미혼여성의 성, 피임, 그리고 인공유산 - 수출공단지역의 사례연구

Sexuality, Contraception, and Induced Abortion among Adolescents and Young Adults in the Export Processing Zones of Korea

본 연구는 최근 심각한 건강문제로 부상하고 있는 미혼여성의 성, 피임, 그리고 유산행동의 결정요인을 연구한다. 자료는 구로(서울), 구미(경북), 마산-창원(경남) 등의 수출공단 지역에서 수집되었고, 표본은 1) 프로그램 참가자인 공장노동자, 2) 유흥업소 종사자, 3) 산부인과 환자로 재분류된다. 연구결과는 유흥업소 종사자가 혼전 성관계, 성감염증, 피임실패, 원치 않는 임신, 인공유산 등에 노출될 위험이 가장 큰 집단임을 보여준다. 유흥업소 종사자 중에서 20%가 첫 경험의 결과 성병에 걸렸고, 약 70%가 비효율적인 피임법을 사용하여 2회 이상 임신하였다. 전체표본에서 임신경험자의 비율은 60% 수준이었으며, 집단별로는 프로그램 참가자 36%, 유흥업소 종사자 64%, 산부인과 환자 91%로 나타났다. 이 비율은 각 집단의 인공유산 경험자의 비율과 정확하게 일치하였으며, 그것은 모든 임신은 원치 않는 것으로 결국은 인공유산으로 끝난다는 것을 의미한다. 조사당시 성활동을 한다고 응답한 여성 중에서, 인공유산의 경험횟수는 프로그램 참가자 1.6회, 유흥업소 종사자 2.3회, 산부인과 환자 1.9회로 나타났다. 이들의 80%는 4달안에 유산시술을 받았고, 첫 유산의 전체건수 중2/3는 20세에서 23세 사이에 시술된 것이었다. 약 1/4은 유산후유증을 경험하였으며, 이들의 60%는 후유증을 치료하기 위하여 병원을 찾거나 약을 복용하였다. 유산경험 후에도, 이들의 피임사용율은 유흥업소 종사자를 제외하고는 그렇게 높지 않았다. 본 연구에서 나온 중요한 정책적 건의내용은 공장노동자는 물론 유흥업소 종사자를 대상으로 중앙정부와 지방정부의 후원 아래 우수한 카운셀링 서비스와 가족계획 서비스가 제공되어야 한다는 것이다. 또한 유흥업소 부문은 근본적으로 개혁되어 유흥업소에서 일하는 미혼여성들이 원치 않는 임신, 성감염증, 그리고 인공유산 등의 위험으로부터 제대로 보호를 받아야 한다고 믿는다.

This is a study of the determinants of sexual, contraceptive, and abortion behavior among unmarried female adolescents and young adults, which has emerged as a growing and serious health problem in Korea. As part of a larger project, data were gathered in three export zones: Kuro (Seoul), Kumi (Kyngbuk) Masan Changwon (Kyongnam) ; and the study samples are regrouped into three categories: 1) factory workers, i.e. , the reference group serving as program participants, 2) entertainment workers, and 3) ob-gyn patients. This study indicates that entertainment workers are at highest risk of experiencing premarital sex, STDs, contraceptive failure, unwanted pregnancies, and induced abortion. Of them, 20 percent had STDs as a result of first sexual experience: and about seven tenths had two or more pregnancies due to the adoption of low-efficacy methods. The proportion of those who had ever been pregnant was 60 percent for the group as a whole: 36 percent for the program participants: 64 percent for the entertainment workers ; and 91 percent four the ob-gyn patients. These proportions are exactly the same for abortion in each group, which means that all pregnancies ended in induced abortion. Of the respondents who said that they were sexually active at the time of survey, abortions were very high: 1.6 for the program participants, 2.3 for the entertainment workers, and 1.9 for the ob-gyn patients. About 80 percent of the women had abortions during the first trimester, and two thirds of the first abortions took place between the ages of 20 and 23. About one fourth experienced post-abortion complication, which was highest among the program participants (39 percent). Sixty percent of those with complications visited a hospital or took medicine to treat the problem. Even after the experience of induced abortion, the use of contraception was very low, except among the entertainment workers, whose level of use reached 53 percent. The most obvious recommendation, arising from this research, is that 'good-quality' counselling and family planning services be established under the auspices of both national and local government, particularly targeted for the entertainment workers as well as the factory workers in various textile, electronic, manufacturing, and other industrial sectors. We believe that entertainment sectors should be restructured radically so that young women who work for amusement bars and other entertainment sectors obtain protection from the risk of having unwanted pregnancies, STDs, and induced abortion.