• 척추신경추나의학회지
• /
• 제1권1호
• /
• pp.45-50
• /
• 2006

Objectives : A rare case of dural tear ensuing after a cervical Chuna Manipulation Treatment leading to cerebrospinal fluid (CSF) leakage in the lower cervical and upper thoracic spine was found, so we report it. Methods : A 32-year-old woman presented with back and neck pain in 1 days earlier. The patient undertook a cervical Chuna Manipulation Treatment. After this maneuver, the patient complained of an orthostatic headache with nausea. The patient's headache worsened, and lying down gave the only measure of limited relief. In Brain CT and MRI study, nonspecific finding was detected. In Cistemography study, CSF leakage at lower cervical or upper thoracic area was detected. Results and Conclusions : It is supposed that this patient suffered a dural tear and CSF leakage secondarily due to a cervical Chuna Manipulation Treatment. From this case, we can understand the etiology of dural tear to some extent and consider the complication of Chuna Manipulation Treatment. In the future, more study, research and prospective trial for complications of a cervical Chuna Manipulation Treatment is needed.

• Journal of Yeungnam Medical Science
• /
• 제2권1호
• /
• pp.39-44
• /
• 1985

상복부 수술후 진통을 위하여 경막외 narcotics 주입시 임상에서 경막외강 천자가 가장 많이 시술되고 있는 부위 안 요부 경막외강에 morphine과 demerol을 각각 주입하여 진통 효과를 관찰하였다. 전신 마취하에서 상복부 수술을 받은 환자 20명을 대상으로 하여서 morphine 1 mg을 주입한 10명의 I군, demerol 10mg을 주입한 10명의 II군에서의 진통 효과를 관찰하였던 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Morphine 을 주입한 I군에서는 평균 진통 시간이 29.4시간이었다. 2. Demerol을 주입한 II군에서는 평균 진통 시간이 4.0시간이었다. 3. Morphine을 주입한 I군이 Demerol을 주입한 II군보다 진통 시간이 훨씬 길었으며 통계학적으로 유의하였다. (P<0.05) 이상의 결과로 보아 상복부 수술후 진통 목적으로 마약제를 경막외강에 투여시 시술이 안전한 요부 경막외강내로 투여하여도 우수한 진통효과를 얻을 수 있으며 마약제로는 morphine의 투여가 demerol의 투여보다 더욱 진통 효과가 우수한 것으로 사료된다.

• Journal of Yeungnam Medical Science
• /
• 제7권2호
• /
• pp.173-179
• /
• 1990

외상성 뇌경막의 혈종의 비수술적 치료에 대한 기준은 보고자에 따라 상이하고 비수술적 요법시 환자를 집중관찰해야 되고, 입원기간이 길며 여러번 CT 촬영을 해야 하는 위험성이 있으나 상시정맥동 주위의 경미한 뇌경막외 혈종의 경우 시도해 볼 수 있는 한 방법으로 판단된다. 저자들은 다른 부위의 뇌경막외 혈종과는 달리 임상증상 및 국소증후가 적고 단순 뇌압상승증세가 주 증상인 상시정맥동 주위의 뇌경막외 혈종 환자에서 집중적인 관찰과 추적 및 고식요법으로 좋은 결과를 얻었기에 비수술적 치료의 대상, 방법등에 관하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
• /
• 대한기관식도과학회 1993년도 제27차 학술대회 초록집
• /
• pp.102-102
• /
• 1993

경부 심부 감염은 경막과 경강에 발생하는 염증으로 항생제 요법으로 그 빈도가 상당히 감소 되었지만 여전히 생명의 위협을 초래할 수 있는 질환이다. 저자들은 최근 본원 이비인후과에서 치험한 경부심부감염환자 19례를 대상으로 임상적 고찰을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1 연령별 발생 분포는 2세에서 61세까지 전 연령층에서 고르게 발생하였으며, 평균연령은 39세이었고, 남녀비는 남자 13(68%)례, 여자 6(32%)례 이었다. 2.발생부위는 악하강이 ll례(58%), 측인두강이 7례(31%), 인두후강이 1례(5%)이었다. 3.원인균은 12례의 균배양검사상 용혈성연쇄상구균 6례(50%), 포도상구균 3례(25%)가 검출 되었고 3례(25%)에서는 균이 검출되지 않았다. 4.특기할 합병증 없이 전례가 치유되었다. 그중 13례(68%)에서는 항생제요법을 병행한 수술적 절개배농으로, 6례(32%)에서는 보존적 요법으로 치유되었다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제37권5호
• /
• pp.460-463
• /
• 2004

종격동에 발생한 혈관종은 전체 종격동 종양의 0.5% 미만을 차지할 정도로 드문 질환이다. 후종격동에 발생한 혈관종의 경우는 전종격동에 비해 더 드문 것으로 알려져 있다. 환자는 21세 여자로 단순흉부 방사선촬영상 후종격동에 비정상적인 음영을 보여 본원으로 전원되어 시행한 흉부 전산화 단층촬영과 흉추 자기공명 영상촬영에서 척수 경막까지 도달되어 있는 아령모양의 후종격동 종양 소견을 보였다. 이에 수술적 절제를 시행하였고 병리 조직학적 검사결과 3${\times}$4${\times}$2 cm의 모세혈관상 혈관종의 소견이 관찰되었다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
• /
• 제30권sup1호
• /
• pp.153-158
• /
• 2001

Traumatic carotid-cavernous fistula is a rare complication of moderate to severe head injury. For the treatment of carotid-cavernous fistula, detachable balloon occlusion is the best method of choice. A 26 year old male patient was hurt with a left periorbital penetrating injury 20 years ago, and then left side exophthalmos, bruit and right hemiparesis developed 10 years later. We experienced the very rare case of direct carotidcavernous fistula with cavernous dural arteriovenous fistula. Brain MRIs and cerebral angiograms revealed that direct carotid-cavernous fistula was accompanied by cavernous dural arteriovenous fistula due to longstanding venous hypertension and development of collateral circulation. Detachable balloon occlusion and surgical internal carotid artery ligation were not enough to occlude fistular flow, so cavernous dural arteriovenous fistula embolization was necessary. The authors present a case of long-standing traumatic carotid-cavernous fistula with cavernous dural arteriovenous fistula, with review of the literature.

• 대한정형외과학회지
• /
• 제55권4호
• /
• pp.348-353
• /
• 2020

68세 남자 환자가 허리의 피부에서 고름을 동반한 욕창으로 내원하였다. 초진시 일반 방사선상 제4요추체의 광범위한 파괴 소견과 자기공명영상 촬영에서 제4요추 척추체의 결손 부위에 고인 조영 증강된 많은 양의 액체가 양측 요근 및 후관절까지 확장된 소견을 보였다. 신경병성 척추병증으로 일차 진단하였으나 농양을 동반한 감염성 척추염을 배제할 수 없어 정맥 항생제를 2주 투여하였다. 자기공명영상을 재촬영한 결과 농양의 크기는 줄어 들지 않아 수술적 치료로 진행하였다. 샤르코 척추 관절병증은 광범위한 척추체 파괴를 일으켜 감염성 척추염과 유사한 소견을 보일 수 있으며 특히 척추체 불안정으로 인한 경막 파열로 뇌척수액이 축적되면 감별이 어려울 수 있어 이 증례를 보고하는 바이다.

• Clinical Pain
• /
• 제19권2호
• /
• pp.116-119
• /
• 2020

Cervical transforaminal epidural steroid injection (TFESI) is commonly performed to provide relief of pain caused by radiculopathy. Intra-arterial injection of particulate steroid or direct needle injury can lead to spinal artery embolism or thrombosis. Also there is a possibility of vascular spasm. To our knowledge, this is the first reported case of spinal cord infarction that occurred after TFESI with non-particulate steroid in Korea. A 47-year-old female patient underwent C7 TFESI at local pain clinic. Injected materials were dexamethasone and mepivacaine. Right after the intervention, she felt muscle weakness and decreased sensation. On physical examination, she had decreased sensation from C4 to T2 dermatome in light touch and pin-prick test. Proprioception and vibration were intact. The motor grades of upper extremities were grade 1. Cervical and thoracic spine MRI was checked. Diffusion-weighted image and apparent diffusion coefficient image showed long extension of spinal cord infarction from C2 to T1 level.

• 대한중풍순환신경학회지
• /
• 제19권1호
• /
• pp.49-54
• /
• 2018

A case of a 73-year-old male patient who fell down, presented with unusual traumatic subdural hematoma localized on the lesion of tentorium cerebelli. He was treated with acupuncture, electroacupuncture and herbal medicine - 五苓散(Oreong-san). To evaluate the progress, we followed up computed tomography imaging and checked up changing of symptoms. After 17days of treatment, there were notable improvement in computed tomography imaging and symptoms. Oreong-san might be effective in treating tentorium cerebelli subdural hematoma.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
• /
• 제46권5호
• /
• pp.427-433
• /
• 2023

This study aimed to quantitatively compare the diameters measured directly from the coronal plane or sagittal plane of 2D digital subtraction angiography (DSA) and the cross-sectional area-converted diameters calculated from contrast-enhanced MR (CE-MR) imaging. A retrospective analysis was conducted on 20 patients who underwent both 2D DSA and CE-MR imaging. Firstly, the venous diameters of the superior sagittal sinus (SSS) and transverse sinus (TS) were directly measured from 2D DSA. Subsequently, the axial planes for SSS diameter and the sagittal plane for TS in CE-MR imaging were utilized to calculate cross-sectional area-based converted diameters. The numerical values obtained from 2D DSA and CE-MR imaging were compared pairwise at each location. For SSS, the diameter measured by 2D DSA was 27% larger than the conversion-based diameter from CE-MR imaging (9.8±1.4 mm vs. 7.1±1.3 mm, P<0.05). Similarly, for the right TS, the difference was 16% (8.8±3.2 mm vs. 7.4±2.0 mm, P<0.05), and for the left TS, the difference was 22% (8.4±2.8 mm vs. 6.6±1.3 mm, P<0.05). In conclusion, the diameter measured directly in conventional 2D DSA may be larger than the diameter converted based on the cross-sectional area. Therefore, when selecting the size of the stent, it is crucial to make precise determinations while keeping this fact in mind.