AUTOTRANSPLANTATION OF AN IMPACTED MAXILLARY PREMOLAR USING ENAMEL MATRIX DERIVATIVE: A CASE REPORT

역위 매복된 상악 소구치의 Enamel matrix derivative를 이용한 자가이식 치험례

  • Oh, You-Hyang (Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Chosun University) ;
  • Lee, Nan-Young (Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Chosun University) ;
  • Lee, Chang-Seop (Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Chosun University) ;
  • Lee, Sang-Ho (Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Chosun University)
  • 오유향 (조선대학교 치과대학 소아치과학 교실) ;
  • 이난영 (조선대학교 치과대학 소아치과학 교실) ;
  • 이창섭 (조선대학교 치과대학 소아치과학 교실) ;
  • 이상호 (조선대학교 치과대학 소아치과학 교실)
  • Published : 2003.08.30

Abstract

The success of autotransplantation depends on the viability of periodontal ligament in the transplanted tooth. Mechanical injury to periodontal tissues frequently results in dental root resorption and ankylosis, which leads to the failure of transplantation. Enamel matrix derivative(EMD) Which contains several enamel matrix protein (amelogenin family) has been reported to be effective in some periodontal therapies has been recently used to induce periodontal regeneration. EMD promotes proliferation of periodontal ligament cells and is suggested to be useful for transplantation. In this case, we report a clinical case of EMD application in the transplantation of an impacted and immature tooth of a 14 year-old girl to enhance the periodontal regeneration.

치아의 자가이식 시 실패의 가장 큰 요인으로는 치주인대의 괴사를 유발하는 외상을 들 수 있으며, 이러한 외상은 치근흡수와 유착을 일으킬 수 있다. 따라서 자가이식의 성공을 위해서는 이식치아를 외상없이 제거하는 것이 중요하고, 매복치아의 자가이식 시에 발생되는 광범위한 조직 결손에서 치주조직의 재생과 주위조직의 재건 또한 필요하다. 치주조직 재생을 도울 수 있는 재료 중 최근에 소개된 Enamel matrix derivative (EMD)는 amelogenin계열의 법랑기질단백을 포함하고 있으며 여러 연구에서 치주질환 치료에 매우 효과적이라고 보고되었고 치주인대 세포의 분화를 증진시키므로, 치아자가이식에 유용하게 사용될 수 있음이 제시되어왔다. 본 증례에서는 상악 우측 제 2소구치의 미맹출을 주소로 내원한 14세의 여환아에서 역위 매복된 미성숙 치아에 EMD를 적용하여 자가이식을 시행하고 관찰한 결과 치근 흡수나 유착의 소견이 관찰되지 않았고 향상된 조직재생의 소견을 보였다.

Keywords