• 제목/요약/키워드: upper-limb

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닫힌사슬에서의 PNF 대각선 패턴을 이용한 몸통 전·후방 이동운동이 뇌졸중환자의 상지 기능 및 일상생활에 미치는 영향 -단일 사례 연구- (Effect of Forward-and-Backward Shift Trunk Exercise Using Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Diagonal Pattern in Closed Kinematic Chain Exercises on Upper Limb Function and ADL in Stroke Patient -A Single-Subject Design-)

  • 박시은;문상현
    • PNF and Movement
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    • 제15권3호
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    • pp.237-246
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    • 2017

  • Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of forward-and-backward shift trunk exercise using a proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) diagonal pattern in a closed kinematic chain exercise on the upper limb function and activity of daily living (ADL) in a stroke patient. Methods: One subject participated in this study. The study used a reversal A-B-A' design, where A and A' were the baseline period (no intervention), and B was the intervention period. The intervention was a forward-and-backward trunk shift exercise, using a PNF diagonal pattern on both a stand-on-hand position and a quadruped position of closed kinematic chain exercises, for 20 min per day for 2 weeks. The range of motion (ROM) of the shoulder joint was measured and a Fugl-Meyer assessment of upper extremity (FMA-UE) and a functional independence measure (FIM) were performed to measure upper limb function and activity of daily living (ADL). Results: ROMs of shoulder joint (flexion, extension, abduction, and external rotation) increased in the intervention phase. The FMA-UE score increased (from 28 to 36) in the intervention phase. The FIM score increased (from 20 to 25) in the intervention phase. These increases were maintained after intervention (Baseline II). Conclusion: These results suggest that forward-and-backward shift trunk exercises using a PNF diagonal pattern in a closed kinematic chain exercise have a positive effect on stroke patients' upper limb function and ADL ability.

  • https://doi.org/10.21598/JKPNFA.2017.15.3.237 인용 PDF KSCI

VR 기반의 상지 재활 훈련용 멀티플레이 콘텐츠 (Multi-player Contents for Upper Limb Rehabilitation based on VR)

  • 신성욱;이혁민;문호상;정성택
    • 한국인터넷방송통신학회논문지
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    • 제19권3호
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    • pp.115-120
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    • 2019

  • 뇌졸중 후 편마비(Hemiplegic) 환자들의 상지기능 저하는 손을 많이 쓰는 일상생활 수행에 있어서 신체적 동작뿐만 아니라 심리적인 불편함이 매우 크다. 본 논문에서는 편마비 환자들의 상지기능 개선을 위하여 자체 제작한 상지 재활 보조장치를 이용하였다. 이 장치는 팔이 움직일 수 있는 관절가동범위(Range Of Motion)와 손의 악력 크기를 사용하여 훈련 콘텐츠를 수행할 수 있다. 이 장치를 이용한 훈련 콘텐츠는 환자의 흥미와 능동적인 참여를 유도하기 위해 VR(Virtual Reality)로 구현되었으며, 환자 혼자서 훈련하는 심리적 부담을 덜어주기 위해 멀티플레이 환경으로 구성하여 환자의 재활훈련에 간병인이 함께 참여할 수 있도록 하였다. 본 연구에서 제작된 장치와 훈련 콘텐츠를 사용하여 손의 악력 크기와 팔의 관절가동범위의 변화를 정량적으로 측정하고 시각적으로 보여줌으로써 환자나 간병인이 쉽게 상지기능 개선정도를 확인할 수 있는 장점이 있다.

  • https://doi.org/10.7236/JIIBC.2019.19.3.115 인용 PDF KSCI HTML

신경가소성 원리를 이용한 강제유도운동치료에 대한 고찰: 경직성 편마비형 뇌성마비 아동을 대상으로 (A Review of the Plasticity and Constraint Induced Movement Therapy : Children With Spastic Hemiplegic Cerebral Palsy)

  • 조상윤
    • 재활치료과학
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    • 제2권1호
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    • pp.13-23
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    • 2013

  • 강제유도운동치료는 최근 신경재활 분야에서 가장 주목 받고 있는 상지 재활 치료방법 중 하나로 하루 6시간씩 주 5일 2주간 강도 높은 훈련을 환측 팔에 제공하고, 건측의 사용을 억제하기 위해 깨어 있는 시간의 90%를 구속하는 치료방법이다. 최근에는 전통적인 강제유도운동치료의 임상적 한계를 바탕으로 수정된 강제유도운동치료가 많이 적용되고 있다. 수정된 강제유도운동치료는 하루 5시간씩 주 5일, 10주간 건측을 억제하고 하루 30분간 손상측을 치료하는 방법이다. 이는 일상생활 수행 평가인 소아 운동 활동 측정표(Pediatric Motor Activity Log; PMAL)와 상지 질적 평가(Quality of Upper Extremities Skills Test; QUEST), 환측의 상지 기능을 평가하는 멜버른 상지 평가(Melbourne Assessment of Unilateral Upper Limb Function; MAULF), 환측과 건측의 양손 협응을 보기 위한 Assisting Hand Assessment(AHA)를 통해 강제유도운동치료의 효과를 입증하였다. 본 고찰에서는 강제유도운동치료 적용 후, 신경학적 변화를 살펴본 연구를 중점적으로 분석하였다. 경직성 편마비형 뇌성마비 아동에게 강제유도운동치료 또는 수정된 강제유도운동치료를 적용한 결과, 신체부분의 움직임의 양에 따라 대뇌피질에 나타나는 신체 부위의 크기가 변한다는 것을 보여주었다. 또한 반대측 운동피질의 활성을 증가시켜주고, 동측 피질의 활성을 감소시켜 신경재조직에 영향을 주기 때문에 강제유도운동치료는 신경가소성의 원리를 이용한 상지 재활 치료 방법이라 하겠다.

  • https://doi.org/10.22683/tsnr.2013.2.1.013 인용 PDF