Baik, Bong Soo;Lee, Wu Seop;Ji, So Young;Park, Ki Sung;Yang, Wan Suk;Kim, Sun Young
Archives of Craniofacial Surgery
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v.20
no.3
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pp.207-211
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2019
Primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma (C-ALCL) is a rare subtype of primary cutaneous lymphoma with a favorable prognosis. Primary cutaneous CD30+ lymphoproliferative disorders, which include C-ALCL and lymphomatoid papulosis, are the second most common group of cutaneous T-cell lymphomas. C-ALCL is comprised of large cells with anaplastic, pleomorphic, or immunoblastic cytomorphology, and indeed, more than 75% of the tumor cells express the CD30 antigen. C-ALCL clinically presents with solitary or localized reddish-brown nodules or tumors, and sometimes indurated papules, and they may be with ulceration covering with dark eschar. Multifocal lesions are seen in 20% of the patients. Extracutaneous dissemination, which mainly involves the regional lymph nodes, occurs in 10% of patients. A 69-year-old man noticed a mild elevated cutaneous lesion containing central ulceration covering with brownish black necrotic tissue on the right lower lip, and the lesion was surgically removed. After the first operation, another skin lesion was developed and the histological examination confirmed the diagnosis, C-ALCL. Eight specimens were excised during the 7-month follow-up period. The patient started the treatment with low-dose oral methotrexate (15 mg/wk) and there was no recurrence for 11 months.
Park, J.S.;Kim, I.H.;Hancock, J.D.;Wyatt, C.L.;Behnke, K.C.;Kennedy, G.A.
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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v.16
no.2
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pp.248-256
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2003
Two experiments were conducted to determine the effects of expander processing and enzyme supplementation of wheat-based diets on growth performance and nutrient digestibility in finishing pigs. For Exp. 1, 60 finishing pigs (average initial BW of 49.5 kg) were fed meal, standard pellets and expanded pellets in a 70 d growth assay. From 49.5 to 79.0 kg, 79.0 to 111.8 kg, and overall (49.5 to 111.8 kg), ADG and ADFI were not affected by pelleting or standard vs expander conditioning (p>0.22). However, from 49.5 to 79.0 kg, pigs fed pellets have greater gain/feed than pigs fed mash (p<0.04), and pigs fed expanded pellets tended to have greater (p<0.10) gain/feed than pigs fed standard pellets. Overall (i.e. from 49.5 to 111.8 kg), gain/feed (p<0.02) and apparent fecal digestibilities of DM (p<0.001) and N (p<0.02) were improved by pelleting the diets. Also, expander processing further improved gain/feed (p<0.06) and digestibility of DM (p<0.04) compared to standard steam conditioning. Scores for keratinization (p<0.002) and ulceration (p<0.003) of the stomach were increased by pelleting, but the mean scores for the various treatments ranged only from 0.05 to 1.08 (i.e., low to mild keratosis and ulceration). For Exp. 2, 80 pigs (average initial BW of 54.1 kg) were fed mash and pellets (standard or expander) without and with xylanase. The enzyme was added to supply 4,000 units of xylanase activity/kg of diet. Adding xylanase to the mash diet improved gain/feed from 90.7 to 115.9 kg (p<0.04) of the growth assay and digestibility of DM (p<0.05) on d 39. However, in pelleted diets, adding the enzyme did not improve growth performance or digestibility of nutrients. Pelleting tended to increase scores for ulceration (p<0.06), and enzyme supplementation decreased stomach keratinization scores for pigs fed the standard pellets (p<0.01). However, as in Exp. 1, the mean scores for all treatment groups were quiet low (i.e., ranging from normal to mild). In conclusion, pelleting improved efficiency of growth, but additional benefits from expander conditioning were observed only in Exp. 1. Finally, xylanase tended to improve growth performance and nutrient digestibility, only in pigs fed mash diets but not in pigs fed pellets.
A growth trial and a digestibility trial were conducted to examine the effect of feed particle size on the performance, nutrient digestibility, gastric ulceration and intestinal morphology in pigs fed barley-based diets. Barley was processed through a hammer mill to achieve four diets varying in particle size (average particle $size{\pm}standard $deviation): coarse ($1,100{\pm}2.19\;{\mu}m$), medium ($785{\pm}2.23\;{\mu}m$), fine ($434{\pm}1.70\;{\mu}m$) and mixed (1/3 of coarse, medium and fine) ($789{\pm}2.45\;{\mu}m$). Sixty-four entire male pigs were used in the growth trial and the diets were fed ad libitum between 31 kg and 87 kg live weight. Following slaughter, stomach and ileal tissues were scored for integrity (ulceration or damage) and histological measurements taken. Twenty-four entire male pigs were used in the digestibility trial, which involved total faecal collection. Over the entire growth phase, there were no differences (p>0.05) in average daily gain and feed conversion ratio between pigs fed diets of different particle size. Pigs fed the coarse and medium diets had lower (p<0.05) stomach ulceration scores (0.20 and 0.25, respectively, on a scale from 0 to 3) than those fed the mixed (0.69) or the fine diets (1.87). The stomachs of all animals fed the fine diet had lesions and stomach ulcerations were present only in this group. Pigs fed the fine diet had thicker (p<0.001) ileal epithelial cell layer with no differences (p>0.05) being observed for villous height or crypt depth. Faecal digestibility coefficients of neutral and acid detergent fibre were the highest (p<0.05) for the mixed diet, intermediate for the fine and coarse diets and the lowest for the medium diet. A similar numerical trend (p = 0.103) was observed for the apparent faecal energy digestibility coefficient. It is concluded that, with barley based diets, a variation in average particle size between $400{\mu}m$ and $1,100{\mu}m$ had no effect on pig performance but the fine dietary particle size affected the integrity of the stomach, as well as the structure of the small intestine, thus compromising overall gut health. Our data also demonstrate that changes in particle size distribution during the digestion process, rather than average particle size or particle size variation, are related to apparent faecal digestibility.
Crohn disease (CD) is rare, but the incidence of CD has been increasing over the past ten years. We found two cases of CD, associated with myelodysplastic syndrome (MDS), for the first time in children. In the first patient, MDS was diagnosed at three years of age and CD developed later at eight years of age. The patient presented with recurrent abdominal pain, diarrhea, bloody stools and failure to thrive. Colonoscopy revealed cobble stone like mucosa and mass like lesions with superficial ulceration and inflammatory exudates, observed from the cecum to ascending colon. Ileo-cecal biopsy samples showed ulcers with skipped areas and lymphoid infiltrations. The patient was started on treatment with mesalazine and deflazacort, and symptoms remitted. In the second patient, MDS was diagnosed at nine years of age and CD developed at 13 years of age. This patient has recurrent hematochezia, abdominal pain, vomiting and fever. Colonoscopy revealed a large, deep indurative ulceration on the cecal side of the ileo-cecal valve. Ileocecectomy was done, and histology revealed ulceration with transmural inflammation and lymphoid aggregates. Symptoms improved after ileocecectomy.
A 36 year old blindman, engineer was admitted with chief complaints of hemoptysis, recurrent sore throat, pyoderma in genital organ, uveitis and thrombophlebitis for 10 years. Above the chief complaints were remission or exacerbation during hospitalization. Physicalexamination showed that left radial, ulnar & brachial pulse was not palpable. No bruit or murmur was obtained over the mass. Neurologic examination revealed no significant finding.On admission, chest P-A showed hen egg sized round & oval compact hazy density on left upper lung field. Bronchogram revealed no pathological finding and Lt. tomogram showed well define large,ovoid mass density in the superior mediastinum. Fluoroscopy finding showed nonpulsatile on left upper lung field. Pre-op. aortography was not taken, under the impression of lung Ca. rule out .sortie aneurysm, exploratory operation was performed through the 2nd intercostal space, Lt. It was performed that the mass was ascending sortie aneurysm of saccular type. Direct aneurysmectomy with multiple figure of eight suture were done without any prosthetic graft. Post-op. control I.V.C graphy showed completely obstruction sign. Postopcontrol aortography revealed good surgical result. Final, histopathological answered non-specific sortie aneurysm, saccular type. Post-op. courses were uneventful except mild neurologic disturbance with subclavian steal syndrome and associated with both lower leg pitting edema due to inferior vena cava obstruction. After op, 3 month later, discharged to home, with big systemic problem. Behcet`s syndrome reviewed with related literatures. The coexistence of mouth and genital ulceration with hypopyon mentioned by hippocrates and described by various workers in the early part of this century was first defined as a syndrome by Behcet in 1937. In 1937 Behcet described a chronic relapsing triple symptom complex of oral ulceration, genital ulceration, and ocular inflammation. The place of the syndrome as part of a systemic disorder in now clearer, and the under lying pathology appears to be a vasculitis. The disease runs a- chronic course, blindness being the greatest disability and control nervous system involvement a cause of death. Thrombophlebitis is fairly frequent, france et al [1951] giving an incidence of 25% and Dowling [1961] 12%, superficial thrombophlebitis migrans and thrombosis of large veins, including venae cavae [Thomas, 1947: Boolukos 1960] are recorded. Little attention has been paid to arterial involvement. Mishima et al. [1961] described resection cf an aortic aneurysm in a 38 year old man with Behcet`s syndorme. Mounsey in a clinicopathological conference described a case [Brit, med. J., 1966] of ruptured aortic aneurysm in Bechcet`s syndrome treated by aorto-iliac graft. Also, Shikano and Oshima et al [1963] recorded two aneyrysm of smaller arteries. Unfrequently, aortic aneurysm was presumed to be secondary to osteomyelitis of the lumber spine, though the possible association between aortic aneurysm and Behcet`s syndrome was raised. A further case is reported here, in which ascending aortic aneurysm with Behcet`s Ds. appeared to form part of this generalized disease. This is a case report of surgical experience of Behcet`s Ds. with ascending aortic aneurysm which had nearly all the typical clinical features. Above mentioned and was reviewed with related literatures.
Objective : Neurologic complications during carotid artery stenting (CAS) are usually associated with distal embolic event. These embolic incident during CAS are highly associated with the carotid plaque instability. The current study was undertaken to identify the angiographic characteristics of carotid plaque vulnerability, which was represented as filling defect in the cerebral protection filters during CAS. Methods : A total of 107 patients underwent CAS with use of a distal protection filter. Angiographic carotid plaque surface morphology was classified as smooth, irregular, and ulcerated. To determine predictable factors of filling defect in the protection filters, 11 variables were retrospectively analyzed which might influence filling defect in the protection filters during CAS. Results : Filling defects during CAS were presented in the 33 cerebral protection filters. In multivariate analysis, angiographic ulceration [odds ratio (OR), 6.60; 95% confidence interval (CI) : 2.24, 19.4; p=0.001], higher stenosis degree (OR, 1.06; 95% CI : 1.00, 1.12; p=0.039), and coexistent thrombus (OR, 7.58; 95% CI : 1.69, 34.05; p=0.08) were highly associated with filling defect in the cerebral protection devices during CAS. Among several variables, angiographic surface ulceration was the only significant factor associated with flow stagnation during CAS (OR, 4.11; 95% CI : 1.33, 12.72; p=0.014). Conclusion : Plaque surface morphology on carotid angiography can be a highly sensitive marker of plaque instability during CAS. The independent risk factors for filling defect in the filter devices during CAS were plaque ulceration, stenosis degree, and coexistent thrombus.
Gastric tuberculosis is rare even in the endemic areas of tuberculosis, and can mimic neoplasm by causing elevation of the mucosa with or without ulceration. Here, we report a case in which a 54-year-old female patient admitted for resection of early gastric cancer was found to have coexisting histopathologically and bacteriologically confirmed gastric cancer and tuberculosis.
Although Behcet`s disease, characterized by oro-genital ulceration and ocular abnormalities, is rare and unfamiliar disease to thoracic surgeon, one must remember that it can cause serious complications on the vascular system such as thrombophlebitis,thrombotic obstuction and aneurysm.We report a case of multiple arterial aneurysms with Behcet`s disease. This 31 year-old female had five times surgical interventions during short period[19 months]. 6 aneurysms were developed in this case, 3 were spontaneous aneurysms, 2 were anastomotic aneurysms and 1 was false aneurysm due to arterial puncture.
Peripheral T-cell lymphoma, which characterized by progressive ulceration and necrosis of the upper aerodigestive tract or midline facial structures, is rare disease in the otolaryngologic field. We recently experienced a case, revealed histopathologically peripheral T-cell lymphoma, involving inferior turbinate without any evidence of involving other organs. In this paper, we report two cases of peripheral T-cell lymphoma who was treated chemotherapy and concurrent radiation therapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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