The purpose study is to investigate the correlation between cardiovascular symptoms and factors in police officers, to provide basic data for a systematic and effective resource management of radiation workers in the future. This study was conducted on police officers who visited the national police hospital and who underwent 201Tl-SPECT for the diagnosis of cardiovascular diseases. In study result, smokers than non-smokers 1.80 times higher cardiovascular disease. Beside, person with hypertension than those who do not have hypertension 1.63 times higher cardiovascular disease. And, the probability of cerebrovascular disease was 1.82 times higher in patients with a low HDL level.
Purpose: We investigated the role of myocardial perfusion SPECT in prediction of ventricular dilatation and the role of revascularization including thrombolytic therapy and PTCA in prevention of ventricular dilatation after an acute myocardial infarction (AMI). Materials and Methods: We performed dipyridamole stress, 4 hour redistribution, and 24 hour reinjection Tl-201 SPECT in 16 patients with AMI two to nine days after attack. Perfusion and wall motion abnormalities were quantified by perfusion index (PI) and wall motion index (WMI). Left ventricular ejection fraction (LVEF), WMI and ventricular volume were measured within 1 week of AMI and after average of 6 months. According to serial changes of left ventricular end-diastolic volume (LVEDV), patients were divided into two groups. We compared WMI, PI and LVEF between the two groups. Relationships among degree of volume, stress-rest PI, WMI, CKMB, Q wave, LVEF and revascularization were analysed using multivariate analysis. Results: Only initial rest perfusion index was significantly different between the two groups (p<0.05). While initial LVEF, stress PI, CKMB, trial of revascularization procedure, presence of Q wave and WMI were not significantly different between the two groups. Eight of 16 patients (50%) showed LV dilatation on follow-up echocardiography. Three of 3 patients (100%) who did not undergo revascualrization procedure documented LV dilatation. And only 5 (38%) of the remaining 13 patients who underwent revascularization revealed LV dilatation. There was no difference in infarct location between the two groups. By multivariate linear regression analysis in patients only undergoing revascularization, rest perfusion index was the only significant factor. Conclusion: Myocardial perfusion SPECT performed prior to revascularization was useful in prediction of LV dilatation after an AMI. Rest perfusion index on myocardial perfusion plays as a significant predictor of left ventricular dilatation after AMI. And revascularization appears to be a valuable procedure in alleviating LV dilatation after AMI with or without viable myocardium in a limited number of patients studied retrospectively.
Kim, Sung Hwan;Ryu, Jae Kwang;Yoon, Soon Sang;Kim, Eun Hye
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.17
no.1
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pp.18-24
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2013
Purpose: Myocardial perfusion SPECT using $^{201}Tl$ is an important method for viability of left ventricle and quantitative evaluation of cardiac function and now various reconstruction methods are used to improve the image quality. But in case of small sized heart, you should always be careful because of the Partial Volume Effect which may cause errors of quantitative indices at the reconstruction step. So, In this study, we compared those quantitative indices of left ventricle according to the reconstruction method of myocardial perfusion SPECT with the Echocardiography and verified the degree of the differences between them. Materials and Methods: Based on ESV 30 mL of Echocardiography, we divided 278 patients (male;98, female;188, Mean age;$65.5{\pm}11.1$) who visited the Asan medical center from February to September, 2012 into two categories; below the criteria to small sized heart, otherwise, normal or large sized heart. Filtered and output each case, we applied the method of FBP and OSEM to each of them, and calculated EDV, ESV and LVEF, and we conducted statistical processing through Repeated Measures ANOVA with indices that measured in Echocardiography. Results: In case of men and women, there were no significant difference in EDV between FBP and OSEM (p=0.053, p=0.098), but in case of Echocardiography, there were meaningful differences (p<0.001). The change of ESV especially women in small sized heard, significant differences has occurred among FBP, OSEM and Echocardiography. Also, in LVEF, there were no difference in men and women who have normal sized heart among FBP, OSEM and Echocardiography (p=0.375, p=0.969), but the women with small sized heart have showed significant differences (p<0.001). Conclusion: The change in quantitative indices of left ventricle between Nuclear cardiology image reconstruction, no difference has occurred in the patients with normal sized heart but based on ESV, under 30 mL of small sized heart, especially in female, there were significant differences in FBP, OSEM and Echocardiography. We found out that overestimated LVEF caused by PVE can be reduced in average by applying OSEM to all kinds of gamma camera, which are used in analyzing the differences.
A 22-year-old woman with a history of acute lymphoblastic leukemia was hospitalized for headache and vomiting. CT scan showed a well-defined, ring like enhancing mass in the left frontal lobe with surrounding edema and midline shift. Magnetic resonance imaging demonstrated a round homogeneous mass with a ring of enhancement in the left frontal lobe. Tl-201 brain SPECT showed increased focal uptake coinciding with the CT and MRI abnormality. Aspiration of the lesion performed through a burr hole yielded many neutrophils, a few lymphocytes and histiocytes with some strands of filamentous microorganism-like material. Modified AFB stained negative for norcardia. Gram stain showed a few white blood cells and no microorganism. Antibiotics were started and produced a good clinical response. After one month, CT scan showed markedly reduction in size and extent was observed.
Kim, Sung-Hwan;Nam, Ki-Pyo;Ryu, Jae-Kwang;Yoon, Soon-Sang
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.16
no.1
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pp.3-7
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2012
Purpose : In myocardial perfusion SPECT, the type of orbit (circular vs. body contouring) that affect the image quality is still on the debate. Presently in the nuclear medicine field, the body contouring orbit acquisition is widely used to improve the image quality on the myocardial perfusion SPECT. But in case of body contouring acquisition using the vertical method with dual detect machine, there is a tendency of increasing the radius. In this research, we compared body contouring orbit acquisition with circular orbit acquisition, so we suggest ideal method that reduces the radius for improving image quality. Materials and Methods : Phantom and clinical studies were performed. The anthropomorphic torso phantom was made on equally with counts from patient's body. The study was performed under six different conditions. To compare image quality according to the radius, we increased radius sequentially per step during circular orbit acquisition. On the other hand, sensors that protect a collision and reduce the radius automatically were used to acquire image during body contouring orbit acquisition. So we compared FWHM value of apex. In clinical studies, we analyzed the 40 patients who were examined by Tl-201 gated myocardial perfusion SPECT in department of nuclear medicine at Asan Medical Center in August 2011. To acknowledge the differences according to the radius, we acquired the results two times using circular orbit acquisition and body contouring orbit acquisition. Results : In phantom study, we analyzed that increase of radius resulted in changes of FWHM value. It was 5.41, 6.24, 6.33, 6.42, 6.93 mm. On the other hand, using the body contouring orbit acquisition, FWHM value was 6.23 mm. In clinical study, difference of average radius between two methods was 2.5 cm (circular orbit acquisition was more close to patients). Conclusion : Through the experiments using Anthropomorphic torso phantom and patients data, we found that FWHM value of circular orbit acquisition was lower than body contouring orbit acquisition. As a result, if the difference of average radius exists approximately 3 cm, circular orbit type acquisition is better than body contouring type acquisition. But clinical investigation is only aimed to average radius, so it needs more investigation in comparison of patient's image.
Purpose: We make a qualitative analysis of whether Fusion SPECT/CT can find lesion's anatomical sites better than existing SPECT or not, and we want to show the usefulness of SPECT/CT through finding out effects of CT attenuation correction on SPECT images. Materials and Method: 1. The evaluation of fusion images: This study comprised patients who was tested $^{131}I$-MIBG, Bone, $^{111}In$-Octreotide, Meckel's diverticulum, Parathyroid MIBI with Precedence 16 or Symbia T2 from 2008 Jan to Aug. We compared SPECT/CT image with non fusion image and make a qualitative analysis. 2. The evaluation of attenuation correction: We classified 38 patients who was tested 201Tl myocardial exam with Symbia T2 into 5 sections by using Cedars Sinai' QPS program - Ant, Inf, Lat, Septum, Apex. And we showed each section's perfusion states by percentage. We compared the each section's perfusion-states differences between CT AC and Non AC by average${\pm}$standard deviation. Results: 1. The evaluation of fusion images : In high energy $^{131}I$ cases, it was hard to grasp exact anatomical lesions due to difference between regions and surrounding lesions' uptake level. After combining with CT, we could grabs anatomical lesion more exactly. And in meckel's diverticulum case or to find lesions around bowels or organs with $^{111}In$ cases, it demonstrates its superiority. Bone SPECT/CT images help to distinguish between disk spaces certainly and give correct results. 2. The evaluation of attenuation correction: There is no significant difference statistically in Ant and Lat (p>0.05), but there is a meaningful difference in Inferior, Apex and Septum (p<0.05). AC perfusion at inferior wall in the 5 sections of myocardium: The perfusion difference between Non AC perfusion image ($68.58{\pm}7.55$) and CT corrected perfusion image ($76.84{\pm}6.52$) was the largest by $8.26{\pm}4.95$ (p<0.01, t=10.29). Conclusion: Nuclear medicine physicians can identify not only molecular image which shows functional activity of lesions but also anatomical location information of lesions with more accuracy using the combination of SPECT and CT systems. Of course this combination helps nuclear medicine physician find out the abnormal parts. Moreover combined data sets help separate between normal group and abnormal group in complicated body part. So clinicians can carry out diagnosis and treatment planning at the same time with a single test image. In addition, when we examine a myocardium in thorax where attenuation can occur easily, we can trust perfusion more in a certain region in SPECT test because CT provides the capability for accurate attenuation correction. In these reasons, we think we can prove the justice after treatment fusion image.
Purpose The purpose of this study is to investigate the simultaneous dual isotope (SDI) myocardial perfusion scan that can be performed in a short time using a semiconductor gamma camera. Materials and Methods Of the 86 patients who underwent Rest/Stress $^{99m}TC$-sestaMIBI 1-day myocardial perfusion scan and Rest $^{99m}TC$-sestaMIBI/Stress $^{201}Tl$ simultaneous dual isotope myocardial perfusion scan using a heart-only gamma camera, the test results were the same, 36 patients who did not show any change in the clinical outcome. Quantitative values were statistically analyzed using a QPS program to confirm the correlation between the images of the two examinations. Results Rest/Stress $^{99m}TC$-sestaMIBI simultaneous dual myocardial perfusion scans and $^{99m}TC$-sestaMIBI/Stress $^{201}Tl$ double-isotope myocardial perfusion scans were analyzed for Summed score. The $R^2$ value of the Rest summed score (RSS) was 0.91 and the $R^2$ value of the stress summed score (SSS) was 0.71. Conclusion The $^{99m}TC$-sestaMIBI/Stress $^{201}Tl$ simultaneous dual isotope scan confirmed its correlation with the previous day's test. The $^{99m}TC$-sestaMIBI/Stress $^{201}Tl$ simultaneous dual isotope scan can be completed in approximately 30minutes. It maybe clinically useful for patients who need short examination time such as emergency patients or elderly patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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