Tungsten eyeball shield block의 임상적용에 관한 고찰

Dosimetric characteristics of an independent collimator system using measurements performed quarter fields.

I. 목적 : Sebaceous gland carcinoma, Squamouse cell ca., basal cell ca., low grade MALToma 등에서 전자선을 이용하여 eyelid 치료시 안구의 선량은 될 수 있는 한 최소선량으로 관리되어야 한다. 그러나 upper나 lower eyelid 전부를 포함하는 조사면은 치료후 백내장등의 심각한 부작용을 만들어 낼 수 있다. 본원에서는 상용되는 Tungsten eyeball shielding block과 기존의 lead block에 의한 차폐시 안구의 선량을 비교하여 Tungsten eyeball shielding block의 유용성에 대해 평가해 보고자한다. 2. 재료 및 방법: 시판되고 있는 BOLX-I 물질을 이용하여 모형안구를 제작하고 안구의 6곳 주요지점을 선정한 후 TLD chip을 이용하여 주로 사용되는 6MeV와 9MeV electron beam의 선량을 측정, Tungsten eyeball shielding block과 lead block의 선량을 비교하였다. 3. 결과 : Tungsten eyeball shielding block의 사용이 안구의 주요 지점인 각막, 망막, 시신경부위의 선량을 lead block사용 때보다 $90\%$에서 $50\%$의 감소효과가 있었다. 4. 결론 : Tungsten eyeball shielding block은 6MeV 전자선 치료시 보다 뛰어난 차폐효과를 보여 임상에서의 유용성이 인정되었다. 그러나 안구에 삽입시 환자의 고통과 불쾌감을 줄일 수 있는 방안이 모색되어야 하는 숙제를 남겼다.

During radiation therapy with electron beam to eyelid, we must keep the minimal dose on eyeball as possible. especially in the treatment of Sebaceous gland carcinoma, Squamouse cell ca., and basal cell ca. of eyelid and low grade MALToma etc. But if radiation field covered the upper & lower eyelid, it makes a cataract on lens of treated eye, in late complications. Now we reports the advantages of Tungsten eyeball shielding block compare to previously used lead block. with BOLX-I material, we made a eyeball model and measured the absorbed dose of 6MeV & 9MeV electron hem at 6 point of eyeball model with TLD chip. And compare the absorbed dose to previously lead block and other types of Tungsten eyeball shielding block.