Frequently, we have been noted foreign bodies in air way, which can produce different signs and symptoms needed for differential diagnosis with other diseases. Occasionally, it can be followed by some pulmonary complications and removal difficulty. Therefore it can be serious and fatal in few cases, especially in children. Three cases were evaluated with clinical and roentgenographic features of air way obstruction due to foreign bodies and discussed with previous many literatures.
1984년 3월부터 1987년 2월까지 3년동안 canal wall dorm tympanoplasty를 시행한 환자 27 명을 관찰하여 다음 결과를 우선 얻을 수 있었다. 수술후 추적기간은 평균 4.6개월(1개월부터 1년 반까지)로 남자 18명, 여자 9명이었으며 평균 연령은 23.4세(7세부터 44세까지)이었다. 수술시 병명은 진주종성 중이염이 17례 (63%), intact canal tympanoplasty with recurrent or residual cholesteatoma가 4례(15%), 중이 근치 수술이 4례(15%)이었다. 수술 중 소견은 malleus (M), incus(I), stapes(S)의 전체 괴사가 11례 (41%), M·I 괴사와 수평반규관 노출이 각각 5례 (38%)씩 차지했다. 청력증진은 청력증진술을 1차에 시행한 18예 중, 추적 가능한 15례 중에서 5례 (30%)가 수술 후 8주이상의 청력검사결과 평균 31.4/10.4㏈를 나타냈다. 수술후 합병증으로 외이도 성형술을 동시에 시행한 20례중 경미한 육아조직 발생이 6예(30%) 외이도 성형술을 시행치 않은 7례 중 경미한 농성이루가 3례 (43%)로 나타났다.
1987년 2월 1일 부터 1987년 3월28일까지 본 병원 인공신장실에서 혈액투석요법을 받고 있는 만성 신부전증 환자 20례 (남자 15례, 여자 5례)를 대상으로 2회의 청력검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 만성 신부전증으로 혈액투석요법을 받고 있는 환자 20례 중 7례 (35%)에서 청력손실을 보였다. 2) 연령분포상 20대에서는 2명중 청력손실을 보인 예는 없었으며, 30대는 7명중 1명, 40대는 5명중 4명, 60대는 1명중 1명에서 청력손실을 보였으며 7례 전례가 남자였다. 3) 청력손실의 양상은 전례에서 양측성이며 고음장애형이었다. 4) 임피던스 청력검사상 tympanogram A형이 2귀 였으며 2례(4귀)에서는 acoustic reflex가 나타나지 않았다. 5) 청력손실을 보인 7례중 3례에서 75% 이상의 SISI score를 나타내었고 어음청력검사상 25㏈ 이상의 청력손실을 보인 예는 없었다. 6) 전해질농도와 난청의 정도, 혈액투석회수와 청력손실의 정도에는 유의한 연관이 없었다.
Proceedings of the Korea Society for Simulation Conference
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2000.04a
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pp.161-167
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2000
주제어실의 경보계통은 중요한 발전소 변수의 비정상 상태 발생과 운전원의 관심을 요하는 기기상태의 변화에 대해 가시적/가정적 신호로 운전원에게 경고하는 역할을 담당하는 역할을 한다. 본 논문에서는 전력연구원에서 수행중인 '원자력 교육원 시뮬레이터 성능개선' 과제의 일부로 원자력교육원 2호기의 기준발전소인 영광 1호기의 디지털 경보설비 (IAS : Intelligent Annunciator System)의 구조와 이를 시뮬레이터 주컴퓨터 (Host Computer)상의 다이나믹 모델과 연동시켜 구현하는 방법론 및 구현된 경보감시계통에 대해 다루고 있다. 원자력교육원 2호기 경비감시계통은 Trend 모드, 그룹모드, 윈도우 모드, 조치사항 모드 및 조치사항 등록 모드 등 총 5개의 모드로 구성되어 있으며, 발생된 경보의 시간별/그룹별 출력, 경보창 에뮬레이션과 임의의 창에 대한 조치사항 출력, 새로운 경보에 대한 등록 및 삭제 등의 기능 구현이 가능하다. 또한 시뮬레이터에 대한 규제기관의 인허가가 중요한 현안으로 대두될 전망임에 따라 ANSI/ANS-3.5, Regulatory Guide 1.149 등 규제요건에서 제시하는 성능기준 및 검사기준을 만족하도록 설계함으로 향후 규제기관에 대한 인허가 획득을 대비하였다.
Proceedings of the Korea Society for Simulation Conference
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1999.10a
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pp.156-162
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1999
원자력교육원 2회기 기준발전소인 영광 1호기 발전소의 디지털 경보설비 (IAS : Intelligent Annunciator System) 는 MPU, SSU, ACU 및 ADU로 구성되어 있으며, 특히 MPU에서는 SSU 로부터 수신된 Scan Data를 해석하고 경보를 저장하고, 경보의 내용을 프린터 및 CRT를 비롯하여 다양한 형태로 병렬출력이 가능하도록 하고 있다. 본 논문에서는 전력연구원에서 수행중인 '원자력 교육원 시뮬레이터 성능개선' 과제의 일부로 IAS의 구조와 이를 시뮬레이터 주컴퓨터 (Host Computer)상의 다이나믹 모델과 연동시켜 구현하는 방법론을 다루고 있다. 특히, 시뮬레이터에 대한 규제기관의 인허가가 중요한 현안으로 대두될 전망임에 따라 ANSI/ANS-3.5, Regulatory Guide 1.149 등 규제요건에서 제시하는 성능기준 및 검사기준을 만족하도록 설계함으로 향후 규제기관에 대한 인허가 획득에서 대비할 예정이다.
There are over 60 types of hereditary hearing loss in man and most of these are distinguished from one another by outstanding associated defects caused the same gene producing hearing loss. However, there are at least 12 types of hereditary hearing loss with no known associated defects. The authors experienced two similar families with hereditary hearing loss. The affected offsprings had inevitably an affected parent in type of transmissin (autosomal dominant) and the hearing loss developed in childhood and progressed. Audiologic findings showed bilateral symmetrical moderate to severe sensori-neural hearing loss with flattened configuration on the audiogram. Vestibular function tests showed no abnormal findings and the associated anomalies could'nt be observed in history or clinical examinations.
Rhabdomyosarcomas are relatively rare and highly malignant tumors which originated from mesenchymal cells. A 50-year-old man, suffered from hoarseness for 2 months, visited to the Dept. of ENT, Seoul Red Cross Hospital. By indirect laryngoscopic examination, a sessile based whitish polypoid mass (0.5cm$\times$0.3cm) was noted at the one third portion of right true vocal cord. Under general anesthesia, local excision was performed. Biopsy revealed rhabdomyosarcoma of the embryonal type. To our knowledge, only 24 cases of laryngeal rhabdomyosarcoma have been reported in the world literature.
Inverted papilloma of the nose and paranasal sinuses has been classified as a true neoplasm by most authors. Although these tumors are histologically benign, they tend to be act clinically in a malignant fashion. They are certainly characterized by the high recurrence after inadequate removal. The authors report 2 cases of the inverted papilloma which had been diagnosed as a nasal polyp for which an intranasal operation was performed. The polyp recurred and the total mass was removed at our E.N.T. department and proved to be an inverted papillcma by histologic examination.
선천성 후두열은 매우 드문 선천성 기형으로 신생아에게 심각한 호흡곤란 및 수유장애를 초래할 수 있다. 해부학적 결손정도와 관련된 기형에 따라 다양한 증상이 나타난다. 가장 흔한 특징적 증상으로는 흡기시 천명, 간헐적으로 나타나는 수유시 호홉곤란을 들 수 있다. 이 증상들은 후두연화증, 성대마비, 후비공폐색 둥과 같은 다른 선천성 기형에서도 나타나기 때문에 미리 의심하지 못하면 진단이 어렵다. 따라서 진단을 위해서는 세심한 주의와 정확한 내시경 검사가 필요하다. 저자들은 선천성 후두열 2례를 경험하였다. 첫 증례는 제 II형이었고 두번째는 III형이었으며, 두 증례 모두 전방 후두열 접근법으로 치료하였다. 제 III형 환아는 술전 흡기시 천명을 동반한 호흡곤란과 여러번의 흡인성 폐렴을 겪었으며 술후 캐놀라발거는 가능하였으나 경구를 통한 수유시 흡인을 동반하여 현재까지 위루술을 통해 음식을 섭취하고 있는 상태이다. 저자들은 최근 경험한 선천성 후두열 2례를 video presentation과 함께 보고하는 바이다.
본지가 학술위원회의 회원보수교육사업의 일환으로 84호(76년 7, 8월호)부터 ''지면을 통한 보수교육''난을 마련하여 각 분야별 시리즈로 엮어 나왔읍니다만, 이번호 부터는 출판위원회가 ''보건간호학''편을 기획하면서 ''1차 건강관리를 위한 보수교육''으로 그 명칭을 마꿔 실제로 처음 내소(원)한 환자에 대해 간호원에 의해 행해지는 진단에서부터 신체의 각 기관의 검사에 이르기 까지를 보다 실제적이고 구체적인 내용으로 엮어보고자 하였읍니다. ''건강력 파악법''에 대해 연세대학교 조원정 조교수가 맡아 주셨고, ''간호원에 의한 건강사정법''에 대한 개괄적인 내용은 연세대학교 김조자 조교수가 맡아 주셨읍니다. 이어서 간호원에 의한 건강사정의 각 기관별 내용을 최근 $2\~3$년간에 걸쳐 A.J.N이 특별기획으로 수록해온 내용을 채택하여 수회에 나누어 번역소개 할 예정입니다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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