혈소판 풍부 혈장 주사 요법: 근거 중심의 분석

Platelet Rich Plasma Injection: Evidence Based Analysis

혈소판 풍부 혈장은 자가 혈액으로부터 농축된 혈소판을 이용하여 성장 인자들을 제공함으로써 손상된 조직의 재생과 치유를 도모한다는 이론적 근거를 배경으로, 근골격계 손상의 치료를 위해 최근 많이 사용되고 있다. 성장 인자를 통한 조직 치유 효과는 여러 기초 과학적 연구를 통해 규명되어 왔고, 혈소판 풍부 혈장을 이용한 동물 연구 및 임상 연구들도 좋은 결과를 보고하고 있다. 그러나, 대부분의 연구들이 혈소판 풍부 혈장의 적용 방법 및 결과 측정 방법 등에서 문헌 별로 차이가 커서 서로 비교가 어렵고, 연구 대상 환자 수가 너무 적거나 대조 군이 없는 등 연구로서의 한계가 있다. 특히 잘 디자인 된 전향적 무작위 대조 연구들은 거의 없는 상황이다. 따라서, 현재까지의 결과를 확증하고 혈소판 풍부 혈장의 임상적 사용에 대한 과학적 근거를 제시하기 위해서는 좀 더 높은 수준의 잘 디자인 된 전향적 무작위 연구가 필요하다 할 수 있다. 결론적으로, 혈소판 풍부 혈장의 임상적 적용은 아직 과학적 근거가 부족한 상황이고, 따라서 혈소판 풍부 혈장을 사용하여 근골격계 질환을 치료할 때는 신중을 기해야 할 것이다.

Platelet rich plasma (PRP) has been widely used nowadays for several common orthopaedic-related sports medicine conditions with the theoretical basis that PRP supplies numerous autologous growth factors from concentrated platelets needed to promote the healing process of injured tissue. Even though there are many basic sciences, animal studies and some clinical studies regarding PRP injections for musculoskeletal injuries which suggested good results, it is difficult to compare these various studies due to marked methodological differences such as PRP preparation method, the timing, volume and number of injection, and the outcome measurement tool. In addition, many studies have no control groups or a limited sample size, and there are few prospective randomized controlled trials assessing the efficacy of PRP injections. Therefore, well designed high-quality randomized studies are required to confirm the preliminary results until now and provide scientific evidence to support its use, and the paucity of scientific clinical evidence suggest that the administration of PRP on humans for musculoskeletal injuries should be performed with caution.