교정용 밴드를 이용한 구치부 2급 와동의 복합레진 수복

CLASS II COMPOSITE RESIN RESTORATION USING ORTHODONTIC BANDS

소아, 청소년 환자의 경우 성인에 비해 구치부 인접면 우식의 빈도가 높은 편이며, 그 수복 재료에 있어서 심미성이나 치질 삭제량 감소 등의 이유로 복합레진의 사용이 늘어나고 있는 추세에 있다. 복합레진을 이용한 구치부 인접면 수복에 있어서, 술자의 기호와 기술에 따라 여러 가지 매트릭스 밴드를 선택할 수 있으며, 이러한 매트릭스 밴드는 인접면 변연의 적합성과 이에 의한 미세 누출의 감소, 타액에 대한 방습 효과 및 마무리와 연마과정을 용이하게 하는 등 많은 임상적인 기능을 가진다. 본 증례에서는 복합레진과 교정용 밴드를 이용하여, 유치와 영구치 각각의 인접면 우식의 치료를 시행하였으며, 교정용 밴드를 이용한 2급 와동의 복합레진 충전에 있어서 기존의 매트릭스 밴드를 이용하는 경우에 비해 다음과 같은 장점이 있다고 판단하였다. 1. 우수한 변연 적합성에 의해, 치아 외형의 재현이 용이 하였으며 타액에 대한 방습 효과도 우수하였다. 2 복합레진의 충전이나 중합에 있어서, 교정용 밴드의 견고성에 의해 수복물의 변형이 작다고 판단되었다. 3. 간격 유지 장치 등의 이유로 교정용 밴드의 장착을 많이 시행하고 있는 소아치과 의사의 경우, 타과 전공 치과의사에 비해 비교적 교정용 밴드의 장착을 보다 효과적으로 할 수 있으며, 또한 적절하게 선택된 교정용 밴드는 위와 같은 장점들에 의해 수복 치료를 보다 용이하게 해주는 효과가 있다.

Children and teenagers have a higher frequency of proximal surface caries in the posterior teeth than adults. For proximal restoration, class II amalgam or stainless steel crown has been widely used in the past, however composite resin restoration is getting ore popular due to it's superior cosmetic appearance. When applying composite resin on proximal area, various types of matrix bands can be utilized according to the operator's reference or skill. Such bands have several clinical effects including suitability for proximal margin, reduction of micro-leakage, moisture-control against saliva and ease finishing and polishing. In this case report, orthodontic bands were utilized instead of matrix bands as a remedy for proximal restorations in both primary and permanent teeth and their clinical advantages are as follows. 1. Orthodontic bands showed superior marginal adaptation compared to conventional matrix bands and moisture-control against saliva was excellent. 2. While applying composite resin, deformation of restoration material was estimated to be insignificant due to he rigidity of the orthodontic bands. 3. Natural tooth contour of the orthodontic bands facilitates to reproduce proximal tooth contour of the restoration. 4. In general, pediatric dentists are accustomed to applying orthodontic bands and this may allow pediatric dentists to make proximal composite restorations more efficiently than other dental specialists.