Purpose: The purpose of this study is to present our clinical results after surgical treatment in tarsal tunnel syndrome due to space occupying lesions. Material and Methods: We performed surgical decompression for tarsal tunnel syndrome in 20 patients from July 2004 to February 2007. Out of them, thirteen cases were due to space occupying lesions around the tarsal tunnel. The average age at operation was 51.3 years old and the duration from symptom onset to surgery was 16.5 months. The operation included removal of space occupying lesions and tarsal tunnel decompression. The clinical parameters were pain visual analogue scale (VAS), AOFAS scale, and subjective satisfaction. Results: The ganglion cysts were the most frequent causes (ten cases) and synovial chondromatosis in 1 case, neurofibroma in 1 case, talocalcaneal coalition in 1 case. The average follow-up duration was 14.5 months. The AOFAS scale showed significant improvement from 77.8 to 92.7. The average VAS decreased from 6.4 to 2.2. Seven out of thirteen patients were satisfied with the results. The excellent results were shown in six patients, the good results in one patient, the fair result in three patients and the unsatisfactory results in three patients. Conclusion: Favorable results could be obtained in patients with known etiology. But not all cases with surgical decompression of space occupying lesions showed satisfactory results. We assume that the clinical results were related to the multiple factors, not only well performed surgery but also age, size lesions and duration of symptoms, ect.
The purpose of this study is to report a clinical progress of sudden hearing loss through korean medicine. Between 26th Mar. 2014 and 19th Apr. 2014, she was treated with Chuna manual therapy every day and observed by Pure Tone Audiometry (before and after) and visual analogue pain scale (VAS). A patient was diagnosed with sudden hearing loss on 23th Dec. 2013 in Severance Hospital, she had sudden hearing loss on left side. She had 19 times treatments. At the first of treatment, her audibility was 20 dB on right side, 74 dB on left side and she had tinitus and ear fullness (VAS 8 / VAS 9). At the middle of treatment (2nd Apr. 2014), symptoms of tinitus and ear fullness started improving. State was tinitus VAS 6, ear fullness VAS 6. At the end of treatment (21th Apr. 2014), state was tinitus VAS 4, ear fullness VAS 4, and recorded 35 dB on right side, 80 dB on left side in pure tone audiometry. Chuna manual therapy is estimated to be good for sudden hearing loss especially on tinitus and ear fullness. More cases are required to develop treatment of sudden hearing loss.
Background: Local steroid injection is used to treat carpal tunnel syndrome (CTS). The aim of this study was to evaluate the clinical and electrophysiological effects of local steroid injection in patients with CTS over a 3-months period. Methods: Twenty-one patients (35 hands) with clinical and electrophysiological evidence of CTS were treated by injection of triamcinolone 40 mg to the carpal tunnel. Visual analog scale (VAS), Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), rates of paresthesia, night awakening, and electrophysiological studies were used as outcomes. Clinical and electrophysiological assessments were performed before, 1 and 3 months after treatment. Results: Prior to treatment, 86% of patients complained of night awakening. At 1 and 3 months after injection, only 17% and 29% of the patients, respectively, had night awakening (p<0.001). All patients complained of paresthesia before the treatment. This symptom disappeared in 60% and 31% of the patients after 1 and 3 months, respectively (p<0.001). Compared to baseline, both BCTQ and VAS show significant improvement during the 3 months of the study (p<0.005). Although significant improvements in clinical parameters were shown, electrophysiological parameters were not significantly improved at 1 and 3 months. Conclusions: Local corticosteroid injection for the treatment of CTS provides significant improvement in symptoms for 3 months. On the other hand, no significant improvement was observed in electrophysiological parameters.
염해의 기작을 구명코저 몇가지 작물을 공시하여 해수처리가 광합성, 근호흡 및 증발산에 미치는 영향에 관하여 추구한 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 온도차이에 따른 상대증발산량과 상대광합성량은 처리후 4일간의 일변화에서 그 반응이 상이하였으나 공시작물 4종 모두 저온구(11-16$^{\circ}C$)에서 고온구(22-24$^{\circ}C$)보다 높았다. 2. 상대증발산량과 근호흡량의 상관에서는 orchard grass는 r=0.996$^{**}$ , alfalfa는 r=0.828$^{*}$ , white clover에서는 r=0.996$^{**}$ 을 나타냈으나 tall fescue에서는 상관관계를 인정할 수 없는 상이한 결과를 나타냈다. 3. OED(증산억제제) 처리에 따르는 증발산량과 근호흡량은 전공시 작물이 해수처리구가 수도수처리구보다 근호흡 및 증발산량을 감소시켰으며, OED 처리구가 무처리구보다 zeolite구가 모래구 보다 적었다. 4. 해수처리에 다른 근부의 피해상태는 orchard grass 및 tall fescue에서는 근부의 피층이 갈변하였고 alfalfa와 white clover에서는 피층부분이 수분침수에 의해 변색되었다.
Objective : This study was designed to investigate the effect of bee venom and Scolopendrae Corpus herbal acupuncture on the feeling of cold on legs. Methods : The patient was managed by bee venom and Scolopendrae Corpus herbal acupuncture, body acupuncture and herbal medicine. The following points were selected : BL40, BL57, BL60; SP6. After bee venom and Scolopendrae Corpus herbal acupuncture treatment, body acupuncture was performed at the same points. We evaluated the patient through Visual Analogue Scale(VAS) and Digital Infrared Thermal Imaging(D.I.T.I). Results : After 12 times of treatment, the patient showed that clinical symptoms was decreased, VAS changed from 10 to 3 and there was also improvement change on D.I.T.I.. Conclusions : According to the results, bee venom and Scolopendrae Corpus herbal acupuncture may have the effects on the feeling of cold on legs. But further studies and required to prove the effects of this methods.
Objectives: The purpose of this study is to compare the effects of bee venom pharmacopuncture (BVP) therapy according to the methods used to treat knee osteoarthritis (OA): intra-acupoint combined with intra-articular injection, intra-acupoint injection, and intra-articular injection. Methods: A total of 69 patients were recruited by the Department of Acupuncture & Moxibustion at Dong-Eui Oriental University Hospital from February 1 to July 23, 2012. The patients were assigned to 3 groups: the first group with intra-acupoint combined with intra-articular BVP Injection (the experimental group), the 2nd group with intra-acupoint BVP injection (control group II), and the 3rd group with intra-articular BVP injection (control group II). The participants were assigned in the order in which they were recruited. Treatments were done twice a week, for a total of 9 times. The effectiveness was assessed by using the visual analouge scale (VAS) and the Korea Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (KWOMAC). Results: All three groups exhibited significant VAS and KWOMAC effects. Moreover, the 4 week follow-up after the final treatment showed a persistence of BVP effects. However, when the groups were compared, no statistically significant differences in VAS and KWOMAC were noted, but when improvement was considered, the results showed that intra-articular injection was more effective than intra-acupoint injection. Especially, intra-acupoint combined with intra-articular injection was the most effective among the three treatments. Conclusions: Combining intra-acupoint with intra-articular injection, depending on the patient's symptoms, may produce better results when conservatively treating knee OA.
Kim, Kyung Cheon;Lee, Woo-Yong;Shin, Hyun Dae;Kim, Young-Mo;Han, Sun Cheol
Clinics in Shoulder and Elbow
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제20권4호
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pp.183-188
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2017
Background: To evaluate the clinical outcomes and associated repair integrity in patients treated with arthroscopic repair for a transtendinous rotator cuff tear followed by resection of the remnant rotator cuff tendon. Methods: Between July 2007 and July 2011, we retrospectively reviewed patients who were treated for transtendinous full-thickness tears in the tendinous portion of the rotator cuff by arthroscopic repair. Clinical outcomes were evaluated using the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) score, the Shoulder Rating Scale of the University of California at Los Angeles (UCLA), the Constant-Murley score, a visual analogue scale (VAS) pain score, and range of motion (ROM). The repair integrity was determined by magnetic resonance imaging or ultrasonography. Results: There were 19 shoulders with transtendinous full-thickness tears in the tendinous portion of the rotator cuff. The ASES, UCLA, Constant-Murley, and VAS pain scores showed significant improvements in function and symptoms (all p<0.001). The active ROM for forward flexion and abduction was also significantly improved (p=0.002 and p<0.001, respectively). The postoperative radiological examination showed cuff integrity without a re-tear in 68.4% of patients. However, the UCLA, ASES, and Constant-Murley scores were not significantly different between healed and re-torn group (p=0.530, p=0.885, and p=0.262, respectively). Conclusions: Although repair of transtendinous rotator cuff tears followed by resection of the remnant rotator cuff tendon in the footprint has a relatively high re-tear rate, no significant difference was observed in the short-term clinical results between the re-tear and healed groups.
Background: Neer type II distal clavicle fractures have the drawback of coracoclavicular instability and insufficient distal bony fragment, thereby making it difficult to achieve adequate fixation. Although various surgical treatments have been described for Neer type II fracture, the optimal treatment remains controversial. This study reports the clinical results and usefulness of anatomical locking plate with additional K-wire fixation. Methods: A totally of 21 patients with type II distal clavicle fracture were included in the study. The surgical procedure reduced the fracture temporarily; it included insertion of one or two K-wire from the lateral margin of the distal fragment to the proximal fragment through the fracture site, followed by application and fixation of the locking plate. The bony union and migration of K-wire was evaluated in the follow-up radiography. The coracoclavicular distance and acromioclavicular joint arthrosis were assessed at the final follow-up. The Constant Score (CS) and Korean Shoulder Score (KSS) were evaluated for clinical scoring. Results: Bone union was achieved in all cases. At the final follow-up, coracoclavicular distance of the injured shoulder was increased, as compared to the intact shoulder (p=0.002), with no accompanying clinical symptoms. No K-wire migration was observed. At the final follow-up, K-wire irritation was observed in two cases and acromioclavicular arthrosis in one case, with no other adverse effects. Pain visual analogue scale, CS, and KSS were improved in all cases. Conclusions: The method of anatomical locking plate with additional K-wire fixation could be useful in achieving beneficial clinical results.
Purpose: This study evaluated the efficacy of an intra-articular injection of sodium hyaluronate in the treatment of early stage osteoarthritis of the ankle. Materials and Methods: Early stage ankle osteoarthritis (Takakura stage I and II) patients who received hyaluronic acid injection therapy were retrospectively reviewed. Patients underwent intra-articular injections of 2 mL of sodium hyaluronate for 3 consecutive weeks. Clinical evaluation and Visual Analogue Scale (VAS) scoring were performed at every three months after treatment. Results: Total 27 patients were involved and mean age was 55 year old (range 33 to 77 years). There were 13 male and 14 female patients. Mean follow up duration was 13 month and. Pre-intra-articular VAS score was $8.9{\pm}0.7$ and three month follow up score was $3.8{\pm}2.8$. VAS score of last follow up was $3.2{\pm}3.4$. The effect of hyaluronic acid continued about one year when analyzed the VAS score change of the patients followed for more than one year. Patients' satisfaction was "very satisfied" in nine, "satisfied" in 12, "fair" in one, and "not satisfied" in five patients. Overall satisfaction rate was 82%. There were no ankle osteoarthritis stage changes in serial follow up radiograph. Conclusion: Symptomatic relief of signs and symptoms of osteoarthritis of the ankle was achieved by injection of an intra-articular hyaluronate injection. Efficacy of Hyaluronate acid injection persisted more than 1 year in our study. Intra-articular hyaluronate injection to ankle osteoarthritis is safe and effective as knee joint and should be considered as a valid conservative treatment for ankle osteoarthritis.
외상성 급성기 슬관절 반월상 연골판 손상으로 인하여 통증 및 보행장애를 호소하는 환자에 대하여 관절강내 봉약침을 시술하였으며 그 결과 통증의 감소 및 보행시간의 증가와 WOMAC Index score의 감소를 확인하였다. 향후 슬관절 반월상 연골판 손상환자에 대한 봉약침 시술의 효과에 대한 적용 및 연구가 더욱 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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