We experienced a case of Sturge-Weber Syndrome in a 32 years old female. The diagnosis was established by clinical features of Sturge-Weber Syndrome including unilateral facial portwine nevus, vascular hyperplasia of oral mucosa(espectially 1st & 2nd division of trigeminal nerve). But, plain radiographys of the skull revealed no evidence of calcification. A brief review of related literatures was made. Common Clinical findings in Sturge-Weber Syndrome and specific signs & symptoms manifested by this patient were discussed.
Dolichoectasia of the intracranial arteries is a rare condition characterized by elongated and tortuous arteries due to progressive destruction of the vessel walls. Although most patients present with cerebrovascular accidents, our patient presented with intractable facial pain along the distribution of the trigeminal nerve. Clinical examination revealed involvement of the 5th, 7th, and 8th cranial nerves, and subsequent MRI showed dolichoectasia of the left basilar artery. The patient experienced symptomatic relief after a trial of carbamazepine along with botulinum toxin injections.
The lingual branch of the trigeminal nerve transmitts general sensation from anterior two thirds of the tongue, also bearing within sheath fibers of chordal tympani branch of the facial nerve. Chorda tympani nerve carries special taste sensations from the anterior two thirds of the tongue and sub-serves the existing trigeminal pathway. Chorda tympani nerve and the lingual nerve innervate to fungiform papilla and distribution of fungiform papilla on tongue dorsum is variable according to anatomical location. The purpose of this report is to assess that the relationship of the number of fungiform papilla and the ability of two-point discrimination of tongu dorsum. Twenty-six healthy students(male:female=13:13) whose mean age was $30{\pm}3$ participated in our study. Two-point discrimination thresholds were measured to evaluate the spatial acuity of touch sensation. The measurement was carried out at the tip and posterolateral region of dorsal tongue. After two-point discrimination test, we took the pictures of their dorsal tongue dyed with methylene blue with digital camera. There were no significant differences between the number of fungiform papilla and the two-point discrimination threshold. But, we found that there were the intraregional and intersubject variations of spatial acuity of the tongue. During the test on the posterolateral region of the dorsal tongue, students appealed the difficulty of discrimination of one point and two point.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.35
no.6
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pp.494-498
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2009
Schwannomas are tumors which originate from the neuroectodermal Schwann cell of cranial, intraspinal, peripheral and autonomic nerve sheaths, and they are solitary, benign, slow growing and well encapsulated neoplasm. Schwannomas are usually asymptomatic. No strong gender or age predominance exists. The incidence of extracranial schwannomas in the head and the neck region varies from 25~45%. In addition, schwannomas are rare in the maxillary sinus or buccal space. In this paper, it diagnosed and treated a 54-years old female patient, who had schwannoma in the maxillary sinus derived from infraorbital nerves, the branch of the left trigeminal nerve, and a 19-years old male patient, who had schwannoma arose in the buccal space derived from the buccal branch of the right facial nerve. There was no particular complication except sensory extinction of the nerve in the female patient and paralysis by the nerve in the male patient. It is determined those two cases of schwannoma in the rare portion is valuable and herein, it reports those with literature discussions.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.49
no.5
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pp.262-269
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2023
Objectives: Anterior maxillary sinus wall fractures are common in all types of maxillofacial trauma. They can result in various complications, including injury to the surrounding nerves. Owing to its anatomy, trauma to the maxillary antrum can result in injury to the middle superior alveolar nerve (MSAN) and the anterior superior alveolar nerve (ASAN). The purpose of this study is to evaluate neurosensory deficits (NSD) present in maxillary gingiva, incisors, and premolars after injury to the anterior wall of the maxillary antrum. Materials and Methods: This prospective study was conducted among 39 patients sustaining unilateral fractures of the anterior maxillary sinus wall. Clinical neurosensory tests including two-point discrimination and fine touch discrimination were performed to classify the extent of nerve injuries as mild, moderate, severe, or anesthetic. Additional temperature discrimination and pulpal sensibility tests (electric pulp testing and cold testing) were carried out. A comparison of radiographic fracture patterns and severity of nerve injury was done. Testing was carried out immediately after trauma and at 2-month follow-up. Results: More than half of the patients assessed in the study group presented with NSD of the teeth and gingiva after trauma. The incidence of deficits varied with the type of test used to measure them. Most frequently, patients presented with both loss of two point as well as fine touch discrimination thresholds. Severe nerve injuries were associated with loss of temperature discrimination clinically and displaced fractures radiographically. There was no significant relationship between the recovery of pulpal and gingival sensation. The patterns of injury and recovery in ASAN and MSAN were similar. Conclusion: NSD after trauma to the maxillary antrum is relatively common. Clinical loss of temperature discrimination and radiographic signs of fracture lines passing through the canalis sinuosus are predictors of persistent and severe oral NSD.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.14
no.1
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pp.76-86
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2001
Herpes zoster oticus which is called Ramsay Hunt syndrome, geniculate ganglion herpes and otic herpes, is characterized by a viral prodrome with otalgia, vesicular eruptions, facial paralysis, hearing disturbance, tinnitus, vertigo and other symtoms. Among cranial nerves, trigeminal and facial nerves are the most commonly affected in patients with herpes zoster oticus, but on rare occasions 8th, 9th, 10th, 11th, 12th cranial nerves and even the upper cervical nerve are influenced as well.. In general, it has poor prognosis compared with Bell's palsy, leaving permanent facial nerve dysfunction. We report a case of Herpes zoster oticus, which was fully recovered by acupuncture and herbal medication within 12 days. We used $FEMA^{11)}$ and House-Brackmann's grading system to assess the degree of paralysis in each part of face.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.19
no.2
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pp.109-113
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2003
The inferior alveolar nerve provides unilateral innervation to the dentition, labial mucosa and skin from about commissure to the mental protuberance. Injury to this nerve resulting in sensory impairment can be a distressing problem to some patients. The causes of this problem include trauma, extraction, implant surgery and any maxillofacial surgery and generally the altered sensation is temporary. The surgical procedure has been the most common treatment for this condition but it has some complications. The antidepressants and anticonvulsants have been effective to the treatment of trigeminal dysesthesia. This case report suggests that the use of antidepressants and anticonvulsants is an alternative method to treat the paresthesia after implant surgery or extraction.
This study was carried out to investigate the branches and distribution of Nervus ophthalmicus of the Korean native goat. The observation was made by dissection of embalmed cadavers of ten Korean native goats. The results were as follows; 1. N. ophthalmicus arised from the trigeminal nerve in a common trunk with the maxillary nerve. 2. At the exit of the foramen orbitorotundum the N. ophthalmicus gave off Ramus zygomaticotemporalis, N. frontalis, Ramus sinuum frontalium and N. nasociliaris. 3. Ramus zygomaticotemporalis, after giving off N. lacrimalis, left the orbital cavity and gave off Rami cornuales which were distributed the caudolateral part of the base of the horn. 4. After giving off N. ciliaris longus and Ramus communicans cum ganglio ciliari, N. nasociliaris divided into N. ethmoidalis and N. infratrochlearis which gave off Rami cornuales.
;The Varicella zoster virus can cause two infectious diseases. The primary infection of this virus leads to Chicken pox and it goes into a latent period until it reveals itself again. When secondarily shown. it is called Herpes Zoster. Herpes Zoster can usually be seen between T-3 and L-2 of immunodepressant patients but in 13%. it is seen in the trigeminal nerve branch. During the predrominal stage. burning sensation, itching. and sharp pain can be experienced unilaterally where the nerve branch is distributed. Patients can also express tooth pain in this stage. After 2-4 days the acute stage begins with its characteristic unilateral macule showing vesicle formation. In this stage fever and fatigue can be experienced. Continuous pain even after the acute stage is called postherpetic neuralgia; deep pain and burning sensation can be expressed by the patient. The sequelae of this disease consists of rare osteomyelitis. necrosis of the jaws. or loss of teeth.teeth.
Purpose: Many conditions can mimic the presentation of burns. Herpes zoster is one of them. The characteristic features of herpes zoster such as vesicles, pustular lesions and crusts can also be found in burns. Herpes zoster ophthalmicus is a disease caused by recurrent infection of varicella - zoster virus in the ophthalmic division of the trigeminal nerve. This virus frequently affects nasociliary branch and serious ocular complications can occur. Thus, early diagnosis and proper treatment of this disease is important to prevent further ocular manifestations. We report a man who sustained minor facial burn injury that was complicated with herpes zoster ophthalmicus. Methods: A 66 - year - old man visited emergency room with multiple whitish vesicles with serous discharge on right forehead, right medial canthal area and nose. At first he was thought to have a secondary infection of facial burn injury. The vesicles on his face began to form crusts on the next day. Since his skin lesion was located on the ophthalmic division of trigeminal nerve, we also suspected herpes zoster ophthalmicus. He was referred to dermatologist and ophthalmologist. Results: We used antiviral agent (Acyclovir) and NSAIDs for treatment. The patient had no ocular complications. His skin lesion was almost healed after 1 month and remained scars. We treated a patient with minor facial burn complicated with herpes zoster ophthalmicus with antiviral agent. Conclusion: In this work, we describe a case of old patient with herpetic infection and emphasize the need for careful examination to diagnose accurately.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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