본 연구는 PRECEDE-PROCEED 모형을 기반으로 의무경찰을 위한 건강증진교육프로그램의 효과를 검증하였다. 연구대상자는 2018년 7월부터 10주간 D지방경찰청 의무경찰 2개 부대를 편의표집하여 실험군25명, 대조군 26명으로 하였다. 모든 참가자는 자기 효능감, 사회적 지지, 자원이용가용성, 건강증진행위, 삶의 질에 대한 설문지를 작성하고 객관적인 스트레스 테스트를 받았다. 실험군은 5주간 PRECEDE-PROCEED 모형에 따른 7회의 건강증진교육프로그램을 이수하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 실험군 대조군의 일반적 특성 및 건강관련 특성의 동질성 검증을 위해 카이제곱 검정과 독립표본 t-검정, Fisher's exact test을, 가설검증은 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)을 통해 분석하였다. 연구결과, 건강증진행위(F=7.63, p<.001), 자율신경활성도(F=29.24, p<.001), 스트레스저항도(F=31.22, p<.001), 스트레스지수(F=22.42, p<.001), 피로(F=12.87, p<.001), 삶의 질(F=3.49, p=.042)로 나타났다. 의무경찰의 건강증진교육프로그램은 삶의 질 향상에 긍정적인 효과가 있는 것으로 검증되어 의무경찰에게 유용하게 활용될 수 있을 것이다.
Purpose: This study compared the functional and cosmetic treatment outcomes of intramedullary nailing (IM nail) and minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) for distal tibia shaft fractures. Materials and Methods: Forty-eight patients with distal tibia shaft fractures (distal 1/3 of the diaphysis, AO/OTA [AO Foundation/Orthopaedic Trauma Association]) 43 managed by an IM nail (n=30) or MIPO (n=18) who had minimum one-year follow-up were enrolled in this study. The radiological, functional, and cosmetic outcomes in the two groups were compared retrospectively. Results: All patients achieved bone union. The mean bone union time of the IM nail and MIPO groups was 18.5 and 22.6 weeks, respectively (p=0.078). One patient in the MIPO group showed posterior angulation and valgus deformity of more than five degrees. The mean American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) functional scores were similar: 83.3 in the IM nail group and 84.6 in the MIPO group (p=0.289). The most salient difference was the cosmetic result of the surgical scar. The length of the scars around the ankle in the IM nail group was significantly smaller than the MIPO group (2.6 cm vs. 10.6 cm; p=0.035). The patient satisfaction survey of surgical scars revealed a significantly higher satisfaction rate in the IM nail group than in the MIPO group (93% vs. 44%; p<0.001). Conclusion: This study showed that both treatment methods for distal tibia shaft fractures have similar therapeutic efficacy regarding the radiological and functional outcomes. On the other hand, the IM nail technique showed superior cosmetic outcomes than the MIPO technique. IM nails may be more recommended in patients with high demand for cosmetic results.
본 연구는 도로상에 설치, 유지·관리되는 교통안전시설 관련업무체계의 개선방안을 모색함에 그 목적이 있다. 현재 교통안전시설 관련업무는 예산과 대다수 인력은 지방자치단체에서 지원되나, 업무의 주관은 중앙행정기관인 경찰이 수행하는 이원화된 체계로 인하여 많은 문제점이 유발되고 있다. 본 논문에서는 델파이기법을 이용하여 교통안전시설 관련 업무체계의 문제점을 분석하고 개선방안을 제시하였다. 설문결과는 설문대상자 전체 또는 이해관계그룹별로 분석하였으며, 다차원척도법을 이용하여 하나의 지각도상에 표현하여 분석하기도 하였다. 이러한 분석결과를 토대로 할 때, 교통안전시설 관련업무체계는 일원화되어야 하는 바, 구체적으로는 지방자치단체내에 전문기관이 설립, 운영되는 것이 최적대안으로 제시되었으며, 교통경찰을 지방경찰화하는 것이 차선대안으로 제시되었다.
소아, 특히 유아의 치상돌기 골절은 매우 드물고, 따라서 그 진단 및 치료에 대하여 정립된 기술을 쉽게 볼 수 없다. 특히 전위가 심한 경우 보존적 혹은 수술적 치료 중 무엇을 적용해야 할지 결정하기가 어렵다. 이론적으로 수술적 고정을 통해 골절의 조기 정복과 견고한 유지가 가능할 것으로 보이나, 작고 연약한 소아에서 안전하게 수행되기가 쉽지 않고, 환축추 관절의 영구적 고정이라는 문제가 남는다. 저자들은 교통사고로 발생한 2세 여아의 고도 굴곡 전위된 치상돌기 골절 1예를 보존적으로 치료하여 양호한 결과를 얻었기에 이 체험을 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
슬개골하 지방괴는 슬관절 전방 부위에 위치한 세 가지의 지방괴 중 하나로 슬개골하 지방괴의 손상이 비교적 흔하며, 원인은 주로 수술에 인한 의인성 손상 및 충돌 등에 의한 반복적인 미세 외상 등으로 알려져 있다. 저자들은 국내 및 국외에 보고된 적이 없는 슬관절의 과굴곡 상태로 전면부에 좌상을 입은 후 발생한 슬개골하 지방괴의 급성 분리 손상을 자기공명영상을 통해 확인하였고, 이를 보존적으로 치료하여 완치된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
쇄골의 급성 골절은 비교적 흔한 골절이지만 쇄골에 발생한 피로 골절은 드물고, 쇄골 근위부의 피로 골절은 극히 드물다. 경부근치술 또는 목 주변의 방사선 조사 이후 발생한 쇄골 근위부의 피로 골절 사례들이 종종 보고되고 있으며, 전문 운동 선수에서 과도하게 반복되는 운동 중 발생한 쇄골 근위부의 피로 골절 사례들이 드물게 보고되고 있다. 저자들은 특별한 선행 요인이 없는 젊은 남성에서 평행봉 운동 중 발생한 쇄골 근위부의 피로 골절을 경험하였고 국내에서 유사한 사례가 보고된 바 없어 이를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.
본 연구는 경찰공무원의 구강건강관리행태에 따른 구강보건지식을 파악하고자 실시하였다. 자료 수집은 광주지방경찰청 내 경찰공무원 237명을 대상으로 설문조사 하였으며, 연구도구는 일반적 특성과, 구강보건지식, 구강건강관리행태 및 구강보건교육 요구를 사용하였다. 기술통계, t-test, Anova, 위계적 회귀분석으로 분석 처리한 결과, 구강 건강관리 행태에 따른 구강보건지식은 구강위생용품을 사용하는 사람과 치과 방문 경험이 있는 사람이 구강보건지식이 높았고(p<0.001), 원하는 구강보건교육은 전문가가 직접 구두로 설명하는 것과 올바른 칫솔질 방법이었다. 구강보건지식에 영향을 미치는 요인은 결혼여부, 교육수준, 흡연여부, 보조구강위생용품사용과 치과방문경험이었다(설명력 40.5%). 따라서 본 연구 결과는 경찰공무원의 구강건강을 증진시키기 위한 구강보건교육 프로그램 개발 및 구강보건 사업 계획 시 기초자료로 활용할 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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