Proceedings of the Korea Multimedia Society Conference
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2002.05c
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pp.145-148
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2002
본 논문에서는 관상동맥 질환의 객관적 분석을 위해, 혈관단면영상에서의 ROI(Lumen, Media, Plaque)에 대한 정확한 분할과 분할한 영역에서 질병을 유발시키는 요소들에 대한 정량적 분석을 위한 소프트웨어를 개발하였다. 본 시스템은 Visual C++ 6.0을 이용하여 개발하였으며, 현미경으로부터 획득한 관상동맥 단면영상에 적용하여 Lumen, Media와 Plaque를 분할하고, 각 영역의 형태학적 특징을 추출하여 분석 결과를 파일로 저장할 수 있도록 구현하였다. 분석된 결과는 심장질환의 객관적 진단을 위한 보조판단근거로써 사용될 것으로 기대한다.
Anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery(ALCAPA) is a rare fatal congenital anormaly that needs early surgical intervention. Many reports say that the choice of operative procedure is reimplantation of the left coronary artery into the ascending aorta. We experienced the surgical management of a case of the ALCAPA. The patient was 44 days old and 3.45 kg weighed female baby who had a symptom of congest ve heart failure. She underwent implantation of coronary artery on the aorta with cardiopulmonary bypass and recovered without any complications.
Lee Jae-Wook;Yeom Wook;Park Young-Woo;Shin Hwa-Kyun;Won Yong-Soon
Journal of Chest Surgery
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v.39
no.8
s.265
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pp.619-625
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2006
Background: Peripheral arterial disease is frequently accompanied with systemic arteriosclerosis and more than half of the cause of deaths is due to the development of coronary arterial disease. Moreover, it is known that the most frequent cause of death after a bypass surgery of chronic arterial obstruction is heart related complications. Especially in patients with atherosclerotic arterial obstruction in the lower extremities who had no history of heart disease or had no presenting symptoms of ischemic heart disease showed a high rate of postoperative mortality and for this reason we suggest preoperative evaluation in these patients to evaluate whether or not coronary arterial disease is accompanied. Material and Method: Since Feb. 2001 to Oct. 2004, we analyzed 52 patients who were operated on for atherosclerotic arterial obstruction in the lower extremities, with the exception of patients with a past history of heart disease or symptoms of ischemic heart disease. They underwent on the same day a coronary and femoral angiography for evaluation of accompanying coronary arterial disease. Of among these patients, we compared those who received bypass surgery of the arteries of the peripheral extremities alone to those who underwent combined coronary artery bypass surgery. Result: 63% of the reported cases of atherosclerotic arterial obstruction in the lower extremities were accompanied with coronary arterial disease. Old age, hypertension, diabetes mellitus, smoking, and hypercholesterolemia are known risk factors for arteriosclerosis and of these, only old age and hypertension had statistically significance in patients with severe atherosclerotic arterial obstruction in the lower extremities accompanied with coronary arterial disease. Diabetes, smoking, and hypercholesterolemia showed no statistical significance in this group. With the increase in severity of the range and the degree of atherosclerotic arterial obstruction, coronary arterial disease is frequently accompanied and its severity also increased. Patients who received both peripheral artery and coronary artery bypass surgery showed no difference in the period of hospitalization and ICU stay period compared with patients who received bypass surgery of the arteries of the lower extremities alone. Conclusion: Patients with atherosclerotic arterial obstruction in the lower extremities without symptoms of ischem to evaluate coronary arterial disease for active treatment, especially in the patients with old age, hypertension and high AVD scores.
Coronary artery disease has increased in Korea as the country enters the aged society. It is well known that the incidence of coronary artery disease is related to aging, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, and dietary habit. For effective treatment of significant coronary stenosis, close coordination between cardiac surgery and cardiology team is essential. Especially cardiologists' decision whether to do the stent placement or CABG is very important because the cardiologists usually start to consult the patients for their treatment. Recently, non-surgical interventions(that is stent placement) in cardiology field have dramatically increased as the national insurance system removed the limitation of the number of stents deployed. However, accidents are often caused by inappropriate use of stents, especially in patients with triple coronary disease or left main disease with heavy coronary calcifications. Another aspect of stent placement is to cope with an emergency case in the event of coronary rupture or pericardial tamponade during coronary interventions without cardiac surgeons. In the past two years, the Korea Consumer Agency (Consumer Dispute Coordination Committee) analyzed eight cases of medical dispute settlement. Only two hospitals were manned with both cardiologists and cardiac surgeons. Seven patients died of procedures of stenting and five patients died on the day of the procedure. Among the 8 cases, 5 cases showed 3 vessel disease and the rest of the cases had either severe calcification, complete occlusion or poor coronary antomies for stenting According to a 2017 national data registry of coronary stenting, less than 3 drug-eluting stents were implanted in 98% of all patients. In 2015, the number of stent procedures was 38,922, and approximately in 800 (2%) cases, more than four stents were used per patient. We emphasize that it is necessary to seriously consider the cost-benefit analysis between stent and CABG. The patient has the right to choose the right procedure by asking the liability of 'instruction explanation obligation'. He should be well informed of the pros and cons of both procedures to avoid overuse of stent. It can be solved by intimate discussion of individual cases with the cardiac surgeon and the patient. Unilateral dialogue with the patient, forceful restriction on the number of stenting, lack of surgeon's backup in difficult cases should all be avoided. It is also necessary to solve the problem not only at the hospital level, such as multidisciplinary integrated medical care, but also a nationwide solution such as expanding cardiac surgeons as essential personnel to public officials.
Electrocardiogram(ECG) being the recording of the heart's electrical activity provides valuable clinical information about heart's status. Many researches have been pursued for heart disease diagnosis using ECG so far. However, electrocardio-graph uses foreign diagnosis algorithm in the con due to inaccuracy of domestic diagnosis results for a heart disease. This paper proposes ST-segment extraction technique diagnosing heart disease parameter from raw ECG data. As the ST-segment is used for prediction of Coronary Artery Disease, we can predict heart disease using classification approach in data mining technique. We can also predict patient's clinical characterization from patient clinical data.
Purpose: The purpose of this study was to elucidate the relationship between readiness to quit smoking and smoking cessation, and identify factors associated with smoking cessation in smokers with ischemic heart disease post-coronary angiography (CAG). Methods: This descriptive study was conducted between December 1, 2020 and May 14, 2021 at a P hospital, Busan. A total of 164 subjects completed the questionnaire including general characteristics, coronary artery disease characteristics, readiness to quit smoking, and smoking cession behavior during hospitalization and 4 weeks after discharge. Results: The success rate of smoking cessation after coronary angiography in patients with ischemic heart disease was 49.4% (n = 81). In addition, 48.2% of smokers (n = 83) attempted smoking cessation after CAG, while 39.8% showed changes in smoking behavior. The readiness to quit smoking was significantly associated with smoking cessation (OR= 2.23, p< .005). Conclusion: Readiness to quit smoking was identified as an important factor associated with smoking cessation in patients with cardiovascular disease in this study. In order to increase the smoking cessation rate, it is necessary to strengthen the readiness to quit smoking, followed by a tailored program for smoking cessation in patients with ischemic heart disease.
Kim Wuon-Shik;Bae Jang-Ho;Choi Hyoung-Min;Lee Sang-Tae
Science of Emotion and Sensibility
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v.8
no.2
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pp.95-101
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2005
This study is based on previous information regarding reduced cardiac vagal activity in patients with coronary artery disease(CAD), on reduced variance(SDNN : standard deviation of all normal RR intervals), low-frequency power(LF), and the complexity of heart rate variability(HRV) in patients with chronic heart failure(CHF), and on the normalized high-frequency power of HRV is the highest in the right lateral decubitus position among 3 recumbent postures in patients with CAD, However, nothing is known about the nonlinear dynamics of HRV for the 3 recumbent postures in patients with CAD. To investigate the linear and non-linear characteristics of HRV in patients with CAD, 29 patients as CAD group and 23 patients as control group were studied. Electrocardiogram(ECG) with lead II channel was measured on these patients for 3 recumbent postures in random order. The HRV from ECG was analyzed with linear method(for time and frequency domains) and nonlinear method. The lower the high-frequency power in normalized unit(nHF) in the supine or left lateral decubitous position, the higher the increase in nHF when the position was changed from supine or left lateral decubitous to right lateral decubitous. Among the 3 recumbent postures in patients with severe CAD, the right lateral decubitus position was observed to induce the highest vagal modulation, the lowest sympathetic modulation, and the highest complexity of human physiology system.
Development of intraoperative aortic dissection during coronary artery bypass surgery is extremely rare with catastrophic outcomes resulting in high rates of morbidity and mortality. The prognosis is highly dependant upon prompt diagnosis and emergent treatment. We report our experience on a 72 year old female patient who successfully received ascending aortic graft replacement for acute intraoperative aortic dissection during coronary artery bypass procedure.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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