Relationship between Changes in Manic Symptoms and in Thyroid Hormone Level

조증 증상 변화와 갑상선 호르몬 변화의 관계

This study was designed to investigate the relationship between changes in manic symptoms and in thyroid hormone level in manic patients. Thyroid hormones(T3, T4) and TSH were measured, and Young's Mania Rating Scale(YMRS) was scored in twenty manic inpatients, at the time of admission and 6 weeks later. Mean value of T3 was slightly increased(increase : 9, decrease : 11). Mean value of T4 was fairly decreased(increase 4, decrease 16), while that of TSH was increased(increase 14, decrease : 6). Mean total score of YMRS was fairly decreased and mean values of each eleven subscales were decreased. Subjects were classified as increased, decreased and unchanged group for each thyroid hormones. for T3, there was statistically significant differences in YMRS subscale of 6(speech : speed/amount), 7(language, thought disturbance) and 10(appereance) between 3 groups. With the above results, the changes of manic symptom during the course of illness could probably be indicated by the thyroid hormon change, and manic symptoms could be classified as subtypes in terms of thyroid hormone change.

1994년 12월부터 1995년 6월까지 연세대학교 원주의과대학 원주기독병원 정신과 병동에 입원한 20명의 양극성 장애 조증 환자들을 대상으로 하여 입원 당시와 입원후 6주에 갑상선 호르몬(T3, T4, TSH)과 조증 증상척도(YMRS)를 조사하여 다음의 결과를 얻었다. 1) 입원후 6주 갑상선 호르몬 측정치는 T3의 경우 입원당시에 비해 평균치가 약간 증가하였으나, 증가 9명, 감소 11명이었다. T4의 경우 평균치는 비교적 크게 감소하였으며 증가 4명, 감소 16명이었다. TSH평균치는 증가하였으며, 증가 14명, 감소 6명이었다. 2) 입원후 6주의 YMRS 총점 평균은 입원당시에 비해 현저히 감소하였고 YMRS의 11개 하위척도의 평균 점수도 감소하였다. 3) 입원 당시와 입원후 6주의 T3, T4, TSH의 변화와 YMRS의 변화 사이의 관계를 조사한 바, T3의 경우, 증가, 감소, 변화없음의 3군간에 YMRS하위척도 6번(말 :속도/양), 7번(언어, 사고의 장애), 10번(용모)에서 점수변화율에 유의한 차이가 있었다. T4 및 TSH의 변화와 YMRS의 변화사이에는 뚜렷한 관련성을 찾을 수 없었다. 4) 이상의 결과를 토대로, 갑상선 호르몬의 변화가 조증 증상 변화 또는 조증 아형 분류의 자료로서 활용될 가능성이 있음을 제시하였다.