Purpose: Among the sources of anxiety and burden of family caregivers of stroke patients, this study investigated the role of self-efficacy and knowledge about care. Methods: Descriptive and correlational study design was used. One hundred and thirteen subjects were included. They were anticipated family caregivers of stroke patients. All patients were hospitalized at the intensive care unit (ICU) for the first time as a stroke patients. Data of family caregivers were collected during the time that patients were in the ICU with self-reported standardized questionnaire. Pearson's correlation coefficients and regression analysis were used to explore the role of self-efficacy and knowledge. Results: Self-efficacy was correlated with burden, but not with anxiety. Knowledge about care was correlated with anxiety and burden. Only knowledge about care was the significant predictor of anxiety and burden of anticipated family caregivers. Conclusion: The knowledge about care for stroke patients is important especially to the family caregivers who have to care stroke patients for the first time to reduce their anxiety and burden.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of an information protocol for anxiety and nursing satisfaction of family caregivers. The caregivers were caring for a family member who had a CVA (cerebrovascular accident) and who had been admitted to the ICU (intensive care unit). Method: The research design was a non-equivalent control group non-synchronized design. Data were collected from April 1 to October 31, 2005 at D hospital in Busan City The participants were 40 family caregivers of patients with a CVA admitted to the ICU. Caregivers in the experimental group participated in the information protocol for 30 min. Both groups were pre-tested before the intervention for two variables, anxiety and nursing needs. The post-test of both groups included anxiety and nursing satisfaction. The instruments used in this study were the Spielberger's state anxiety inventory (1976) and the nursing satisfaction scale developed by Molter (1979). Results: Anxiety scores were significantly lower and nursing satisfaction scores were significantly higher for caregivers in the experimental group compared to those in the control group. Conclusion: The information protocol was effective in reducing anxiety and increasing the level of nursing satisfaction of family caregivers caring for an ICU patients with a CVA.
본 논문에서는 신생아집중치료실에 입원한 미숙아와 가족 대상의 증강현실(Augmented Reality [AR])기반 맞춤형지지 케어 프로그램 개발에 필요한 관련 전문가 합의를 도출한 델파이 조사 연구이다. 3D 콘텐츠를 적용한 프로그램 개발에 필요한 핵심 구성요소 혹은 교육 콘텐츠를 발굴하여 개발의 방향성을 제안하기 위한 델파이 분석에, 미숙아 및 전문가 집단 14명(1차)과 113명(2차)이 본 연구에 참여하였다. 각 델파이 집단에서 수집된 반응들의 분석 결과, 4개의 하위영역(AR 프로그램의 필요성 및 가치(장점), AR 기반 프로그램 도입과 적용 시 고려할 점, AR 기반 전인적 e케어 프로그램 도입 시 요구와 전략적 방안, 입원 초기부터 퇴원 전 단계별 지지케어 위한 3D 콘텐츠 개발 우선순위)이 분류되었으며, 총 57문항이 도출되었다. 입원 초기부터 퇴원 전 단계별 지지케어 위한 3D 콘텐츠 개발 요구도와 우선순위에 있어서는, 부모 경우 신생아 케어의 반복적 체험 훈련 통한 부모 교육, 아기 본연의 독특하고 고유한 캐릭터나 습관 및 특성 관련 정보 공유, 발달을 돕는 양육 또는 놀이 교육, 가족 요구 기반 특수 간호 기술 훈련 등의 항목의 우선순위가 높았다. 한편, 전문가의 경우 건강한 부모역할로의 이행을 돕기 위한 심리사회적지지, 부모-아기 간 단절 최소화, 미숙아 발달 관련 정보 및 양육 또는 놀이 정보 공유, 부모-아기 상호작용 기회 제공 등으로 요구도의 우선순위가 높았다. 본 연구에서 개발된 델파이 평가문항의 내적일관성 신뢰도를 분석한 결과, Cronbach's α .89~.94로 높았고, 타당도와 문항 구성이 적절한 것으로 나타났다. 본 연구의 결과들을 바탕으로, 미숙아와 가족을 위한 AR 기반 맞춤형지지 케어 프로그램 개발의 적합성이 검증되었고, 프로그램의 임상적, 기술적, 사용적 가치에 있어서 고려할 사항과 교수매체로서 부모와 전문가 집단이 요구하는 3D 콘텐츠 우선순위를 바탕으로 효과적인 기획 및 설계의 근거를 확보했다는 점에서 의의가 있다.
본 연구는 문화적 특이성을 지닌 산후조리에 대해 한국의 임부 남편이 갖는 주관성을 Q 방법론을 사용하여 탐색한 국내 최초의 연구로, 임부 남편의 산후조리에 대한 주관성을 유형화하고 그 특성을 분석하였다. 207개의 Q 모집단에서 37개의 Q 표본을 선정하였고, 임부의 남편인 40명의 P 표본에게 2018년 3월에서 5월까지 조사하였다. 임부 남편의 산후조리 주관성은 3개 유형인 '부부 중심의 여성건강 증진 추구형', '사회적 지원이 필요한 산모의 정서적 회복 기대형', '가족이 함께 새 가족체계 적응 노력형'으로 확인되었고, 유형의 공통된 특징은 남편에게도 충분한 출산휴가가 필요하며, 산모에게는 편안한 환경 제공이 중요하다는 것이었다. 이러한 결과를 근거로 부부가 함께 참여하는 융합적인 산전 서비스, 산후조리 프로그램, 전문가의 개입 및 남편에 대한 출산 전 교육 제공이 필요하다. 관련 기관은 법령과 정책을 통해 남편의 적극적 산후조리 참여를 위한 방안을 더욱 확대하고, 부부 및 가족들의 요구에 대한 융합적 시각의 조사 연구가 지속적으로 이루어질 것을 제언한다.
Purpose: The purpose of this study was to explore the influencing factors on the family caregivers burden who have has inpatients with acute stroke. Methods: Subjects were 126 family caregivers who have has inpatients with acute stroke. Data were collected by questionnaires. The collected data were analyzed by t-test, ANOVA, Scheffe's test, Pearson's coefficients and multiple regression. Results: The Anxiety of family caregivers was identified as a determinant of family caregivers burden who have has inpatients with acute stroke by the multiple regression analysis (${\beta}=.58$, p<.001). Gender and low cognitive function of inpatients were significantly related to family caregivers burden. And knowledge about care (r=-.27, p=.002) was correlated with anxiety significantly. Conclusion: The family caregivers burden is not only an important issue for nursing but also major nursing problem to be addressed nurses. Family caregivers with acute stroke inpatients feel more anxiety than family caregivers with other illnesses. The anxiety of family caregivers is important especially to the family caregivers who have to care acute stroke inpatients to reduce their burden.
Purpose: The purpose of this study was to identify the needs of family caregivers of home care patients. Methods: A total of 40 caregivers had been selected from a hospital-based home care agency in Gyunggi province. The instrument developed by Hileman, Lackey, & Hassanein(1992) was modified to 55 items and used in this study. The instrument consists of 6 categories: informational, household, patient care, personal, spiritual, and psychological needs. Out of 29 analysed with descriptive statistics, Mann-Whitney U test, and Spearman correlation test using SPSS 14.0. Results: Most caregivers were females, with a mean age of $60.0{\pm}15.5$, 32.1% were spouses, and 92.9% were living with patients. Patient's activities of daily living score was very low, and 44% of patients had cerebrovascular disease. Caregiver's needs were moderate, and the greatest being personal need. There was a significant difference between caregiver's monthly income and needs. Conclusion: Home care nurses need to teach and support family caregivers with specific programs and services to meet the identified and unmet needs of caregivers of home care patients. In-home respite and institutional respite are recommended for family caregivers taking care of patients with chronic disease.
Purpose: This study was aimed to compare two different kinds of pre-operational education methods on nursing care satisfaction and anxiety among family members of cancer patients. Methods: This research used a quasi-experimental design. A total of 80 patients participated in the study. Forty subjects who were in the experimental group were assigned to be received mobile text-information via cellular phone, whereas control group was given the direct messages from nurses during peri-operative time. Peri-operative family needs and anxiety were measured and analyzed by X2-test and t-test. Result: There was no statistically significant difference in the levels of peri-operative family needs satisfaction and the levels of state anxiety between the two groups (p= .05). Conclusion: Based upon these findings, the nursing intervention with cellular phone short message could be as effective as direct peri-operative information in reducing the level of state anxiety and in increasing of the level of nursing care satisfaction among the family members of cancer patients.
목적: 본 연구의 목적은 호스피스 병동에 입원한 호스피스 환자들의 돌봄 요구 유형과 가족간호자가 인지하는 환자의 돌봄 요구 유형을 파악하고, 두 군 간에 차이가 있는지 비교하여 호스피스 환자의 돌봄 요구를 만족시키기에 도움이 되는 방법을 모색하는데 필요한 기초 자료를 제공하고자 한다. 연구방법으로는 개인에 대한 내적 의미에 중심을 두고 인간의 주관성이나 태도 유형을 심층적으로 측정할 수 있는 연구 방법론인 Q방법론을 적용하였다. 방법: 본 연구를 위한 Q표본은 호스피스 환자들의 돌봄 요구에 대한 경험으로 구성된 23개의 진술문이다. 자료는 2002년 12월부터 2003년 2월까지 23개의 Q-표본을 이용하여 C 대학 K 병원 호스피스병동에 입원하고 연구에 동의한 환자 20명군과 이들을 간호하는 주 가족간호자 20명군으로 가족 20쌍의 P-표본으로부터 각각 수집하였다. 탈분포도는 정상 분포방식에 따라 9점 척도 상에 대상자의 의견과 일치하는 정도에 따라 분류하도록 하였으며, 면담시 대상자의 구술도 기록하였다. 자료 분석은 Quanl PC 프로그램을 통한 Q요인분석인 주인자 분석방법을 이용하여, 요구 유형을 파악하기 위하여 평균분석, 요인 가중치, 영역별 요인 분석, 요인 배열을 하였고, 요인수의 결정을 위해 아이겐값은 1.0 이상을 기준으로 하였다. 결과: 연구결과 호스피스 환자 군과 가족간호자 군이 인지한 호스피스 환자의 돌봄 요구 유형은 네 가지로 확인되었다. 신체적, 정서적, 영적, 그리고 사회적 돌봄 요구 유형. 돌봄 요구 유형에 대한 두 군 간의 전체 일치률은 48%이었다. 제 1유형은 '신체적 돌봄 요구형' 으로 통증조절이 안된 상태로 통증으로 인하여 심한 고통을 당하고 있어 주호소인 통증 및 신체적 안위에 대한 돌봄을 우선적으로 요구하였다. 두 군 간의 일치율은 62.5%이었다. 제 2유형은 '정서적 돌봄 요구형' 으로 가족과 친밀감과 사랑을 나누기를 원하고 죽음에 대한 두려움을 따뜻한 대화로써 정서적으로 지지 받기를 원하였다. 두 군 간의 일치율은 20%이었다. 제 3유형은 '영적 돌봄 요구형' 으로 대상자 모두 종교를 가지고 신심이 깊었으며 절대자에게 용서 받고 싶은 욕구가 많았고 기도와 사목자의 방문을 원하였다. 두 군 간의 일치율은 60%이었다. 제 4유형은 '사회적 돌봄 요구형'으로 자신이 하던 일에 대한 마무리와 봉사를 원하는 것으로 나타났다. 두 군 간의 일치율은 50%이었다. 이상으로 볼 때, 호스피스 환자와 가족간호자가 인지한 환자의 돌봄 요구는 큰 차이가 있다는 것을 알 수 있다. 따라서, 호스피스 간호사는 호스피스 환자의 돌봄 요구를 만족시키기 위해서 환자와 가족간호자간에 환자의 돌봄 요구에 대한 인지의 차이를 좁히기 위한 적절한 방법을 모색하고, 가족간호자에게 환자의 돌봄 요구를 사정하기 위한 교육을 시켜야 하겠다.
간호 실무 능력의 개발을 위해서는 임상 환경에서의 지속적인 경험이 중요하지만 간호학생의 임상 경험의 기회는 줄어들었고 모든 학생들이 충분히 임상 경험을 한다는 것은 현실적으로 어렵다. 이러한 문제를 해결할 수 있는 방안으로 시뮬레이션 학습을 생각해 볼 수 있는데, 성인대상의 간호 시나리오 개발이 주로 이루어졌고 아동대상의 시나리오 개발은 거의 없는 실정이여서 아동간호와 관련된 시뮬레이션 시나리오 학습내용을 개발하고자 시도되었다. 시나리오의 내용은 응급실 내원 발열환아 간호과정을 중심으로 구성하였다. 시뮬레이션 학습 시나리오 적용 결과, 학생들은 실습에 대한 자기효능감, 수업태도와 수업에 대한 만족도가 증가하였다. 따라서 더욱 다양한 사례의 아동관련 시뮬레이션 시나리오를 개발하여, 아동간호와 관련된 실제와 유사한 임상 상황들을 학생들에게 적용한다면 아동과 그 가족에 대한 질 높은 간호를 제공할 수 있을 것이다.
영적간호는 호스피스 완화의료의 중심에 있다. 심각하고 생명을 위협하는 질병에 직면한 환자는 신앙, 희망 및 실존적 관심과 관련하여 중요한 요구를 가지고 있다. 이 논문의 목적은 영성, 영적 평가 및 영적간호 중재의 정의를 포함하여 이러한 간호의 핵심 측면들을 검토하는 것이다. 호스피스 완화의료에서 영적간호와 관련된 내용을 파악하기 위해 현재의 문헌 자료들을 조사했다. 점점 더 많은 증거들이 양질의 완화의료의 핵심 영역으로서 영적간호의 중요성을 뒷받침하고 있다. 문헌은 포괄적인 환자 및 가족 평가의 핵심 측면으로서 영적 평가의 중요성을 뒷받침한다. 영성은 다른 실존적 문제들뿐만 아니라 종교적인 관심도 포함한다. 향후 연구 및 임상시험은 영적간호를 제공하기 위한 최선의 지원 모델을 검증해야 한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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