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심혈관 CT 조영술의 프로토콜 최적화

Protocol Optimization of Coronary CT Angiography

  • 이해각 (순천향대학교 컴퓨터공학과) ;
  • 유흥준 (서울아산병원 영상의학과) ;
  • 이선엽 (한림성심대학 방사선과) ;
  • 구은회 (서울대병원 영상의학과) ;
  • 석종민 (국립경찰병원 영상의학과) ;
  • 한만석 (충남대학교병원 영상의학과) ;
  • 이광성 (대전보건대학 방사선과) ;
  • 조재환 (경산1대학 방사선과) ;
  • 김보희 (강릉아산병원 응급센터) ;
  • 박철수 (한림성심대학 방사선과)
  • Lee, Hae-Kag (Department of Computer Science and Soonchunhyang University) ;
  • Yoo, Heung-Joon (Department of Radiology, Asan Medical Centerer) ;
  • Lee, Sun-Yeob (Department of Radiological Science, Hanlym College) ;
  • Goo, Eun-Hoe (Department of Radiology, Seoul Nationnal University Hospital) ;
  • Seok, Jong-Min (Department of Radiology, Nationnal Police Hospital) ;
  • Han, Man-Seok (Department of Radiology, Chungnam University Hospital) ;
  • Lee, Kwang-Sung (Department of Radiological Technology, Daejeon Health Sciences College) ;
  • Cho, Jae-Hwan (Department of Radiological Science, Gyeonesan University College) ;
  • Kim, Bo-Hui (Department of Emergency Center, Gangneung Asan Hospital) ;
  • Park, Cheol-Soo (Department of Radiological Science, Hanlym College)
  • 투고 : 2011.02.07
  • 심사 : 2011.04.12
  • 발행 : 2011.04.30

초록

본 연구는 LVEF값이 40% 미만인 환자와 정상인 환자의 심장 박동 수를 비교 분석하여 CCTA 검사 프로토콜의 최적화를 통한 양질의 영상, 환자피폭과 재 검률을 최소화시키기 위함이다. 각 심장박동수와 LVEF에 관계에서 LVEF가 40%이하가 될 때 true 100HU에 도달하는 시간이 오래 걸림을 알 수 있다. 그러므로, 40% 미만인 환자들에서 Premonitoring deay를 설정 할 때 5초정도 더 주어도 됨을 알 수 있었다. 조영제는 Scan time ${\times}$ 4cc + 30cc의 용량을 4cc/sec속도로 주입한 후 이어서 Saline은 모든 환자에게 40cc를 4cc/sec속도로 추가 주입하였으며, 40% 미만에서는 HR이 80이상을 제외하고는 큰 차이를 보이는 것 을 알 수 있다. 또한, 40% 미만에서는 조영제가 true 100HU에 도달하여 Scan을 시작 할 때 시간 차이가 커 조영제가 이미 Left ventricle에서 Wash-out 됐음을 예측 할 수 있었다. 40%이상의 LVEF와 정상 이하의 LVEF는 검사 도중 많은 차이를 가지고 있다. 낮은 LVEF 환자에게서 검사를 시작할 경우 따라서, 조영제 주입 프로토콜은 LVEF에 따라서 CCTA에 결정되어져야 한다. 그리고 우리가 낮은 LVEF에 따라 검사 실패를 감소시켜야 하기 때문에 낮은 LVEF의 경우에는 일반적 Pitch 보다 낮은 Pitch가 사용되어져야 한다.

This research compared and analyzed the heart rate of the patient in which the LVEF value is 40% less than and normal patient. When as for LVEF 40% or less becomes to each heart rate and LVEF in a relation, we can know that the time to reach 100HU hangs long. Therefore, in patients, that is 40% less than, when setting up the Premonitoring delay, we could know to could give 5 primary solid phrases. It is seen that subsequently an addition injected 40cc as to Saline, to all patients by 4cc/sec speeds after injecting the capacity of Scan time ${\times}$ 4cc + 30cc with 4cc/sec speeds. And HR excludes 80 or greater in 40% less than, the contrast agent shows the large-scale difference. In addition, in 40% less than, it could predict that the time difference was big and the contrast agent was already out in the Left ventricle Wash- when the contrast agent reached 100HU and Scan was started There is a wide difference between under 40% LVEF and normal. when starting scan from low LVEF patients. So, Injection contrast media protocol Should be determined to CCTA. And then In case of low LVEF is recommended to more low Pitch than routine Pitch because we should reduce scan failed in accordance with low LVEF.

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참고문헌

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피인용 문헌

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