편측성 완전구순열에서 Cronin 삼각피판법과 회전신전법에 의한 수복의 비교

A COMPARATIVE STUDY ON CRONIN TRIANGULAR FLAP AND ROTATION-ADVANCEMENT REPAIR IN UNILATERAL COMPLETE CLEFT LIP

본 연구는 편측성 완전구순열에서 Cronin의 삼각피판법과 Millard의 회전신전법에 의한 수복시 술후 결과를 비교 하고자 시행되었다. 13명의 편측성 완전구순열 환자를 대상으로 삼각피판법과 회전신전법에 의해 구순성형술을 시행하고, 술전${\cdot}$술후 사진을 토대로 구순부에서는 수직 길이, 반흔, 적순, 입술의 볼록함(lip pout), 큐피드궁의 다섯항목에 대하여, 비부에서는 비익, 비주, 비공저, 비첨, 비중격의 다섯 항보겡 대하여 각 항복 당 $0{\sim}10$점씩 총 100점으로 평가하고 술후 결과를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 총폄점은 Cronin의 삼각피판법을 시행한 경우에 $74.77{\pm}0.86$점으로 Millard의 회전신전법을 시행한 경우의 $66.50{\pm}1.14$점에 비해 유의하게 높았다. 반흔비대는 Millard의 회전신전법을 시행한 경우에 28.6%의 발생율을 나타냈으나 Cronin의 삼각피판법을 시행한 경우에는 발생되지 않았다. 구순 기엥 대한 객관적 평가 결과 평균 길이 비는 Millard의 회전신전법을 시행한 경우에 $0.73{\pm}0.10$으로 Cronin의 삼각피판법을 시행한 경우 $0.80{\pm}0.96$보다 짧았으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 이상의 결과는 편측성 오나전구순열에서 Cronin의 삼각피판법이 Millard의 회전신전법보다 더 좋은 결과를 나타냄을 시사한다.

The present study was carried out to compare the postoperative results of Cronin triangular flap and Millard rotation-advancement repair techniques in repairing the unilateral complete cleft lip. Thirteen patients with unilateral complete cleft lip underwent 6 Cronin triangular flap and 7 Millard rotation-advancement repairs at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of Chonnam University Hospital over a period of 6 years (January 1994 to December 1999). The surgical results following the operation were assessed on the basis of scoring, vertical lip length and scar hypertrophy. The mean score was better in Cronin triangular flap group($74.77{\pm}0.86$) than in Millard rotation-advancement group($66.50{\pm}1.14$) for both lip and nose segments. Scar hypertrophy developed in the Millard rotation-advancement repair group with 28.6% incidence but not in the Cronin triangular flap group. No significant difference was found in the ratio of lip length between Millard rotation-advancement repair and Cronin triangular flap groups($0.73{\pm}0.10$ and $0.80{\pm}0.96$). These results suggest that Cronin triangular flap shows better results than Millard rotation-advancement repair in repairing the unilateral complete cleft lip.