A Study on the Effectiveness of Social Work Intervention for the Family Caregivers of Older Persons with Stroke

뇌졸중 기능손상 노인의 가족수발자에 대한 사회복지실천 개입의 효과에 관한 연구

The purpose of this study was to determine the effectiveness of social work intervention for the family caregivers of the older persons with stroke. Twelve caregivers were assigned to either a treatment group or a control group. The treatment group intervention consisted of 8 weekly, 2-hour sessions which included education, peer and professional support, individual counselling. Wilcoxon test of the pretest and posttest scores of the two groups showed that those in the treatment program experienced significant decrease in caregiving burden and loneliness compared with caregivers who received no intervention. They also experienced increase in self-esteem, self-efficacy in dealing with caregiving tasks, satisfaction with a relationship with the care-receiver, emotional support. Most of these intervention effects were maintained in the 3-month follow-up measurement except loneliness and the caregiver-carereceiver relationship. Caregivers in the treatment group showed overall satisfaction with the program and willingness to continue to attend in the interventions. Based on these findings, implications for social work practice including self-help groups, psychotherapy for the caregivers, expanding social work intervention for the family caregivers of the older persons were discussed.

본 연구는 뇌졸중 노인의 가족 수발자들을 대상으로 집단 프로그램과 개별상담을 제공하고 이러한 사회복지실천에 입각한 개입이 간병 부담을 완화하는 효과가 있는 지 검증하였다. 12명의 가족 수발자들로 실험집단과 통제집단을 설정하고 사전 검사 후 실험집단에 대해서만 8회에 걸쳐 개입을 실시하고 다시 두 집단에 대하여 사후검사를 실시하여 개입 효과를 확인하였다. 실험집단에 대해서는 3개월 후에 추후검사를 실시하여 개입 효과의 지속 여부를 검증하였다. 통계분석은 비모수통계방법인 Mann Whitney test, Wilcoxon test를 사용하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 본 연구에서 실시한 개입은 수발자의 간병 부담, 소외감을 완화시켜 주는 효과가 있었다. 간병자의 자존감과 간병에 대안 자진감, 노인과의 관계, 정서적 지지도 향상되었다. 그러나 간병자의 우울, 전반적인 삶의 만족, 공적 서비스의 사용은 변화가 없었다. 둘째, 추후검사를 통해 개입 효과의 추이를 확인한 결과 간병부담, 자존감, 간병에 대한 자신감, 정서적 지지에 대한 개입효과는 유지된 것으로 나타났다. 그러나 노인과의 관계는 악화되었으며 소외감도 증가한 것으로 조사되었다. 셋째, 본 연구에서 실시한 사회복지실천 개입에 대한 참여자들의 만족도, 유용하다고 느끼는 정도는 매우 높았다. 참여자들은 특히 지지적 세션에 의해 많은 도움을 받은 것으로 보인다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 사회복지실천 개입의 확대, 자조집단의 조성, 지지적 세션을 잘 이끌어갈 것, 간병 받는 노인의 프로그램 참여에 대한 배려, 수발자들의 내재된 분노나 죄의식을 다루어 줄 것 등의 실천적 함의가 제시되었다.