• 대한정형외과 초음파학회지
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• 제7권2호
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• pp.120-126
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• 2014

견봉-쇄골 관절 낭종은 비교적 드물게 발생되나, 대부분의 경우 만성적인 회전근 개 질환과 퇴행성 견봉-쇄골관절염에서 동반된다. 이러한 병변에 대한 임상적 해석, 치료적 접근 및 치료 후 합병증을 최소화하기 위해서는 견관절 질환과의 병태생리학적 기전을 이해하는 것이 필수적이라 할 수 있다. 저자들은 단순 흡입술 후 재발되는 견봉-쇄골 낭종에 대한 추가적인 단순 절제술 이후 재발성 무균성의 누공이 합병된 증례와 함께 초음파 검사상 누공을 가진 낭종성 병변과 동반된 광범위한 회전근 개의 파열을 진단하였던 예를 경험하였기에 보고하고자 하며, 문헌고찰을 통하여 견봉-쇄골 관절 낭종의 발생 기전을 고려한 임상적 접근 및 치료적 방법들을 재조명하고자 한다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제7권2호
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• pp.68-72
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• 2001

법랑종은 비교적 드문 골종양중의 하나로 경골에서 85 %이상 발생한다. Moon과 Mori에 의해 1985년까지 전 세계적으로 문헌상 195례가 보고되었다. 본 교실에서 경험한 1례는 59세 여자 환자로 외상후 좌측 하지에 비특이적 동통으로 내원하였다. 촬영한 단순 방사선 소견상 좌측 경골 간부 중간부에 경계가 분명한 골 경화성의 '비누 거품'양 병변이 관찰되어 자기공명영상 및 조직 생검을 시행하였고, 조직학적 소견상 병변은 법랑종에 합당하였다. 치료는 광범위 절제술 및 자가골 이식술을 시행하였으며 추시 3년간 재발 소견은 없었다. 저자들은 드문 골종양중 하나인 경골에 발생한 법랑종 1례를 경험하였기에 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제28권1호
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• pp.171-174
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• 2001

결합조직형성 섬유종(desmoplastic fibroma)은 국소적으로 공격성을 보이는 골내 양정종양으로, 연조직에 발생하는 섬유종증(fibromatosis)이나 유건종(desmoid tumor)의 골내 대조병변이다. 이 종양은 대개 30세 이하의 비교적 어린 나이에 발생하며, 가장 흔한 주소와 증상은 구강 내와 구강 외의 무통성 종창으로 안모변형을 일으킨다. 환아는 약 한달 전부터 시작된 좌측 안면부 종창을 주소로 본원에 내원한 9세 남아로 종창부위를 만져보면 통증은 있지만, 악하 림프절 증대는 없었다. 파노라마 사진에서 #33과 #34 치아 사이에 비교적 경계가 분명한 방사선 투과상 병소가 관찰되었다. 임상적으로 좌측 하악체 부위에는 양성 치성종양이, #46 치관 부위는 함치성 낭이 있는 것으로 추정하고 구강악안면외과에 의뢰하여 종양 및 낭 제거술을 시행하였다. 병리조직학적으로, 종양은 방추형의 섬유모세포의 증식과 교원섬유의 침착이 특징이었다. 이 증례에서 치아 및 악골이 발육중인 어린이의 경우 안모 손상을 초래할수 있어 광범위한 외과술식은 피하였다. 그러나 이 종양의 재발율이 높은 점을 고려하여 세심하고도 철저한 추적관찰이 필요하며, 추후 재발 시에는 악골 절제도 고려해야 할 것으로 생각한다.

• 대한두경부종양학회지
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• 제12권2호
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• pp.188-192
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• 1996

점막형 악성흑색종 10례에 대한 임상분석 결과 비강에서 가장 호발하였고 증상은 비폐색이 가장 많았다. 치료 성적은 수술을 우선적으로 선택한 후 방사선요법을 시행한 경우군에서 평균생존기간이 20.8개월이었고 방사선치료를 우선적으로 선택한 경우군에서는 14.7개월로, 접막형 악성흑색종의 경우 광범위 절제술 후 방사선요법을 시행하는 것이 도움이 될 것으로 생각되나 윈격전이 6례를 포함한 8례의 환자에서 재발이 있어 예후가 극히 불량한 암종으로 생각된다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제43권3호
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• pp.312-315
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• 2010

이식한 자가혈관이나 인조혈관의 감염은 반복적인 파열 및 폐혈증으로 환자의 생명까지도 위태롭게 하는 심각한 질병이다. 따라서 대퇴동맥을 포함한 서혜부의 감염의 치료에 있어 제일 중요한 원칙은 감염부위의 광범위한 절제와 감염부위와 격리된 동맥재건술이다. 본원에서는 ECMO를 시행했던 환자에서 발생한 대퇴동맥 파열과 주변부의 감염에 대하여, 위의 치료원칙을 제일 잘 반영할 수 있는 수술방법인 폐쇄공 우회술을 성공적으로 시행하였기에 보고하는 바이다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제35권2호
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• pp.169-173
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• 2008

Purpose: Sacrococcygeal pilonidal sinus is a chronic inflammatory disease that mostly affects young people, which warrants surgical intervention. Although many surgical methods have been suggested, an optimal surgical method remains controversial because of high recurrence rates and postoperative complications. The objective of this study is to evaluate the results of wide excision and coverage with fasciocutaneous advancement flap for the treatment of sacrococcygeal pilonidal sinus, and to assess the usefulness of this method Methods: From May 1995 to October 2006, the authors treated 19 patients with the use of coverage with fasciocutaneous flap after wide excision. The results were evaluated regarding recurrence rates, complications, and the change in sensitivity of the gluteal region after surgery. The follow-up period was 7 to 142 months (mean, 76 months). All patients were male. Results: Postoperative complications were wound infection at the suction drain insertion site and skin necrosis around the suture margin in one case, respectively. During the follow up period, only one recurrence (5.3%) was seen in fifth postoperative month, which was successfully treated by the same operative procedure. There was no other complications such as seroma, hematoma, wound dehiscence and flap loss. Extensive scarring and anatomic distortion did not occur in the reconstructed area. In addition, sensitivity of the gluteal region did not diminish. The aesthetic results were satisfactory for all patients as well. Conclusion: The authors advocate that fasciocutaneous flap closure be a good alternative method to cover defects after the excision of sacrococcygeal pilonidal sinus.

• 디자인학연구
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• 제14권3호
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• pp.15-26
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• 2001

일본의 문화시설 건축의 현대화는 메이지 시대 초기 서양건축가와 엔지니어들이 서구 건축을 일본인들에게 교육한 데서 비롯되었으며, 제2차 세계대전 이후 공공홀과 공연장 건축의 문화시설에 그 영향이 더욱 현저히 나타나기 시작한다. 메이지 시대 일본의 공공홀 시설은 공공문화시설의 중추적 역할 담당이라는 목표 아래 건축되었음에도 실질적으로는 주로 대중의 모임과 대중집회를 위한 공간 제공이라는 제한된 기능을 수행하는 데 그치고 만다. 그러나 전후 일본 정부가 문화와 예술의 진흥을 위한 문화 시설의 필요성을 자각하면서 일본의 문화시설 건축은 질적인 전환을 맞이하게 된다. 즉 단순한 집객기능을 넘어선, 다양한 문화의 광범위한 공유를 위한 문화공간의 역할의 수행이라는 모토가 문화시설의 디자인에 실질적으로 반영되기 시작한 것이다. 즉 디자인 과정에서부터 무대시설, 조명, 및 음향 등 각 분야의 전문가들과의 자문을 거침으로써 공연 공간 및 무대 시설의 다양하고 복잡한 기능성이 보다 효과적으로 구현된 것이다. 이러한 과정을 통하여 건축되어진 문화시설들은 건축 당시 명확한 사용목적과 기능을 부여 받았으며, 이는 제공되는 프로그램의 내용과 문화시설의 명칭에 나타나고 있다. 본 논문은 이러한 일본 문화시설의 유형과 문화시설에 대한 국가적, 기업적 차원에서의 문화정책에 대한 고찰을 기반으로 하여 일본 문화시설의 시설 보유 현황을 살펴보았다. 또한 이들 시설에 구현된 건축적 특징(간소화된 의장과 표현 재료, 구조, 그리고 비례의 절제된 사용)을 분석하였으며 일본 현대 문화시설 디자인에 재해석되어 나타난 전통적 모티브의 건축적 함의를 고찰하였다.

• 대한두경부종양학회지
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• 제13권2호
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• pp.200-205
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• 1997

결론적으로 저위험군환자에서는 수술방법 및 수술후 보조적인 치료법인 방사선요드동위원소 치료 및 갑상선 흐르몬 억제 치료가 생존을 증가에 별다른 영향을 주지 않으리라 생각된다. 이러한 이유는 사실상 이들 환자에서는 사망률의 위험성이 거의 없어 생존율을 확인할 방법이 없기 때문이다. 따라서 저위험군에서는 광범위한 수술방법을 피하고 고위험군에서는 환자 개개인의 상태에 따라 수술방법이 선택되어야 하며 갑상선 전절제술은 확실한 예후의 증가나 다른 적절한 치료 방법이 없을 경우 조심해서 선택되어야 된다고 사료된다.

• 대한골관절종양학회지
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• 제8권1호
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• pp.32-37
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• 2002

고등급 표면(high grade surface) 골육종은 골의 표면에서 발생하는 골육종의 희귀한 아형으로, 발생빈도는 전체 골육종의 1%에 못 미친다고 한다. 몇 편의 증례 보고와 연구 논문에서 이 고등급 표면 골육종을 소개하였는데, 국내의 경우 127예의 골육종 중 1예가 고등급 표면 골육종이었음을 기술한 논문이 있으나, 환자 및 진단과 치료에 대한 정보가 포함되어 있지 않았다. 저자들은 66세 여자 환자의 대퇴골 전자하부에서 발생한 고등급 표면 골육종 1예를 진단하고, 수술 전 항암 화학 요법, 광범위 절제술과 사지 구제술 및 수술 후 항암 화학 요법을 시행하였다. 이 종양은 위치만 골 표면에서 발생할 뿐 조직학적으로 전형적인 골수강내 골육종과 같으며, 다른 표면 골육종과는 달리 치료나 예후에 있어 전형적인 골수강 내 골육종과 같기 때문에, 진단과 치료에 있어 방골성 골육종이나 골막성 골육종 등의 표면 골육종과 구별하여야 할 것으로 생각한다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제17권3호
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• pp.289-295
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• 1995

성인의 연조직에 발생하여 섬유아세포양세포 및 조직구양세포의 차륜형의 성장형태를 특징으로 하는 MFH는 주로 장년층의 남성에 호발되는 연조직 질환으로 두경부 영역에서의 발생률은 3% 정도이고, 특히 부비강 부위에 발생된 경우의 5년 생존률은 28% 정도이다. 저자들은 악골에 발생한 MFH 2례에서 항암화학요법과 방사선요법 및 광범위한 외과적 절제술을 시행하였다. 철저한 병리조직학적 검사에 의해 오진의 가능성을 줄일 수 있고, 치료시에는 병용요법을 사용함으로써 술후 재발이나 전이를 감소시킬 수 있으리라 생각된다.