자궁내막으로 전이된 미세유두상 유방암 1예

A case of micropapillary breast cancer with endometrial metastasis

  • Lee, Hwa-Jeong (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Kang, Seong-Hun (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Ji, Jun-Ho (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Lee, Sun-Ah (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Lee, Won-Sik (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Lee, Jung-Lim (Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) ;
  • Gu, Mi-Jin (Department of Pathology, Daegu Fatima Hospital)
  • 투고 : 2009.08.19
  • 심사 : 2009.10.20
  • 발행 : 2010.09.01

초록

유방암은 여성에서 가장 흔한 암으로 적절한 치료 후에도 전이가 잘 발생한다. 그러나 유방암의 자궁 전이는 매우 드물다. 62세의 여자 환자가 유방암으로 신보조항암화학요법 후 우측 유방 변형근치적유방절제술을 받고 보조항암화학요법과 방사선 치료를 받았다. 그 후 폐의 전이성 유방암으로 설상절제술 후 capecitabine으로 치료하였으나 피부 전이가 새로 발생하여 gemcitabine/navelbine으로 치료하였다. 최근 3주간의 질 점상출혈로 실시한 골반 자기공명영상에서 자궁 근층의 침윤을 동반한 자궁내막강 내 1.1 cm의 종양이 관찰되었다. 조직학적 소견에서 유방암의 자궁내막전이로 진단하고 자궁에 방사선 치료 및 docetaxel/cyclophosphamide로 치료하였으나 진행되어 trastuzumab으로 다시 치료하였으나 유방암은 계속 진행되었다. 저자들은 자궁 전이를 보이는 유방암 환자 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Breast cancer is one of the most common cancers in women. Even if appropriate treatments are applied, metastasis can occur in any organ of the body. Uterine metastasis from an extrapelvic tumor such as breast cancer is very rare. A 62-year-old woman with breast cancer was treated with modified radical mastectomy after neoadjuvant chemotherapy and adjuvant chemoradiotherapy. A single lung metastasis developed at 2 years after surgery, and the patient underwent wedge resection followed by capecitabine chemotherapy. Afterwards, the patient was treated with gemcitabine/vinorelbine chemotherapy for skin metastasis. Recently, she complained of vaginal spotting for 3 weeks. MRI of the uterus revealed a 1.1 cm endometrial tumor with myometrial invasion. Biopsy confirmed papillary carcinoma that originated from previous breast cancer. Although she was treated by palliative radiotherapy to the uterus, docetaxel/cyclophosphamide and trastuzumab, disease progression was observed.

키워드

참고문헌

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