본 연구는 본 연구는 경두개직류자극(transcranial direct current stimulation)을 편마비 환자의 대뇌피질 운동영역에 적용하여 상지기능에 미치는 효과를 알아보고자 실시하였다. 뇌졸중으로 인해 편마비된 환자를 대상으로 두 군으로 구분하여 경두개직류자극과 일반적인 물리치료를 함께 시행하였고, 실험 전후의 두 군의 기능적 평가항목과 전기생리학적 평가를 함께 실시하였다. 통계처리 방법으로 실험 전 후 차이를 검증하였고, 모든 통계적 유의수준은 0.05로 하였다. 본 연구의 결과 실험군과 대조군에서 주관절 기능평가의 값과 손 기능 평가에서 치료 전, 후 값이 증가하였고 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 결론적으로, 경두개직류자극이 뇌졸중 환자의 상지기능에 변화에 효과적인 것으로 나타났다. 따라서, 임상에서 뇌졸중 환자를 대상으로 한 경두개직류자극의 활용 가능성에 대해 재활 관점에서의 추가적인 연구가 더욱 필요할 것으로 생각된다.
Sleep disorders, increasingly prevalent in the general population, induce impairment in daytime functioning and other clinical problems. As changes in cortical excitability have been reported as potential pathophysiological mechanisms underlying sleep disorders, multiple studies have explored clinical effects of modulating cortical excitability through non-invasive brain stimulation in treating sleep disorders. In this study, we critically reviewed clinical studies using non-invasive brain stimulation, particularly transcranial magnetic stimulation (TMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS), for treatment of sleep disorders. Previous studies have reported inconsistent therapeutic effects of TMS and tDCS for various kinds of sleep disorders. Specifically, low-frequency repetitive TMS (rTMS) and cathodal tDCS, both of which exert an inhibitory effect on cortical excitability, have shown inconsistent therapeutic effects for insomnia. On the other hand, high-frequency rTMS and anodal tDCS, both of which facilitate cortical excitability, have improved the symptoms of hypersomnia. In studies of restless legs syndrome, high-frequency rTMS and anodal tDCS induced inconsistent therapeutic effects. Single TMS and rTMS have shown differential therapeutic effects for obstructive sleep apnea. These inconsistent findings indicate that the distinctive characteristics of each non-invasive brain stimulation method and specific pathophysiological mechanisms underlying particular sleep disorders should be considered in an integrated manner for treatment of various sleep disorders. Future studies are needed to provide optimized TMS and tDCS protocols for each sleep disorder, considering distinctive effects of non-invasive brain stimulation and pathophysiology of each sleep disorder.
Hyperarousal or increased brain excitability is thought to play a key role in the pathophysiology of insomnia. Neuromodulation techniques are emergent complementary therapies for insomnia and can improve sleep by modulating cortical excitability. A growing body of literature support the idea that neuromodulation can be effective in improving sleep or treating insomnia. Recent evidence has revealed that neuromodulation methods can improve objective and subjective sleep measures in individuals with insomnia, although effects vary according to protocol. Different mechanisms of action might explain the relative efficacy of neuromodulation techniques on sleep outcomes. Further research testing different stimulation parameters, replicating existing protocols, and adding standardized sleep-related outcomes could provide further evidence on the clinical utility of neuromodulation techniques.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.20
no.9
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pp.127-132
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2019
This study examined the change in the attention of University students after being given Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS). The participants were divided randomly into two group (tDCS vs. Control). tDCS was applied to 37 university students ($23.08{\pm}3.33years$). The tDCS group was applied 2 mA, for 13 minutes twice over a 26 minute period ($n_1=19$). The control ($n_2=18$) was not applied after padding and was applied twice for 13 minutes over a 26 minute period. This study was conducted from September 3 to 28, 2018 and three times a week for a total of four weeks. The electroencephalogram was confirmed to affect attention. tDCS showed significant improvement in the results in the sensory motor rhythm wave (p<0.01, 95% CI: -1.955, -0.459), middle beta wave (p<0.05; 95% CI: 0.027, 0.943), and power ratio (p<0.01, 95% CI: -1.764, -0.315). The results showed that tDCS application increased the attention ability significantly. These results can be applied to attention deficit disorder (ADHD) patients and college students.
Kim, Ji-Eun;Park, Ye-Eun;Jeong, Jin-Hyoung;Lee, Sang-Sik
The Journal of Korea Institute of Information, Electronics, and Communication Technology
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v.14
no.5
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pp.403-412
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2021
Alzheimer's disease (AD) is the most common cause of dementia, showing progressive neurodegeneration. Although oral medications for symptomatic improvement still take a huge part of treatment, there are several limitations caused by pharmacology-based real world clinic. In this respect, non-pharmacologic treatment for AD is rising to prominence. Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a one of the non-invasive neuromodulation technique, using low-voltage direct current. In terms of safety, tDCS already has been proven through numerous previous reports. This review focused on behavioral, neurophysiologic and histopathologic improvement by applying tDCS in AD rodent models, thereby suggesting reliable background evidence for human-based tDCS study.
Yang, Min Ah;Won, Kyung-A;Park, Hae Yean;Park, Ji-Hyuk
Therapeutic Science for Rehabilitation
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v.10
no.2
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pp.7-22
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2021
Objective : This study aimed to analyze the effect of transcranial direct current stimulation (tDCS) on cognitive function recovery in patients with stroke. Methods : Data published in Korean and foreign academic journals from 2009 to 2019 were searched using the NDSL, RISS, PubMed, and CINAHL databases. A total of 11 experimental research articles were selected based on the inclusion and exclusion criteria. A qualitative assessment was conducted, and a meta-analysis of nine results from seven of the stuides was performed using the Comprehensive Meta-Analysis 3.0 program. Results : Based on the results of the meta-analysis, the attention and memory effect sizes were 0.725 and 0.796, respectively, which were both considered a "medium effect size". Statistically significant changes were observed in both the areas (p<0.05). Conclusion : The results of this study confirmed that tDCS can be useful in the rehabilitation of patients with stroke with limited cognitive function. In addition, the application methods differed, indicating that a formalized tDCS protocol is required.
This study was to investigate the effect of improve forelimb sensorimotor function and neurotrophic factor(GAP-43) expression when differing an application time of tDCS in ischemic brain injury rat model(pre, $1^{st}$, $7^{th}$, $14^{th}$). Focal ischemic brain injury was induced in 80 Sprague-Dawley rats through middle cerebral artery occlusion(MCAO) by 'Longa' method. And then experimental groups were randomly divided into four groups; GroupI: MCAO induction, GroupII: application of tDCS(10 min) after MCAO induction, GroupIII: application of tDCS(20 min) after MCAO induction, GroupIV: application of tDCS(30 min) after MCAO induction. Modified limb placing test and single pellet reaching test were performed to test forelimb sensorimotor function. And the histological examination was also observed through the immunohistochemistric response of GAP-43(growth-associated protein-43) in the cerebral cortex. In modified limb placing test, groupIII(p<0.05) showed significantly improve than the other groups on $14^{th}$). day. In single pellet reaching test, groupIII(p<0.01) and groupIV(p<0.05) significantly improved on $14^{th}$) day. And in immunohistochemistric response of GAP-43, group III showed significantly positive response than the other groups on $14^{th}$ day. These results suggest that the intensity(0.1 mA)/time(20 min) condition of tDCS application has a significant impact on the sensorimotor functional recovery in focal ischemic brain injury rat models.
Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive brain stimulation that is able to alter neuronal activity in particular brain regions. Many studies have researched how tDCS modulates neuronal activity and reorganizes neural networks. However it is difficult to conclude the effect of brain stimulation because the studies are heterogeneous with respect to the stimulation parameter as well as individual difference. It is not fully in agreement with the effects of brain stimulation. In particular few studies have researched the reason of variability of brain stimulation in response to time so far. The study investigated individual variability of brain stimulation based on circadian rhythm and chronotype. Participants were divided into two groups which are morning type and evening type. The experiment was conducted by Zoom meeting which is video meeting programs. Participants were sent experiment tool which are Muse(EEG device), tdcs device, cell phone and cell phone holder after manuals for experimental equipment were explained. Participants were required to make a phone in frount of a camera so that experimenter can monitor online EEG data. Two participants who was difficult to use experimental devices experimented in a laboratory setting where experimenter set up devices. For all participants the accuracy of 98% was achieved by SVM using leave one out cross validation in classification in the the effects of morning stimulation and the evening stimulation. For morning type, the accuracy of 92% and 96% was achieved in classification in the morning stimulation and the evening stimulation. For evening type, it was 94% accuracy in classification for the effect of brain stimulation in the morning and the evening. Feature importance was different both in classification in the morning stimulation and the evening stimulation for morning type and evening type. Results indicated that the effect of brain stimulation can be explained with brain state and trait. Our study results noted that the tDCS protocol for target state is manipulated by individual differences as well as target state.
Journal of the Korean Academy of Clinical Electrophysiology
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v.10
no.2
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pp.37-42
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2012
Purpose : This study is to examine the effect of electrode size during transcranial direct current stimulation on hand function. Methods : By randomly assigning 26 right hand dominant subjects to two groups (I: carbon rubber electrode / II: disposable circular self-adhesive electrodes) with 13 subjects in each group depending on the electrode size, a positive electrodeof transcranial direct current stimulation was placed on the primary motor area (C4) and a negative electrode was placed on the left primary motor area (C3) and the stimulation was applied for 20 minutes.Hand function assessment before and after transcranial direct current stimulation were measured with JTT (Jebsen-Taylor hand function test). Results : According to hand function assessment by JTT, there were no interactions on both hands, and statistically significant differences according to time appeared in the main effect test. Conclusion : Regardless of the electrode size, it appears that transcranial direct current stimulation on the primary motor area activated hand function affected.
Purpose: Recently, many studies have demonstrated that application of external stimulation can modulate cortical excitability of the human brain. We attempted to observe cortical excitability using functional magnetic resonance imaging (fMRI) during the application of transcranial direct current stimulation (tDCS) or functional electrical stimulation (FES). Methods: We recruited two healthy subjects without a history of neurological or psychiatric problems. fMRI scanning was done during? each constant anodal tDCS and FES session, and each session was repeated three times. The tDCS session consisted of three successive phases (resting phase: 60sec dummy cycle: 10sec tDCS phase: 60sec). The FES session involved stimulation of wrist extensor muscles over two successive phase (resting phase: 15sec FES phase: 15sec). Results: The average map of the tDCS and FES analyses showed that the primary sensory-motor cortex area was activated in all subjects. Conclusion: Our findings show that cortical activation can be induced by constant anodal tDCS and FES. They suggest that the above stimuli have the potential for facilitating brain plasticity and modulating neural excitability if applied as specific therapeutic interventions for brain injured patients.
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