• Title/Summary/Keyword: 관절면

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Arthroscopic Assisted Reduction and Internal Fixation of Lateral Femoral Epiphyseal Injury in Old Adolescent Soccer Player - Report of 1 Case - (청소년기 축구선수에서 원위 대퇴외과 성장판 손상의 관절경하 정복 및 내고정 - 1례 보고-)

  • Lee, Yong-Seuk;Jung, Jae-Kyoung;Kong, Chae-Kwan;Shin, Yoon-Chang
    • Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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    • v.6 no.1
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    • pp.66-69
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    • 2007
  • Sports-related knee injuries frequently occur in adolescent period and fractures are more common than ligamentous Injuries in this age group because of physiologic characteristics. We operated an adolescent soccer player with lateral femoral epiphyseal injury using arthroscopic assisted reduction and infernal fixation. In $2^{nd}$ look arthroscopy and metal removal at postoperative 2 years, articular cartilage was healed with good congruity and lower extremity entire long film showed normal axial alignment without residual deformity.

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Study on the Conventional Tomographic Findings for the Patients with Temporomandibular Disorders (턱관절장애환자의 일반단층촬영 소견에 관한 연구)

  • Seo, Seong-Jong;Kim, Ki-Suk
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.26 no.3
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    • pp.277-290
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    • 2001
  • 영상촬영술은 개방형 외과적 관절수술이나 관절경 검사법을 할 수 없는 상태에서 관절의 상태에 대한 시각적 정보를 확보할 수 있는 유일한 방법이다. 이것의 주된 목적은 진단과 치료계획과정을 도와주는 정보를 제공하는데 있다. 그중 방사선 촬영술은 턱관절의 구조적 질병을 진단하는데 기본적인 수단으로서 오래동안 사용되어 왔 다. 그러나 어떠한 방사선 소견이 개별 관절질환의 특징적 소견인지는 찾아내기가 어려운 실정이다. 그러나 통상적 턱관절 방사선 촬영술로서도 구조적 골변화를 찾아낼 수 있으며 특히 시상 단층촬영술은 턱관절에서 가장 유익한 정보를 보여준다고 한다. 또한 보고에 의하면 턱관절 장애는 다양한 해부학적 요인들과 관련이 있다고 한다. 따라서 본 연구에서는 통상적인 방사선 단층촬영술을 이용하여 턱관절 장애환자의 턱관절에서 나타나는 골변화를 찾아내고 이러한 골변화가 하악과두 수평각, 하악과두 형태, 과두위치 등과 같은 여러 요인들과 서로 관련이 있는 지 찾아보고저 하였다. 단국치대 구강내과 안면동통진료실에 내원한 256명의 환자 중, 턱관절장애를 편측으로만 호소하는 환자 73명을 대상으로 SCANORA를 이용하여 방사선 단층촬영을 시행하였다. 먼저 악하두정위 촬영을 통해 정중선에 대한 하악과두의 방향을 찾아내고 단층촬영 부위를 계산하였으며, 모든 촬영면은 4 mm 두께로 하고 턱관절 부위에만 국한되도록 조준하였다. 폐구 시 4개의 시상 촬영과 개구 시 한개의 시상 및 전두촬영상을 구한 후, 하악과두, 과두 형태 및 하악과두위치 등과 같은 요인들에 대한 골변화간의 관련성을 조사하고저 자료를 측정한 후 Contengency table analyses를 시행하였다. 본 연구의 결과에 따르면 결론적으로 하악과두의 형태, 하악과두의 수평각 및 하악과두의 위치 등은 턱관절의 골변화와 상호 관련이 있다는 가설을 확인할 수 있었다. 즉 하악과두상의 골변화는 과두가 후방위치되고 과두각이 25도 이상 크며, 특히 20대에서는 flat type, 40대에서는 angled type의 과두형태를 가지며 두 과두각의 차이가 9도에서 12도 정도로 큰 차이가 있는 남성환자에서 증가한다.

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Analysis of the Contact Pressure Distribution and Kinetics of Knee Implant Using the Simulator (Simulator를 이용한 인공무릎관절 접촉면의 압력분포 및 운동성 분석)

  • 이문규;김종민;김동민;최귀원
    • Journal of Biomedical Engineering Research
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    • v.24 no.4
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    • pp.363-367
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    • 2003
  • Contact area and pressure are important factors which directly influence a life of knee implants. Since implant's mechanical functions should be experimentally evaluated for clinical use, many studies using a knee simulator and a pressure sensor system have been conducted. However it has not been reported that the contact pressure's distribution of a knee implant motion was estimated in real-time during a gate cycle. Therefore. the objective of this study was to analyze the contact pressure distribution for the motion of a joint using the knee simulator and I-scan sensor system. For this purpose, we developed a force-controlled dynamic knee simulator to evaluate the mechanical performance of artificial knee joint. This simulator includes a function of a soft tissue and has a 4-degree-of-freedom to represent an axial compressive load and a flexion angle. As axial compressive force and a flexion angle of the femoral component can be controlled by PC program. The pressure is also measured from I-scan system and simulator to visualize the pressure distribution on the joint contact surfaces under loading condition during walking cycle. The compressive loading curve was the major cause for the contact pressure distribution and its center move in a cycle as to a flexion angie. In conclusion, this system can be used to evaluate to the geometric interaction of femoral and tibial design due to a measured mechanical function such as a contact pressure, contact area and a motion of a loading center.

A Study on Usefulness of Planar Bone Scan and Bone SPECT in Diagnosis of Temporomandibular Joint Arthritides (측두하악관절의 관절염 진단에 있어서 골스캔과 단광자방출 전산화 단층촬영의 유용성에 관한 연구)

  • Kim, Chang-Yong;Ahn, Yong-Woo;Park, June-Sang;Ko, Myung-Yun
    • Journal of Oral Medicine and Pain
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    • v.30 no.1
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    • pp.107-119
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    • 2005
  • Temporomandibular joint arthritides is divided into osteoarthritis, osteoarthrosis and polyarthritis. Because the signs, symptoms and radiographical features of osteoarthritis and osteoarthrosis are similar without arthralgia, diffenential diagnosis is difficult. Also non-radiographically change in early Osteoarthritis leads to misdiagnose. Planar bone scan and SPECT are useful to detect bone change early. This study was carried out in order to make diagnostic criteria of planar bone scan and SPECT. Three hundred and four temporomandibular joints were examined with clinical examination, computerized tomograph, planar bone scan, and SPECT. The obtained results were as follows. 1. If temporomandibular joint simple uptake ratio of patient in twenties is over 1.397%, it's condition may be osteoarthritis. And simple uptake ratio over in thirties-fourties may mean osteoarthritis. 2. It may mean osteoarthritis of temporomandibular joint that the number of coronal and transverse SPECT frame with hot spot is over four. 3. Destructive stage may goes on, if simple uptake ratio is over 1.370% in tweenties and over 1.104% in thirties-fourties. 4. If the number of coronal SPECT frame with hot spot is over four, temporomandibular joint may be on destructive stage in tweenties, thirties-fourties. And if the number of transverse SPECT frame with hot spot is over three, it may be on destructive stage in all ages. 5. When patient complains subjective arthralgia and palpation arthralgia, bone change may be more active than each arthralgia. 6. Osteoarthritis may progress gradually worse in 4.5 anamnesis. And then it may be stable gradually and turn to osteoarthrosis.

Finite Element Analysis for the Contact Stress of Ultra-high Molecular Weight Polyethylene in Total Knee Arthroplasty (전 슬관절 치환 성형술에 사용되는 초고분자량 폴리에틸렌 삽입물의 접촉응력에 관한 유한요소해석)

  • Jo, Cheol-Hyeong;Choe, Jae-Bong;Choe, Gwi-Won;Yun, Gang-Seop;Gang, Seung-Baek
    • Journal of Biomedical Engineering Research
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    • v.20 no.1
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    • pp.37-44
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    • 1999
  • Because of bone resorption, wear of ultra-high molecular weight polyethylene(UHMWPE) in total knee arthroplasty has been recognized as a major factor in long-term failure of knee implant. The surface damage and the following harmful wear debris of UHMWPE is largely related to contact stress. Most of the previous studies focused on the contact condition only at the articulating surface of UHMWPE. Recently, contact stress at the metal-backing interface has been implicated as one of major factors in UHMWPE wear. Therefore, the purpose of the is study is to investigate the effect of the contact stress for different thickness, conformity friction coefficient, and flexion degree of the UHMWPE component in total knee system, considering the contact conditions at both interfaces. In this study, a two-dimensional non-linear plane strain finite element model was developed. The results showed that the maximum value of von-Mises stress occurred below the articulating surface and the contact stress was lower for the more conforming models. All-polyethylene component showed lower stress distribution than the metal-backed component. With increased friction coefficient on the tibiofemoral contact surface, the maximum shear stress increased about twofold.

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교합과 저작근 활동

  • Kim, Jung-Su
    • The Journal of the Korean dental association
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    • v.25 no.10 s.221
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    • pp.913-916
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    • 1987
  • 저작운동을 중추신경계와 말초조직의 작용에의해 일생동안 학습과 적응의 가정을 통해 이루어진다. 저작의 양상은 유치가 구강내에 맹출되면서 이루어지며, 상하악 치아의 접촉, 점막과 혀 및 치아상호간에 일어나는 접촉과 치근막의 고유수용기와 악관절 수용기등에 의해 조정되어 최종적으로 에너지소비가 적고 동통이나 불편함이 없이 최대의 효율을 나타내는 양상으로 된다. 그러나 원활한 저작과 하악은동을 이룩하기 위해서는 저작근, 악관절, 상하악 치아의 교합등이 서로 조화를 이루어야 한다. 만일 외상에 의해 악관절의 기능장애가 오면 저작근활동이 변화하고 이에따라 교합장애를 야기한다. 또한 치아를 상실하거나 대합치아간의 조기접촉이 있으면 교합장애가 원인이 되어 근육활동이 변화와 악관절 기능장애를 초래한다. 그리고 때로는 지나친 근육의 활동(이갈이, 지속적 긴장성 수축)에 의해 지나친 치아의 마모로인한 교합장애나 악관절장애를 일으킬 수 있다. 따라서 하악의 기능을 충분히 이해하기 위해서는 교합의 형태학적 관계와 더불어 저작계의 기능적인 면도 고려하여 그 상호관계를 검토하여야 하며 본문에서는 교합에 관련된 저작근의 작용과 이에 영향을 주는 요인 및 교합장애와 근육활동장애의 연관성에 관해 고찰코자 한다.

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Comparing the effects of the kinesio taping and cutaneous stimulation on the stability of Ankle joint during jumping (근피자극과 키네시오 테이핑이 점프 시 발목 안정성에 미치는 영향)

  • Jang, young-hwan;Kim, hyeong-dong
    • Proceedings of the Korea Contents Association Conference
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    • 2013.05a
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    • pp.385-386
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    • 2013
  • 키네시오 테이핑은 일반 테이핑과 함께 다양한 분야에서 쓰이고 있으며 그 효과에 대한 연구 또한 다양하게 진행되고 있다. 우리는 키네시오 테이핑과 테이핑이 제자리 점프 시 발목 관절의 균형에 어떠한 영향을 미치는가를 알아보기 위해 다음의 실험을 고안하였다. 11명의 피험자에게 제자리 점프 시 발목관절의 움직임을 맨발, 테이핑 적용, 키네시오 테이핑 적용후로 나누어 시상면의 각도 변화를 통해 평가하였다. 테이핑은 근피자극효과에 초점을 맞추어 발목 관절의 움직임을 제한할 정도로 적용하지는 않았다. 그 결과 키네시오 테이핑과 테이핑 모두에서 줄어든 각도 변화가 관찰되었으나 유의한 차이값을 보여주지는 않았다. 그러므로 키네시오 테이핑과 테이핑(근피자극효과)이 발목관절의 안정성에 효과가 있는지에 관한 문제는 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다.

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Osteochondral Fracture on the Articular Surface of the Medial Malleolus of the Tibia - A Case Report - (경골 원위부 내과 관절면에 발생한 골연골 골절 - 1례 보고 -)

  • Kang, Jae-Do;Kim, Hyung-Chun;Kyoung, Chi-Wook
    • Journal of Korean Foot and Ankle Society
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    • v.4 no.1
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    • pp.35-38
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    • 2000
  • Osteochondral fracture is common in adolescent and usually occurs in the knee and ankle. Many authors have written concerning osteochondral fracture of the ankle joint, however, many of these pertain only to the talus. The author has found an osteochondral fracture of the articular surface of the medial malleolus within the ankle joint not previously described. We report a case of this lesion that was treated by arthroscopic osteochondral fragment removal.

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Total Ankle Arthroplasty in Ankle Arthritis with Coronal Plane Deformity (관상면 변형이 동반된 족관절염에서의 인공관절 치환술)

  • Yeo Kwon, Yoon;Kwang Hwan, Park;Jae Yong, Park
    • Journal of Korean Foot and Ankle Society
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    • v.26 no.4
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    • pp.157-162
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    • 2022
  • Total ankle arthroplasty has become a viable motion-preserving alternative to ankle arthrodesis, especially in the last two decades. Recent improvements have been achieved in the strength of implant design and surgical technique. Nevertheless, addressing preoperative deformities is essential for successful outcomes of total ankle arthroplasty. Residual malalignment can produce instability and edge loading, causing acceleration of polyethylene wear, followed by osteolysis and an increased risk of revision surgery. Therefore, the accompanying deformities and their correction techniques need to be comprehensively elucidated and understood. In this article, we provide a review of the application of total ankle arthroplasty in arthritis with coronal plane varus and valgus deformities.

Arthroscopic Treatment of Osteochondral Fractures Associated with Patella Dislocation (슬개골 탈구에 동반된 골연골 골절의 관절경적 치료)

  • Lee Byung-Ill;Min Kyung-Dae;Choi Hyung-Suk
    • Journal of the Korean Arthroscopy Society
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    • v.5 no.2
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    • pp.104-110
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    • 2001
  • Purpose : To analyze the patterns of osteochondral fracture associated with patellar dislocation and to assess the results of arthroscopic treatment. Materials and Methods : Fourteen patients were treated from March, 1989 to April, 1998 for patellar dislocations with osteochondral fracture. The average follow-up was 32 months. All were treated by arthroscopic procedures. The location and size of the fracture fragments were recorded. To assess the functional results, we used Larsen & Lauridson's score system. Results : Osteochondral fractures were found 8 cases in medial side of patella, 1 case in lateral side of patella, 5 cases in lateral margin of lateral femoral condyle. The range of maximal diameter of osteochondral fragment was from 1cm to 4.2cm. Treatments include fragment excision only in 6 cases, excision and medial retinacular repair in 2 cases, excision and medial retinacular repair and lateral retinacular release in 3 cases, and internal fixation only in 3 cases. The functional results were excellent in 5 cases$(36\%)$. good in 6 cases$(43\%)$, fair in 1 case$(7\%)$ and poor in 2 cases$(14\%)$. Conclusion : In osteochondral fractures associated with patellar dislocation, arthroscopic treatment is useful to diagnose precisely, to determine proper treatment modality, and to minimize the complications.

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