When a tooth shows discoloration and does not respond to the cold test or electric pulp test (EPT) after a traumatic injury, its diagnosis can be even more difficult due to the lack of proper diagnostic methods to evaluate its vitality. In these case reports, we hope to demonstrate that ultrasound Doppler might be successfully used to evaluate the vitality of the tooth after trauma, and help reduce unnecessary endodontic treatments. In all three of the present cases, the teeth were discolored after traumatic injuries and showed negative responses to the cold test and EPT. However, they showed distinctive vital reactions in the ultrasound Doppler test during the whole observation period. In the first case, the tooth color returned to normal, and the tooth showed a positive response to the cold test and EPT at 10 wk after the injury. In the second case, the tooth color had returned to its normal shade at 10 wk after the traumatic injury but remained insensitive to the cold test and EPT. In the third case, the discoloration was successfully treated with vital tooth bleaching.
There were two cases of esthetic improvement of discolored teeth. First case was 12-year-old girl whose upper right central incisor was discolored after traumatic injury. She was treated by walking bleaching technique. Endodontic retreatment was done, and then the mixture of Superoxol and sodium perborate was applied and changed every week. After 3 weeks, esthetic result was obtained and fracture site was rcovered with light-curing composite resin. Second cases was 11-year-old girl whose teeth were discolored by fluorosis. She was treated by vital bleaching technique. A resin splint was made and then 30% and 15% carbamide peroxide was applied using this splint. After 4 weeks, a noticeable improvement in the color and the brightness of the teeth was achieved.
현대인의 생활양식과 환경이 도시화 및 인공화되고 취미활동이 다양화됨에 따라 외상을 받을 수 있는 요인들이 증가하고 특히 어린이 활동량이 많아져 외상의 기회가 잦아지고 있다. 어린이에서 외상이 발생하는 경우, 어린이의 일상적인 활동 뿐 아니라, 사회성 및 정서 발달에도 영향을 미칠 수 있으며 그 보호자에게도 부정적인 영향을 미칠 수 있기에 외상의 발생 빈도를 줄이고 예방하는 것이 중요하다. 본 연구는 유치열과 혼합치열기에 발생하는 치아 외상을 예방하기 위한 기초 자료를 얻기 위하여, 특히 구강악안면부의 외상시 치아 외상을 가장 많이 받는 상악 유절치와 영구절치를 연구하기 위하여, 2002년 6월부터 2003년 5월까지 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 유치열과 혼합치열기의 신환 8,799명중 상악 절치부 외상을 주소로 내원한 어린이 487명(남자 316명, 여자 171명 )의 상악 절치 955개(유절치 543개, 영구절치 412개)를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 상악 절치부 외상이 호발하는 나이는 유절치에서 $1{\sim}3$세, 영구절치에서 7세였으며 남자대 여자의 비율은 1.85:1이었다. 2. 상악 절치부 외상은 유절치와 영구절치 모두 오후 시간에 많이 발생하였으며, 유절치는 외상 장소로 집이 가장 많았고(44.1%), 영구절치는 길에서 다치는 경우가 가장 많았다(17.5%). 3. 외상의 원인으로 유절치와 영구절치 모두 넘어져 다치는 경우가 가장 많았으며(39.8%, 12.9%), 다음으로 부딪히는 경우가 많았다(22.2%, 6.0%). 유절치에서는 다음으로 떨어져 다치는 경우 교통사고, 폭력과 운동에 의한 외상 순이었으며, 영구절치에서는 폭력, 운동, 교통사고, 떨어져 다치는 순이었다. 4. 조사대상 어린이 1명당 유절치는 1.6개, 영구절치는 2.8개에 외상을 입었다. 5. 유절치와 영구절치 모두에서, 치관 파절 양상은 치수미노출 치관 파절이 많았고, 치주조직 외상 양상은 아탈구가 가장 많았다. 최근 어린이의 단체 생활이나 운동과 취미 활동에 참여하는 나이가 예전에 비하여 점차 낮아지고 있어, 이번 연구 결과와 같이, 외상이 발생하는 나이 역시 지속적으로 낮아질 수 있다. 나이에 따른 어린이의 외상을 받는 장소는 특별한 곳이 아닌, 집이나 학교와 같은 일상의 생활공간이기 때문에 단순한 주의만으로도 외상의 발생을 예방할 수 있을 것으로 사료된다.
임플란트 술식은 그 동안 많은 발전을 하였고, 자연치를 대체할 훌륭한 치료법임에는 부인할 수 없지만 치주인대가 존재하지 않는 구조적 한계점, 발치 직후 시작되는 bundle bone의 흡수는 자연치와 같은 적절한 emergence profile을 만들어내기 어려울 수 있고 이는 심미적인 결과로 이어질 수 있다. 만약 해당 환자의 구강 내에 건전한 제3대구치가 있고, 결손부위의 염증상태가 심각하지 않으면 건전한 제3대구치를 결손된 부위로 이식하여 치아를 재건할 수 있다. 성공적인 자가치아이이식술은 저작기능을 회복하고, 자가치아를 이용하기에 생체 친화적이며, 치조골의 흡수를 예방하는 훌륭한 치료이기 때문에 가능하기만 하다면 첫번째 치료로 충분히 고려될 수 있을 것이다.
Traumatic dental injury is considered a public dental health problem because of a high childhood incidence, high treatment costs, and prolonged treatment time. Although management guidelines for traumatized teeth have been outlined, tooth loss following trauma is occasionally unavoidable. Here, we describe the successful interdisciplinary management of a traumatized central incisor in an 11-year old boy that was extracted because of a poor prognosis and restored by the autotransplantation of an immature donor tooth into the site. The patient underwent orthodontic treatment in order to close the donor site space and bring the autotransplanted tooth to an ideal position. Postorthodontic treatment radiographs and photographs revealed an esthetic and functional natural tooth replacing the lost tooth. The findings from this case suggest that autotransplantation offers unique advantages as a treatment modality for the restoration of missing teeth, particularly in growing children.
Traumatic injuries to an immature permanent tooth may result in cessation of dentin deposition and root maturation. Endodontic treatment is often complicated in premature tooth with an uncertain prognosis. This article describes successful treatment of two traumatized maxillary central incisors with complicated crown fracture three months after trauma. The radiographic examination showed immature roots in maxillary central incisors of a 9-year-old boy with a radiolucent lesion adjacent to the right central incisor. Apexogenesis was performed for the left central incisor and revascularization treatment was considered for the right one. In 18-month clinical and radiographic follow-up both teeth were asymptomatic, roots continued to develop, and periapical radiolucency of the right central incisor healed. Considering the root development of these contralateral teeth it can be concluded that revascularization is an appropriate treatment method in immature necrotic teeth.
Calcium hydroxide (CH) is the gold-standard intracanal dressing for teeth subjected to traumatic avulsion. A common complication after the replantation of avulsed teeth is root resorption (RR). The current review was conducted to compare the effect of CH with that of other intracanal medications and filling materials on inflammatory RR and replacement RR (ankylosis) in replanted teeth. The PubMed and Scopus databases were searched through June 2018 using specific keywords related to the title of the present article. The materials that were compared to CH were in 2 categories: 1) mineral trioxide aggregate (MTA) and endodontic sealers as permanent filling materials for single-visit treatment, and 2) Ledermix, bisphosphonates, acetazolamide, indomethacin, gallium nitrate, and enamel matrix-derived protein (Emdogain) as intracanal medicaments for multiple-visit management of avulsed teeth prior to the final obturation. MTA can be used as a single-visit root filling material; however, there are limited data on its efficacy due to a lack of clinical trials. Ledermix and acetazolamide were comparable to CH in reducing RR. Emdogain seems to be an interesting material, but the data supporting its use as an intracanal medication remain very limited. The conclusions drawn in this study were limited by the insufficiency of clinical trials.
We report the rehabilitation of Class II malocclusion with multiple teeth fracture due to trauma. A multidisciplinary team approach was necessary to treat patient's problems such as bone fracture, malocclusion, and multiple teeth fracture. Emergency conservative treatment, orthodontic treatment and prosthetic restoration successfully restored the occlusion. However, special considerations were needed along the orthodontic treatment process due to the unexpected complications such as ankylosis, root resorption and detection of additional teeth fractures.
Traumatic bone cyst is a pathologic cavity that is not lined with epithelium. It is, therefore, not a true cyst. It may be a normal variant rather than a disease process. The etiology of the condition is unknown. This condition is occured widely ranging ages(2 to 75years), however, most are ,found during the second decade of life. Radiographically, this condition is radiolucent lesion with well-defined outline, scalloping of superior margins, Cyst enucleation and curettage is the treatment of choice. The authors compared and analyzed the clinicoradiologic features of the five cases of traumatic bone cyst, diagnosed at the Dental college hospital in Chosun University, Kwangju, Korea. The five cases were shown the followed results; 1. 3cases occured in second decade of life & no significant sex differences (M:F, 2:3) All cases occurred in mandible. 2. Two patients complained symptoms, but three cases had no symptom with encountering during routine examination. 3. In 3 of 5cases, teeth vitality existed except one tooth and no checking of teeth vitality in two cases. 4. All cases didn't have any accurate trauma history, but one case was in orthodontic treatment, another case was postextraction site area. 5. Radiologically, 'scalloping appearance' were evident in all cases; in 3 cases, multilocular tendency & only one case seen intact mandibular canal image. 6. Histologically, all section showed bone trabeculae with blastic activity, 2 cases showed no epithelial lining, and other 2 cases were seen innflammatory cell infiltration in edematous tissue. 7. Surgical intervention (curettage) was that treatment of choice.
낙상에 의해 치아 및 주변 조직이 손상되어 구강 내 경조직 및 연조직의 상실이 발생한 경우 이를 재건하기 위한 방법으로 외과적 접근법과 보철적 접근법이 제시될 수 있다. 치은부가 포함된 보철물을 이용하는 보철적 접근법은 외과적 수술을 생략함으로써 치료 과정을 단순화 하고 치료 시간과 비용을 줄일 수 있다는 장점이 있다. 특히, 상악 전치부 치아 및 치조골의 상실을 보철적으로 재건하는 경우 치은부가 포함된 보철물에 의해 확실한 안면부 지지를 제공하게 되어 안모의 심미적 결손을 보상할 수 있고 상 하악의 관계를 개선시킬 수 있다. 본 증례는 낙상으로 인해 상악 전치부에 광범위한 손상을 입은 노인 환자에서 수술을 배제하고, 치은 색상의 도재가 포함된 고정성 보철물을 이용하여 수복함으로써 예지성 있는 심미적 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.