Kim, Hyun-Jin;Kim, Jong-Jin;Baik, Jin;Cha, Hyun-Suk;Lee, Joo-Hee
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.38
no.3
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pp.162-170
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2022
In the case of patients with pathological tooth wear, it is necessary to evaluate the loss of the vertical dimension. Setting the appropriate vertical dimension is important to rehabilitate the patient's stable intermaxillary relationship. A 77-year-old female patient's chief complaint was the pain of the mandibular incisors and the lack of molars. At the first visit, pathologic tooth wear of the mandibular incisors were observed. After diagnosis and evaluation, loss of vertical dimension was not observed, but insufficient intermaxillary space for prosthetic restoration was confirmed. Mandibular rehabilitation was performed with vertical dimension increase and this showed satisfactory results both functionally and aesthetically.
Ji-Young Park;Jong-Jin Kim;Jin Baik;Hyun-Suk Cha;Joo-Hee Lee
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.39
no.3
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pp.119-132
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2023
The loss of posterior occlusal support due to tooth loss is likely to lead to compensatory protrusion and labial tilt of the anterior teeth, which may be accompanied by a deep bite and a decrease in vertical dimension. The patient may suffer from a decrease in masticatory efficiency, inaccurate pronunciation, facial appearance changes, and temporomandibular joint disorder, so stable occlusal formation with support of posterior occlusion and restoration of vertical dimension is necessary. We report the case of a patient with reduction of vertical dimension, and inaccurate pronunciation due to multiple tooth loss who underwent full mouth rehabilitation with increased vertical dimension accompanied by phonetic analysis and achieved satisfactory functional and aesthetic results.
Park, Juyoung;Park, Sangwon;Yun, Kwi-Dug;Jang, Woohyung
International Journal of Oral Biology
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v.46
no.4
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pp.208-213
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2021
Increasing the vertical dimesion affects not only functional problems but also the facial appearance. In particular, when restoring the reduced vertical dimension, it is important to evaluate facial appearance because the change affects the patient's aesthetics. Cephalometric radiographs can predict changes in the facial appearance through skeletal and vertical classifications using anatomical indicators, and the changes before and after treatment can be easily observed, which could serve as good data in evaluating treatment success. In this study, comparative evaluation was performed through cephalometric radiography, and the aesthetic and functional improvement was confirmed.
The change of the vertical dimension is of fundamental importance to the orthodontist. However, the choice between the two methods of treatment, extraction versus nonextraction, is not clear. It is not verified that the extraction method decreases vertical dimension, or nonextraction methods result in an increase in vertical dimension. The purpose of this study was to evaluate the changes of vertical dimension of face after the orthodontic treatment with standard edgewise technique, and to compare them in relation to facial types and bicuspid extraction. The subjects consisted of 165 orthodontic patients (77 of adolescents, 88 of adults), and was divided into vertical nonextraction (VN) group, vertical extraction (VE) group, horizontal nonextraction (HN) group, horizontal extraction (HE) group. Pre-and Post-treatment cephalograms were taken with standard method, traced, and digitized for each subject. The comparison of the measurements were statistically executed with Student's t-test. The results were as follows : 1. The facial height and molar height were increased after orthodontic treatment in the all groups. 2. No significant difference was found in the facial height change between the vertical and horizontal groups. 3. No significant difference was found in the facial height change between the extraction and nonextraction groups. 4. As the upper molars were extruded in adolescents group and lower molars were extruded in adults group, lower anterior facial height (LAFH) was increased. 5. None of the pretreatment variables correlates to the change of lower anterior facial height (LAFH).
The progressive attrition of teeth is a normal process by aging. However, excessive tooth wear with decreased vertical dimension of occlusion and collapse of occlusal plane may cause pathologic pulpal condition, occlusal disharmony, functional disorders and esthetic problems. The change of vertical dimension is required in case that there is no sufficient clearance for restoration or in case that the occlusal relationship is modified. For gaining the vertical dimension, a careful diagnosis is essential prior to starting the restoration treatment. After evaluating adaptation of neuromuscular system of patient during provisional phase, the final restorations can be fabricated. In this case, a 78 year old male with severely worn down dentition was treated. To improve the esthetic appearance and to achieve the ideal occlusal relationship, the full mouth rehabilitation with minimal increase of vertical dimension is planned and diagnostic wax-up was performed at the increased vertical dimension. After evaluation of provisional restorations for 12 weeks, final restorations were fabricated and routine clinical assessments were made. After 1 year, the restorations with newly established occlusal scheme are well maintained without significant complications and esthetically and functionally satisfactory results were obtained.
Pathological wear across the entire dentition causes problems such as collapsed occlusal plane, reduced vertical dimension, anterior premature contact, inadequate anterior guidance, and tooth migration, thereby induce symptoms such as temporomandibular joint disorder, reduced masticatory efficiency, and tooth hypersensitivity. For the treatment of patients with excessive wear, evaluation of vertical dimension should be preceded along with analysis of the cause. The patient in this case was a 45-year-old female with a history of orthognathic surgery. Through clinical examination, radiographic examination, and model analysis, overall tooth wear, interdental spacing in the anterior maxillary region, retruded condylar position, and insufficient interocclusal space for prosthetic restoration were confirmed. Full mouth rehabilitation with increased vertical dimension was planned, the patient's adaptation to the new vertical dimension was evaluated with a removable occlusal splint and temporary prosthesis, and cross-mounting was performed based on the temporary restoration to fabricate the definitive zirconia prosthesis, maintaining the adjusted vertical dimension. It showed satisfactory functional and esthetic results through stable restoration of the occlusal relationship.
Hee-Young Kim;Seong-A Kim;Yong-Sang Lee;Keun-Woo Lee;Joo-Hyuk Bang
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.61
no.2
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pp.143-152
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2023
Although tooth wear is a normal process due to aging, severe tooth wear causes various complications such as increased tooth sensitivity, loss of tooth structure, and pulp complications. In the treatment of patients with excessive tooth wear, the evaluation of loss of vertical occlusal dimension should be prioritized. If it is necessary to increase the vertical dimension to secure the restoration space, it is important to establish a treatment plan with the comprehensive analysis and determine the minimum vertical dimension elevation. In this case, 66-year-old male patient with severe worn dentition wanted to restore masticatory function and improve esthetic restoration. In order to determine the appropriate vertical dimension of the patient, we evaluated oral examination, radiographic examination, and diagnostic cast examination, and performed rehabilitation with minimum vertical dimension elevation. As a result of observation for 8 months, the definitive prosthesis was completed with contact of all teeth in centric occlusion, and proper anterior/posterior guidance. Through the above process, satisfactory aesthetic and functional outcomes were obtained.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.33
no.3
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pp.238-244
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2017
Pathologic attrition leads to pathologic damage on occlusal plane, functional disorders, occlusal disharmony, esthetic problems, pulpal lesion, temporomandibular joint (TMJ) disorder. In this case, treatment plan should be considered for possibility of vertical dimension loss, occlusal pattern, esthetics, phonetics, amount of vertical dimension increase. This case report was a 71-year-old man who had severely worn dentition. Full mouth rehabilitation was carried out with vertical dimension increase due to limited space for prosthesis. After evaluation of provisional restorations for patient's compliance, final restorations were fabricated and routine clinical assessments were made. This case presents that a satisfactory clinical result was achieved by restoring the worn dentition.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.26
no.4
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pp.455-462
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2010
Patients often seek rehabilitative treatment for severely worn dentition. The etiology of noncarious tooth wear due to attrition, abrasion, and erosion is multifactorial. To treat the worn dentition, it is important to identify and eliminate and/or control the factors that contribute to excessive wear. Many situations requiring complete mouth rehabilitation present with the challenge of a lack of restorative space. To establish a correct occlusal plane and space for prostheses, it is necessary to increase vertical dimension. This may require an increase in occlusal vertical dimension. Also clinicians should be able to choose the appropriate restorative materials to achieve excellence in natural esthetics as well as proper biomechanics and durability. This article presents a method for altering occlusal vertical dimension to restore dentitions with limited restorative space due to loss of tooth structure.
Generalized severely worn dentition causes occlusal disharmony, esthetic problems, and temporomandibular joint disorders. In order to solve these problems, it is necessary to make a precise analysis of vertical dimension and treatment plans considering it. This case report demonstrates the complete mouth rehabilitation of a 58-year-old male patient with a lot of worn teeth by increasing vertical dimension. Provisional restorations were cemented and after 4 months of evaluation for patient's compliance, permanent prostheses were fabricated. With these treatments, functionally and esthetically satisfactory results were obtained.
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