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호스피스 작업치료에 관한 범위 고찰

Scoping Review of Occupational Therapy in Hospice and Palliative Care

  • 김지윤 (부산대학교병원 재활의학과 작업치료실) ;
  • 김환 (대구대학교 작업치료학과)
  • Kim, Ji-yoon (Dept. of Occupational Therapy, Pusna National University Hospital) ;
  • Kim, Hwan (Dept. of Occupational Therapy, Daegu University)
  • 투고 : 2017.07.20
  • 심사 : 2017.08.20
  • 발행 : 2017.08.30

초록

목적 : 본 연구는 호스피스 작업치료 연구방향과 한국 호스피스 작업치료 교육과정 개발에 필요한 기초 자료를 제공하고 임상에서 호스피스 작업치료를 적용할 수 있는 방향을 알아보고자 했다. 연구방법 : 본 연구는 범위 고찰을 통하여 1980년에서 2013년 12월까지 발행된 논문을 CHINAHL, MEDLINE, Scopus에서 검색하여 연구에 적합한 45개의 논문을 선정하였다. 선정된 논문은 연구 연도, 연구 출처, 저자특성, 연구 설계, 연구 대상, 연구 목적으로 분석하였다. 결과 : 첫째, 호스피스 작업치료 논문은 1980년대부터 꾸준히 게재되다 2000년도부터 그 수가 약 3배 증가하였다. 연구 출처는 총 21개 학술지로, 가장 많은 논문이 게재된 학술지는 American Journal of Occupational Therapy였다. 둘째, 호스피스 작업치료 논문의 저자 특성은 직업은 작업치료사가, 지역은 미국이 가장 많은 것으로 나타났다. 연구 설계는 질적 연구가 양적 연구보다 약 4배 정도 많이 나타났다. 셋째, 호스피스 작업치료의 임상적 적용을 위한 중재방법으로는 공예활동, 일상생활활동훈련, 이완요법, 보호자 교육, 영성의 적용 등이 있었다. 호스피스 작업치료에 적용할 수 있는 이론적 방법으로는 하기-되기-되어가기 이론의 틀과 인간 작업 모델이 소개되었다. 교과과정과 임상교육을 통해 호스피스 작업치료가 확대될 수 있도록 하며 죽음에 대한 이해와 대처 기술에 대한 꾸준한 교육의 필요성이 언급되었다. 결론 : 호스피스 작업치료의 연구 방향과 논문 수의 증가는 호스피스완화의료의 발전과 그 흐름을 같이 하고 있는 것으로 보여진다. 또한 호스피스 작업치료의 임상과 연구영역에서 균형적 연구가 이루어지고 있으며, 질적 연구를 통해 호스피스 작업치료의 다양한 주제를 심도 있게 연구하고 있다고 사료된다. 하기-되기-되어가기 이론의 틀과 인간 작업 모델은 임상에 적용 가능한 이론으로 사용될 수 있을 것이며, 학교에서는 교육 과정을 개발하고 임상에서는 여러 교육을 제공하고 적극적인 참여를 통해 우리나라에서도 호스피스 작업치료가 시작되는 거점을 마련할 필요가 있을 것으로 사료된다.

Objective : This study is to provide basic data for hospice occupational therapy and to develop hospice occupational therapy curriculum in Korea. Methods : 45 articles were selected from CINAHL, MEDLINE, and Scopus, which were published from 1980 to 2013. The selected articles were analyzed in term of study year, study source, author's characteristics, study subjects, and study designs. Results : The number of studies have increased steadily since the 1980's. A total of 21 research journals was published, and the most highest published journals were American Journal of Occupational Therapy. Qualitative research methodology was employed four times more than quantitative research methodology. Interventions included various formats such as crafts, ADLs trainings, relaxation techniques, care giver educations and applications of spirituality. The doing-being-becoming theoretical framework and the model of human occupation applied to hospice or palliative patients as a theoretical foundation. Conclusion : Hospice occupational therapy has been developed along with hospice and palliative medicine. There also appeared to be a balance on both clinical trials and researches The hospce occupational therapy care has being studied deeply with various topic. More efforts on curriculum developments as well as clinical advances pertinent to the palliative care should be proceed to warrant making the start of the hospice and palliative occupational therapy in Korea.

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