Purpose: The purpose of this study was to identify the current status of evidence-based research, education, and practice, and to suggest a directions for the future development of evidence-based nursing. Methods: To examine the current status of evidence-based nursing research, experimental research among studies published in the Journal of Korean Academy of Nursing from 2008 to 2010 were analyzed. We suggested a direction for the future development of evidence-based research based on the analysis and literature reviews. We also suggested a direction for the future development of evidence-based education and practice based on literature reviews. Results: The results showed that designs and methods of studies were insufficient to use evidences derived from the studies in terms of evidence-based research, and experimental studies consistent with themes were found to be deficient. In the future, the methods and rationale for the design of experimental studies need to be clearer In addition, a test for intervention effects through repetitive studies and a connection between the intervention effects and a protocol for clinical practice will be required. In terms of evidence-based education, curriculum revision and development of teaching methods including contents related to evidence-based practice and research methodology in undergraduate and graduate programs will be required. Evidence-based practice in Korea was less actively done than with that of foreign countries. Some large hospitals have recently attempted systemic activities to promote evidence-based nursing practice in clinical settings. To activate evidence-based practice, the perception of nurses for evidence-based practice needs to be changed and support for education and administration of the program is required. Also, evidence-based practice guidelines, protocols, and assessment tools need to be developed. Conclusion: Evidence-based nursing in Korea is in the process of evolving. To realize evidence-based nursing, we need to develop nursing science based on evidences of closer communication and cooperation in terms of nursing research, education, and practice.
Purpose: The purpose of this study was to explore nurses' experience of evidence-based nursing practice in general hospitals. Methods: Data were collected from 13 nurses through in-depth interviews about their experiences with evidence-based practice. The research questions were "What kind of evidence are you using in your practice?" and "What are the barriers to and enablers of evidence-based practice that you have experienced?" Qualitative data from field and transcribed notes were analyzed using qualitative content analysis methodology. Results: Major themes of using evidence were identified as 'research as primary valid evidence', 'information from local context and internet as realistic evidence', and 'clinical experience as pragmatic evidence'. Patient experience was not used as evidence in solving nursing problems. Barriers to and enablers of evidence-based practice were linked. They included both external, organizational factors and individual factors. Main issues were 'lack of evidence and poor work environment', and major facilitating factors were 'improving knowledge and skills related to evidence-based practice' and 'communicating and sharing evidence'. Conclusion: The study findings provide useful information for understanding nurses' experience of using external and internal evidence along with their meaning. A multidimensional approach is needed to overcome barriers to and implement evidence-based practice.
EBM is "the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in mating decisions about the care of the individual patient. It means integrating individual clinical expertise with the best available external clinical evidence from systematic research." EBM is the integration of clinical expertise, patient values, and the best evidence into the decision making process for patient care. The practice of EBM is usually triggered by patient encounters which generate questions about the effects of therapy, the utility of diagnostic tests, the prognosis of diseases, or the etiology of disorders. The best evidence is usually found in clinically relevant research that has been conducted using sound methodology. Evidence-based medicine requires new skills of the clinician, including efficient literature-searching, and the application of formal rules of evidence in evaluating the clinical literature. Evidence-based medicine converts the abstract exercise of reading and appraising the literature into the pragmatic process of using the literature to benefit individual patients while simultaneously expanding the clinician's knowledge base. This review will briefly discuss about concepts of evidence medicine and method of critical appraisal of literatures.
Purpose: Evidence-based design is the process of making design decisions based on reliable research to achieve the best results, so it is important to accumulate reliable evidence through research. Therefore, the purpose of this study is to present new evidence by applying the evidence-based design process to improve the digital signage for each room spaces in hospitals and verifying its effectiveness. Method: Through the 8-step process of evidence-based design, improved digital signage for each room spaces are installed. It conducted surveys and statistical analysis to prove hypotheses by linking design and research. Results: The hypotheses established in the study are: 1) improvement in the readability of digital signage is correlated with patient satisfaction; 2) Improving the intuitiveness of digital signage correlates with patient satisfaction; 3) Improving the sufficiency of digital signage correlates with patient satisfaction. As a result of satisfaction analysis and correlation analysis, all of the above hypotheses were proven. Implications: Although the hospital sign system is the element that patients rely on most intuitively in the long journey of reception, waiting, examination, and treatment, there is insufficient evidence to refer to or apply it when designing. It is necessary to expand future research to expand the evidence that can be applied to hospital sign design.
Purpose: This study was to describe nurses' research activities, perceptions and performances of evidence-based practice and barriers to the use of research evidence in nursing practice in Korea. Method: A cross-sectional survey design was used. A questionnaire, except for Barriers Scale, was developed for the study. Data was collected from a convenient sample of 437 registered nurses working at research and education oriented university hospitals. Result: Nurses' research-related activities were relatively low compared to previous studies. Also perceptions and performances of evidence based nursing practice were low. Preferred informational resources for clinical decision making were identified as ward manuals/clinical guidelines, manager/senior nurses, and literature/research. The major barriers to research utilization were a lack of implication for practice along with inadequate facilitation to implement research evidence and difficulty understanding research written in English. Priorities of barriers factor were Administrator, Communication, Adopter, and Research. Conclusion: The findings provide directions for future training, education, and managerial policy to achieve successful evidence based nursing practice.
Objective: To derive information on the efficacy of Sam-chul-kun-bi-tang (SKT), by evaluating its anti-inflammatory effect. SKT is a widely-used herbal formula in traditional Korean medicine. In man y studies, plant-derived anti-inflammatory efficacies have been investigated for their potential inhibitory effects on lipopolysaccharide (LPS)-stimulated macrophages. This study was performed to examine the anti-inflammatory effects of SKT extract on LPS-stimulated RAW 264.7 cells. Methods: The production of nitric oxide (NO), prostaglandin $(PG)E_2$, tumor necrosis factor (TNF)-$\alpha$ and interleukin (IL)-6 were examined in a macrophage cell line, RAW 264.7 cells, in the presence of SKT. RAW 264.7 cells were incubated with LPS 1 ${\mu}g/mL$ and SKT for 18 hrs. The anti-inflammatory activity of SKT was investigated by carrageenan-induced paw edema in rats. The paw volume was measured at 2 and 4 hrs following carrageenan-induced paw edema in rats. Results: SKT showed inhibitory effect on $PGE_2$, TNF-$\alpha$ and IL-6 in LPS-stimulated RAW 264.7 cells. But SKT was not inhibitory effect on NO by LPS-stimulated RAW 264.7 cells. Administration of SKT (1 g/kg) also showed a reduction in carrageenan-induced paw edema on rats. Conclusion: These results suggest that SKT has anti-inflammatory activities in both in vitro and in vivo models.
Evidence based medicine involves using both the individual clinician's expertise and the current best available external clinical evidence from systematic research in deciding on the appropriate care for individual patients. The current approach to evidence based practice in healthcare adds a third component which is patient values. Evidence based practice is thus a triad, in which the practitioner's expertise, research evidence and the patient's values are all given consideration. The balance to be struck between them depends on the individual case. The literature indicates that complementary medicine practitioners are moving away from traditional knowledge and towards the use of evidence based practice in their clinical discussions. In the context of the daily practice of complementary medicine practitioners and their continuing development of their knowledge base of evidence based practice, this short review discusses the good and bad of a review journal article.
Purpose: To prove the credibility of EBD, it is necessary to define concepts regarding the nature of credible knowledge and the hierarchy of evidence. In addition, the relationship between EBD and EBP needs to be addressed through a practical viewpoint. Methods: The systematic review is applied to define the nature of knowledge and the characteristics of research papers in architectural EBD while analyzing the field of study, knowledge focus and types of keywords of the first author. Results: As a whole, the types of research focus evaluated using the most frequent keywords include function(40.86%), specialized knowledge(30.52%), professional practice(21.37%), and health(5.78%). Empirical research(83.72%) is more likely to be found than theoretical research(13.95%). The EBD research papers ranked as top-tier are only 7(2.03%) among a total of 344, while the research papers ranked in the third to fourth tiers are 276(80.23%). Implications: There is a deficiency of reliable 1-2 tier research papers. From a practical viewpoint, it would be realistic to recommend that healthcare architects appropriately evaluate the quality of EBD research and apply it in practice, rather than to conduct EBD research themselves. This systematic review illustrates the nature of EBD research.
연구 목적은 근거중심 소아치과학의 개념을 정립하고 그 응용 방법을 모색하는 것이었다. 근거중심 소아치과학의 정의는 '어린이와 청소년의 치과 진료에서 최고의 과학적 연구근거를 소아치과의사의 임상 기술, 그리고 어린이 환자 및 그 보육자의 가치와 통합하는 것'으로 가정하였다. 근거중심 소아치과학의 실행 방법을 조사하였고, 근거중심 소아치과학의 최신 결론을 선별하여 주제별로 정리하였으며, 근거중심 소아치과학 연구의 기본이 되는 체계적 고찰과 임상진료지침의 연구 방법을 분석하고, 개별 연구 방법으로서 무작위 대조 시험 등을 조사하였다. 근거중심 소아치과학이 발전하기 위한 기본 방향으로서, 근거중심 소아치과학의 필요성에 대한 인식 제고와 공감대 형성, 근거중심 소아치과학의 방법에 대한 교육, 소아치과학 문헌의 전산화, 체계적 고찰과 임상진료지침의 지속적 연구 개발 및 보급, 우리나라 소아치과학 근거의 생성, 소아치과 진료환경의 사회적 요인 개선 등이 제안되었다.
Purpose: This study was to identify the level of knowledge and performances on evidence-based infection control and influencing factors on performance among nurses in intensive care unit. Methods: A descriptive cross-sectional survey design was used. Two hundred thirty-nine nurses at intensive care units were conveniently recruited from seven hospitals located in Seoul and Kyounggi province. Data were collected with a questionnaire survey about evidence-based infection control. Data were analyzed using SPSS/WIN 17.0 program. Results: Both level of knowledge (mean 9.15 out of 19) on preventing ventilator-associated pneumonia and central venous catheter induced bloodstream infection, and performance on evidence-based infection control (1.94 out of 4) were moderate. Performance of evidence-based practice for infection control was related to reading research articles regularly, professional satisfaction, and taken education course. Conclusion: These results indicate that systematic and organizational strategies for enhancing evidence-based infection control are needed to improve quality of intensive nursing care.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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