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이중에너지 방사선흡수 골밀도 장치의 품질관리 현황

A Status Report on Dual Energy X-ray Absorptiometry Quality Control in Korea

  • 김정수 (충북보건과학대학교 방사선과) ;
  • 노영훈 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과) ;
  • 이인주 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과) ;
  • 김성수 (청주대학교 의료경영학과) ;
  • 김경아 (분당차병원 영상의학과) ;
  • 김정민 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과)
  • Kim, Jung-Su (Department of Radiogic Technology, Chungbuk Health & Science University) ;
  • Rho, Young-Hoon (Department of Bio-convergence Engineering, Korea University Graduate School) ;
  • Lee, In-Ju (Department of Bio-convergence Engineering, Korea University Graduate School) ;
  • Kim, Sung-Su (Department of Healthcare Management, Cheongju University) ;
  • Kim, Kyoung-Ah (Department of Diagnostic Radiology, CHA Bundang Medical Center, CHA University) ;
  • Kim, Jung-Min (Department of Bio-convergence Engineering, Korea University Graduate School)
  • 투고 : 2016.08.19
  • 심사 : 2016.10.19
  • 발행 : 2016.12.31

초록

DEXA는 골다공증 진단에 가장 많이 사용되는 표준 측정법이다. 현재 국내에서 운영되고 있는 DEXA 장치는 5,671대이다. 본 연구에서는 국내에서 설치 운영되고 있는 DEXA장비의 품질관리 실태를 조사하였다. 3,000개 기관을 대상으로 한 설문 조사에서 12.6%의 응답을 받아 그 결과를 분석하였다. 결과에서 77.5%가 일일 품질관리를 시행하고 있으나 Shewhart chart는 68.5%, CUSUM chart는 86.0%가 모르거나 사용하지 않는다고 답하여 정확한 품질관리가 되지 않는 것으로 조사되었다. 정확한 골밀도 검사는 환자의 골절의 위험도를 산정하기 위한 자료로 활용된다. 하지만 부적절한 검사는 오진을 유발할 가능성을 높여준다. 따라서 정확한 골밀도 검사를 위해서는 적절한 보조기구를 사용하고 장치의 품질관리를 반드시 시행하여 장치와 자세에 대한 오차를 줄이고 검사 의료진의 교육을 통해 오류 요인을 줄이는 것이 필수적이다.

Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) is the most widely used technical instrument for evaluating bone mineral content (BMC) and density (BMD) in patients of all ages. In 2016, DEXA devices operating is 5617 in Korea. In this study we investigated the quality of management practices survey for DEXA equipment and we analyzed it. We got a survey response rate of 12.6%. Accurate bone densitometry test is used data for estimation a patient's risk of fracture. However, improper bone densitometry will increase the possibility of causing a false positive. Therefore. it is essential to use the proper aids accurate bone densitomenty to be performed, and the quality control of the device to reduce the error factor of the tester through the training to reduce error for the device and the attitude.

키워드

참고문헌

  1. Ye-Soo Park: Diagnosis and treatment of osteoporosis, J Korean Med Assoc 55(11), 1083-1094, 2012 https://doi.org/10.5124/jkma.2012.55.11.1083
  2. Lewiecki, E. M., Watts, N. B., McClung, M. R., et al.: Official positions of the international society for clinical densitometry. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 89(8), 3651-3655, 2004 https://doi.org/10.1210/jc.2004-0124
  3. Hawkinson, J., Timins, J., Angelo, D., Shaw, M., Takata, R., & Harshaw, F.: Technical white paper: bone densitometry. Journal of the American College of Radiology, 4(5), 320-327, 2007 https://doi.org/10.1016/j.jacr.2007.01.021
  4. Bianchi, M. L., Baim, S., Bishop, N. J., et al.: Official positions of the International Society for Clinical Densitometry (ISCD) on DXA evaluation in children and adolescents. Pediatric Nephrology, 25(1), 37-47, 2010 https://doi.org/10.1007/s00467-009-1249-z
  5. Baim, S., Binkley, N., Bilezikian, J. P., et al.: Official positions of the International Society for Clinical Densitometry and executive summary of the 2007 ISCD Position Development Conference. Journal of Clinical Densitometry, 11(1), 75-91, 2008 https://doi.org/10.1016/j.jocd.2007.12.007
  6. 2015 ISCD official positions -Adult. Accessed at 12. August. 2016 http://www.iscd.org/official-positions/ 2015-iscd-official-positions-adult/
  7. 2013 ISCD Official Positions - Pediatric. Accessed at 12. August. 2014 http://www.iscd.org/official-positions/ 2013-iscd-official-positions-pediatric/
  8. Pearson, D., & Cawte, S. A.: Long-term quality control of DXA: a comparison of Shewhart rules and Cusum charts. Osteoporosis international, 7(4), 338-343, 1997 https://doi.org/10.1007/BF01623774
  9. Kanis, J. A., Black, D., Cooper, C.: A new approach to the development of assessment guidelines for osteoporosis. Osteoporosis International, 13(7), 527-536, 2002 https://doi.org/10.1007/s001980200069