Effect of Sucralfate on Radiation-induced Esophageal Changes in Rat

방사선 조사에 따른 흰쥐 식도변화의 Sucralfate 효과

The study was designed to evaluate the response of sucralfate against the esophageal damage of rat by irradiation. Sixty Sprague-Dawley rats weighing 200-250 gm were divided into six groups including only sucralfate group, the group of 10 Gy or 20 Gy radiation alone, the groups of 10 Gy or 20 Gy radiation-sucralfate combination, and control. Each group was sacrificed at 3, 7, 14, and 28 days after irradiation. For evaluation of the radiation-induced esophageal lesions, there were examined the change of body weight, barium-esophagogram and histopathologic findings. Mean body weight gain was decreased in the groups with 10 Gy or 20 Gy radiation alone and 10 Gy or 20 Gy radiation-sucralfate combination as comparing with control (p=0.03, p=0.02, p=0.04, p=0.02), but there was no difference between the groups of 10 Gy or 20 Gy radiation alone and the groups of 10 Gy or 20 Gy radiation-sucralfate combination. In the 10 Gy and 20 Gy radiation alone groups, barium esophagograms showed diffuse narrowing and stiffness through the entire esophagus from 7 days after irradiation, but there was similar pattern of esophagograms between the groups of 10 Gy radiation-sucralfate combination and the control. Histopathoiogic lesion scores of 10 Gy and 20 Gy radiation groups were significantly higher than the control (p=0.03, p=0.008). In the 10 Gy radiation group, there were significantly higher lesion scores at 3 and 7 days after irradiation as comparing with those in the group of radiation-sucralfate combination (p=0.04, p=0.03). These results suggest that sucralfate might be played as a role of protection from acute radiation-induced esophagitis within the limit of tolerable radiation doses.

방사선 조사가 흰쥐 식도에 미치는 영향과 sucralfate의 효과 여부를 알아보고자 하였다. 총 60마리의 흰쥐를 대상으로 정상대조군, sucralfate투여군, 10 Gy 와 20 Gy의 방사선 단독조사군, 10 Gy와 20 Gy의 방사선 조사-sucralfate병용군 등 여섯 군으로 구분하였다. 실험기간동안 흰쥐의 체중 변화의 조사와 함께 바륨-식도 조영술을 시행하였고, 방사선조사 후 3일, 7일, 14일 및 28일째에 얻은 식도에 나타난 병리조직학적 병변을 점수화하여 각 처리군을 비교관찰 하였다. 정상대조군은 10 Gy 와 20 Gy의 방사선 단독 조사군과 10 Gy 와 20 Gy의 방사선조사-sucralfate병용군에 비하여 체중 증가를 보였으나 (p=0.03, p=0.02, p=0.04, p=0.02), 이들 실험군들 사이에는 차이가 없었다. 10 Gy와 20 Gy의 방사선 단독조사군의 식도 조영술 소견은 7일째부터 식도 전장에 걸쳐 식도 내강이 좁아지고 경직성을 보였으며 10 Gy, 방사선조사-sucralfate병용군은 대조군과 유사한 소견을 보였다. 10 Gy와 20 Gy의 방사선 단독조사군에서 식도의 병리조직학적 손상등급은 정상군과 비교하여 매우 유의한 차이를 보였다 (p=0.03, p=0.008). 10 Gy 방사선 단독조사군과 10Gy 방사선조사-sucralfate병용군간의 손상등급은 방사선조사 후 3일 및 7일째까지 유의한 차이를 보였다( p=0.04, p=0.03 ), 본 연구에서 sucralfate는 한계선량이내에서 방사선조사시 흰쥐의 식도점막을 보호하는 데 도움이 됨을 확인하였다.