A CASE OF SEVERELY SELF-INJURED CHILD ASSOCIATED WITH PHYSICAL ILLNESS

신체 질환과 연관된 심한 자해로 입원한 아동 보고 1례

Self-injurious behaviors are commoly founded in the case of the developmentally impaired, such as mental retardation and autistic disorder. These behaviors are primary serious sources of distress for both child and their parents, another obstacle to overcome within the family and society. The author has a case that a child, had never before shown self-injurious behaviors. He abruptly started to injury his face and heel. The beginnings of these harmful behaviors are associated with symptoms of physical illness, such as fever, chills and general aches. The self-injured wounds were very severe. After the patient was treated with haloperidol and improved his physical conditions, self-injurious behaviors disappeared. The author reports the child's clinical process, characteristics of self-injurious behaviors, and discuss the treatment factors, along with a literature review.

자해 행동은 정신지체, 자폐증 등의 발달 장애와 Lesch-Nyhan 증후군 등의 선천성 유전 질환에서 흔히 나타나는 문제 행동으로 실제 임상에서 이런 자해 행동은 아동과 가족에게 커다란 스트레스가 되고 아동의 사회 적응에 주된 문제가 되기도 한다. 본 저자는 과거에는 전혀 자해 행동을 보이지 않다가 발열, 발진 등의 신체 질환과 동시에 갑자기 심한 자해 행동을 보여 얼굴과 사지에 성형외과적 수술이 필요할 정도로 심각한 손상을 받았으나 전반적인 신체상황이 호전되고 항정신병 약물을 투여한 상황에서 완전히 자해 행동이 사라진 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하려고 한다.