A 5-year-old castrated male Golden Retriever dog weighing 15 kg presented with evidence of intestinal intussusception. The patient had cachexia and severe dehydration before being referred to our department. Ultrasound imaging revealed a target sign indicative of intestinal intussusception. Emergency surgery was performed shortly after diagnosis. After a successful surgery, the patient was hospitalised for postoperative care. Initial treatment was aimed at the reversion of dehydration and the provision of adequate nutrition. Fluid therapy and central parenteral nutrition were administered via the peripheral and central venous catheters, respectively. Ten days postoperatively, swelling and edema were observed in the head and neck. Ultrasound and computed tomography confirmed complete blockage of the cranial vena cava due to thrombosis, which consequently obstructed both the left and right jugular veins. For treatment, dalteparin and tissue plasminogen activator were administered. However, the patient lost all of its vital function on the daybreak of postoperative day 11. Venous thrombus formation secondary to central parenteral nutrition application via the central line is a rare but possible complication. Veterinarians who are concerned about taking care of patients receiving CPN through the central line should keep the possibility of venous thrombus formation in mind.
International Journal of Computer Science & Network Security
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제24권5호
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pp.64-72
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2024
In recent times cyber attackers can use Artificial Intelligence (AI) to boost the sophistication and scope of attacks. On the defense side, AI is used to enhance defense plans, to boost the robustness, flexibility, and efficiency of defense systems, which means adapting to environmental changes to reduce impacts. With increased developments in the field of information and communication technologies, various exploits occur as a danger sign to cyber security and these exploitations are changing rapidly. Cyber criminals use new, sophisticated tactics to boost their attack speed and size. Consequently, there is a need for more flexible, adaptable and strong cyber defense systems that can identify a wide range of threats in real-time. In recent years, the adoption of AI approaches has increased and maintained a vital role in the detection and prevention of cyber threats. In this paper, an Ensemble Deep Restricted Boltzmann Machine (EDRBM) is developed for the classification of cybersecurity threats in case of a large-scale network environment. The EDRBM acts as a classification model that enables the classification of malicious flowsets from the largescale network. The simulation is conducted to test the efficacy of the proposed EDRBM under various malware attacks. The simulation results show that the proposed method achieves higher classification rate in classifying the malware in the flowsets i.e., malicious flowsets than other methods.
Purpose: The aim of this study was to evaluate the characteristics and the prognostic factors of carbamate poisoned patients who visited emergency departments. Methods: From August 2005 to July 2006, we investigated the demographic feature, dose of exposure, time of exposure, alcohol intake, route of exposure, reason of exposure, site of exposure, pre-existing medical condition, time from exposure to emergency department (ED), transfer from other hospitals, vital sign at ED arrival, symptom or sign at ED arrival, and result of care of the patients who visited the ED of thirty-eight hospitals in Korea. According to the result of care, we divided the patients into two groups, the survival and the dead. To evaluated the prognostic factors, we calculated the odds ratio of each factor for the survival. Results: Among the sixty-eight patients, fifty-five patients (80.9%) were survival and thirteen patients (19.1%) were dead. The patients in the dead were older than the patients in the survival. The Glasgow coma scale (GCS) of the patients in the dead was lower than the GCS in the survival. The odds ratio of the GCS at ED arrival for the survival was 1.58 (95% CI; 1.23-2.05). Other factors showed no statistical significances. Conclusion: The GCS at emergency department arrival was the prognosis factor of the carbamate poisoned patients who visited emergency departments. If the carbamate poisoned patients showed altered mentalities, they should be provided intensive care, immediately.
본 연구는 MRI 검사 시 음악요법을 동반한 의사소통이 환자의 불안에 미치는 효과를 파악하기 위한 비동등성 대조군 전후 실험연구이다. 연구기간은 2014년 2월 1일부터 2014년 3월 31일이며, 대구광역시에 소재한 C병원에서 MRI 검사를 시행 받은 환자 중 연구에 동의한 60명을 대상으로 분석하였으며, 실험군이 30명, 대조군이 30명이었다. 실험군에게는 MRI 검사 도중 음악요법을 동반은 의사소통을 제공하였고, 대조군에게는 제공하지 않았다. 수집된 자료는 기술통계를 산술하고, 비교검증을 위해 t-test와 ANCOVA를 실시하였다. 연구결과, 음악요법을 동반한 의사소통을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군 간의 불안점수는 실험군에서 유의하게 낮았고(p=.001), 활력징후 중에서는 수축기혈압과 이완기혈압 모두 실험군과 대조군 간에 유의한 차이를 보이지 않았으나, 심박수가 실험군에서 유의하게 낮았다(p=.001). 신체적 불편감은 발한, 안면변화, 자세변화, 성음변화 등 4가지 항목 모두 실험군과 대조군 간에 유의한 차이가 없었으며, 정서적 불편감은 어지러움을 제외한 공포감(p=.001)과 긴장감(p=.001)에서 실험군이 유의하게 낮았다, 이상의 연구결과로 볼 때 음악요법을 동반한 의사소통은 MIR검사 시 환자의 불안 감소 및 활력징후 유지, 불편감 감소에 유용한 대체요법이 될 것으로 생각된다.
The purpose of this study was to investigate the effect of a hand massage program on anxiety, vital sign and pain in clients with ischemic heart disease. The design utilized for this study was quasi-experimental with a nonequivalent control group non-synchronized design The subjects were fifty-four patients, twenty-eight for the experimental and twenty-six for the control group, who were admitted with ischemic heart diease at a cardiac intensive care unit in K medical center of K university. This study was carried out from May, 1999 to March, 2000. The level of anxiety and pain measured by Visual Analogue Scale, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and pulse rate were measured before and after hand massage, the state of Anxiety was measured by the Spielberger (1970) scale at admission and after hand massage for three days. The collected data were processed by using the SPSS PC program and analyzed using $\chi^2$-test and t-test. The result of this study are as follows : 1. The scores of VAS anxiety and State of anxiety of the experimental group were lower than those of the control group. 2. The degree of systolic blood pressure, diastolic blood pressure and pulse rate of the experimental group were lower than that of the control group. 3. The score of VAS pain of the experimental group was lower than that of the control group. The results suggested that hand massage can decrease VAS anxiety, State of anxiety, vital signs and VAS pain of patients who were admitted with ischemic heart disease at cardiac intensive care unit Therefore, it is proposed that hand massage is an appropriate nursing intervention to relieve anxiety of the patients who were admitted with ischemic heart disease at a cardiac intensive care unit.
심전도(electrocardiogram, ECG)는 심장의 수축과 이완에 따라 체표면에서 측정 가능한 생체전기신호이며, 환자의 심장 상태와 일반적인 건강 정보를 제공하므로 건강모니터링을 위한 중요한 지표로서 인식된다. 심전도신호에는 전원잡음, 근잡음 등과 같은 고주파잡음과 동잡음과 같은 저주파 잡음이 포함되는 경우가 많다. 하지만 심전도로부터 잡음을 제거하는 것은 쉽지 않으며, 필터링 결과는 심전도신호의 외곡을 초래할 수도 있다. 본 연구에서는 일상생활 중 건강모니터링용으로 사용하기 위해 동잡음에 강인한 소형의 저전력 심전도측정 시스템을 구현하였다. 심전도 모니터링 시스템은 심전도 증폭기, 마이크로프로세서, 블루투스모듈, 모니터링 프로그램등으로 구성하였다. 심전도증폭기는 저전력 계측용 증폭기를 이용하여 설계 및 구현하였으며, 증폭기로부터 데이터를 수집하여 신호처리하고 무선전송하기 위해 마이크로프로세서를 사용하였다. 그리고 마이크로프로세서로부터 PC로 데이터를 전송하기 위해 블루투스 모듈을 사용하였다. 구현된 시스템의 성능 평가를 위하여 적응필터 성능평가 시뮬레이션을 수행하였으며, 실제 동잡음 환경에서 신호측정 및 잡음제거 실험을 수행하여 잡음제거 특성을 평가하였다.
이 연구의 목적은 개에 있어서 medetomidine에 대한 yohimbine의 길항효과를 알아 보는데 있다. 총 6 마리의 잡종견 (수: 4 마리, 암: 2 마리)을 본 연구에 2주일의 휴약기간을 두고 반복실험을 하였다. 개들의 평균 연령은 4.3세 (2-6세) 이였고, 평균체중은 3.8 kg (2.7-4.6 kg) 이였다. 그룹 M은 대조군으로서 medetomidine을 $40\;{\mu}g/kg$ 용량으로 근육 내 투여하고 15분 후에 saline을 0.2 ml/kg 용량을 정맥 내로 투여하였다. 그룹 MY는 실험 군으로서 medetomidine을 $40\;{\mu}g/kg$ 용량으로 근육 내 투여하고 15분 후에 yohimbine을 0.11 ml/kg 용량을 정맥 내로 투여하였다. 마취시간에 대한 평가로 induction time, sternal time, standing time과 walking time을 측정하였다. Vital signs으로서 심박동수, 호흡수와 직장체온을 측정하였으며, 혈액화학 치로서 glucose, total protein, ALT와 AST를 측정하였다. 실험결과, medetomidine 투여 후 서맥과 호흡저하를 보였으나, yohimbine 투여 후에는 심박수의 증가와 호흡수의 증가를 나타냄으로써 yohimbine이 medetomine으로 유발된 호흡저하와 서맥을 길항하는 효과를 나타내었다. Medetomine 투약 후 yohimbine을 투여한 군에서는 대조군에 비하여 흉와시간, 기립시간과 보행시간을 현저히 단축시키는 영향을 나타내었다. 결론적으로 개에서 yohimbine은 medetomidine에 대한 양호한 길항작용을 나타내었다.
본 연구의 목적은 midazolam을 이용한 의식진정 시 길항제인 flumazenil의 투여경로에 따른 효과와 안전성을 평가하기 위함이다. 연구대상으로는 $22{\sim}24$세의 건강한 15명의 자원자를 이용하였으며, 그들은 midazolam 0.2mg/Kg을 비강내 분무하여 진정하였으며, midazolam 투여 40분 후 길항제인 flumazenil 0.2mg을 정맥 내 투여 및 비강 내 투여하였다. 각 투여경로의 안전성과 효과를 평가하기 위해 다음과 같은 관찰이 실시되었다. 대상의 생징후를 관찰하기 위해 pulse oxymeter(Nellcor symphony N-3000, Nellcor Puritan CO., USA)을 이용하여 $SaO_2$ 및 맥박수를 관찰하였고, 전자혈압계(Heartcare 200, National CO., Japan)을 이용하여 이완기 및 수축기 혈압을 관찰하였다. 또한 실험대상의 주관적 평가를 위해 visual analogue scale(VAS)를 이용하여, 진정, 수면, 피로 그리고 태도에 대해 주관적인 평가를 실시하였다. 모든 대상은 특이할 부작용없이 회복되었다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 비강내 분무된 flumazenil은 정맥내 투여된 flumazenil에 비해 빠른 회복을 보였으나, 곧이어 정맥내 투여에 비해 깊은 수면상태에 빠졌다. 2. 비강내 투여된 flumazenil 및 정적내 투여된 경우 모두 주의할 부작용 및 생징후의 악화는 관찰되지 않았다. 회복의 목적으로 비강내 분무된 flumazenil의 결과로 미루어 볼 때, midazolam을 이용한 의식진정시 flumazenil의 비강 내 분무를 통해 보다 안전하고, 효과적인 의식진정하 치과치료가 가능하리라 사료된다. 하지만, flumazenil의 적절한 용량 및 효과를 알기위해, midazolam과 flumazenil의 혈장농도를 평가하는 약물동력학적 연구가 계속되어야 하리라 사료된다.
이 연구는 비글 견에서 산화스트레스에 대한 서로 다른 마취 방법의 효과를 평가했다. 10마리 견들을 무작위로 medetomidine과 tiletamine/zolazepam(MTZ) combination(그룹 T, 40 ${\mu}g/kg$ medetomidine and 2 mg/kg tiletamine/zolazepam, IM)을 사용한 근육주사 그룹 또는 Isoflurane(그룹 I, 2% isoflurane and 100% oxygen)을 사용한 휘발성 마취 그룹으로 나누었다. Vital sign으로 심박수, 호흡수, 직장체온과 oxidative stress로 superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), glutathione peroxidase (GPx)를 측정했다. SOD activity는 두 그룹에서 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있게 감소하였다 ($p$ < 0.05). CAT와 GPx activity 또한 마취 후 두 그룹 사이에서 유의성이 있었다 ($p$ < 0.05). CAT activity는 두 그룹에서 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있게 감소하였으나, 그룹 I에서는 마취 후 그룹 T의 그것과 비교 시 유의성 있게 높았다 ($p$ < 0.05). 그리고 그룹 T에서 GPx activity는 마취 후 기준 값으로부터 유의성 있 게 감소하였으나, 그룹 I에서는 마취종료 후 1 시간이 되었을 때 그룹 T의 그것과 비교 시 유의성 있게 높았다 ($p$ < 0.05). 결론적으로, 비글 견에서 전신 마취는 산화 스트레스를 유발시키는 경향이 있었으며, isoflurane의 휘발성 마취는 산화 손상을 감소시켰다.
Flumazenil의 투여 방법에 따른 혈중 농도와 midazolam에 의해 유도된 진정 상태의 환원 효과를 평가하기 위해 23-25세의 학생을 대상으로 비강으로 midazolam을 투여하여 진정시킨 후 flumazenil을 비강내과 정맥내를 통하여 투여한 다음 액체크로마토그래피(HPLC)를 사용하여 시간 경과에 따른 혈중 농도의 변화와 함께 생징후 및 진정 정도를 측정하여 flumazenil의 길항 효과를 다각적으로 분석, 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Midazolam에 의한 진정 상태에서 flumazenil의 투여시 수축기 및 이완기 혈압, 동맥혈 산소포화도 등의 생징후는 변화가 없었으나 맥박은 일시적인 상승이 있었다(P<0.05). 2. Flumazenil은 비강내 투여 및 정맥내 투여 등 투여 방법에 관계없이 midazolam에 의한 진정 상태를 일시적으로 환원시키며 투여 방법에 따른 발현 시간의 차이는 없으나 환원 정도와 지속 시간은 정맥내 투여에서 크게 나타났다(P<0.05). 3. Flumazenil의 비강내 투여는 최고 혈중 농도에 2분, 정맥내 투여는 4분 후에 각각 도달하므로써 흡수 속도는 비강내 투여와 정맥내 투여의 차이가 크지 않았다. 4. Flumazenil의 투여 후 수 분 동안 midazolam의 혈중 농도가 일시적으로 상승하였다(P<0.05). 이상의 결과를 종합하여 보면 flumazenil은 midazolam에 의한 진정 상태에서 생징후의 변화에 영향을 미치지 않으며 진정의 정도를 감소시키는 효과가 있고, 특히 비강내 투여는 정맥내 투여와 발현 시간에 있어서 차이가 없는 것으로 나타나 임상적으로 midazolam에 의한 부작용 발현시 응급 처치법으로 유용하게 사용할 수 있을 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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