection, especially in coronal view, there is separation of the posterior horn of the meniscus from the posterior tibial attachment. Surgical technique : Pullout suture technique includes debridement of fibrous or scar tissue, exposure of the subchondral bone of the posterior tibial attachment site, suture the transected end of the meniscus with PDS suture, bone tunnel formation from the anteromedial aspect of the proximal tibia, insertion of wire loop through the tibia tunnel, pull the PDS suture through the tibia tunnel out of the joint and stabilize the PDS with post-tie technique to the proximal tibia. Conclusion : Transection of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibial attachment is not common clinically and rarely documented. Clinical features and MRI are very important in diagnosis of this type tear. Arthroscopic pullout sutures is useful for treatment of this type tear of the meniscus.
Lee Kwang-Won;Ryu Chang-Soo;Kim Ha-Yong;Kim Byung-Sung;Choy Won-Sik
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.5
no.1
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pp.27-31
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2001
Purpose : The purpose of this study was to evaluate results of the arthroscopic treatment of calcific tendinitis of the shoulder resistant to conservative treatment. Materials and Methods : From March, 1996 to June, 1998, fourteen patients underwent shoulder arthroscopy to treat resistant calcific tendinitis of the rotator cuff despite conservative treatment for more than 6 months. Calcium deposits were localized to the supraspinatus tendon only in eleven patients, the supraspinatus and infraspinatus tendon in two patients, and to the supraspinatus and subscapularis tendon in one patient. Each shoulder was evaluated with UCLA shoulder rating scale and Constant-Murley score Results : The Constant-Murley pain score improved from average score 3.2 before surgery to average score 8.3 after surgery, and the UCLA functional average score improved from 4.5 preoperatively to 8.3 postoperatively. Preoperative ROM averaged $110^{\circ}$ of flexion, $45^{\circ}$ of external rotation, $90^{\circ}$ of abduction, and internal rotation with the thumb reaching to the spinous process of the third lumbar vertebra, but postoperative range of motion averages improved as follows: $170^{\circ}$ or flexion, $50^{\circ}$ of external rotation, $140^{\circ}$ abduction, and internal rotation with the spinous process of the twelveth thoracic vertebra. Overall 3 patients were rated excellentm 9 were good, 2 were fair. Conclusion : Shoulder arthroscopy is an effective treatment in patients with refractory calcific tendinitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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