Abdelmadjid Moulgada;Mohammed El Sallah Zagane;Murat Yaylaci;Ait Kaci Djafar;Sahli Abderahmane;Sevval Ozturk;Ecren Uzun Yaylaci
Structural Engineering and Mechanics
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v.87
no.6
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pp.575-583
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2023
The postoperative period for a carrier of total hip prosthesis (THP), especially in the first months, remains the most difficult period for a patient after each operation, even if traumatologist surgeons want the relief and success of their operations. In this investigation, selected three of the daily activities for a wearer of total hip replacement (THR), such as sitting in a chair, lifting a chair, and going downstairs, and was performed a numerical simulation by finite elements based on experimental data by Bergmann (Bergmann 2001) in terms of effort for each activity. Different stresses have been extracted, and a detailed comparison between two activities with different induced stresses such as normal, tensile, and compressive shear stresses.
Mohammed El Sallah Zagane;Abdelmadjid Moulgada;Murat Yaylaci;Sahli Abderahmen;Mehmet Emin Ozdemir;Ecren Uzun Yaylaci
Structural Engineering and Mechanics
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v.86
no.5
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pp.635-645
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2023
This study aims to simulate the mechanical behavior of the total prosthesis model of Charnley (CMK3) by the 3D finite element method and to determine the state of the stresses in the femoral components (prosthesis, cement, and bone). The components are subjected to a dynamic load due to three activities (normal walking, climbing stairs, and standing up a chair). Static loading is by selecting the maximum load for the same activities mentioned. The results show that the maximum stresses in the proximal part of the cement are very important. Moreover, new results obtained for different parameters were discussed in detail. It is understood that current research provides important lessons for the surgeon to contribute to the clinical diagnosis of durable implantations and a better understanding of the process of bone remodeling and bone prosthesis.
The nonlinear finite element program has been developed to analyze the design performance of an artificial hip prosthesis and long term behavior of a treated femur with stems made of composite material after cementless total hip arthroplasty(THA). The authors developed the three dimentional FEM models of femoral bone with designed composite stem which was taken with elliptic cross section of 816 brick elements under hip contact load and muscle farce in simulating single leg stand. Using the program, density changes, stress distributions and micromotions of the material femoral bone were evaluated by changing fiber orientation of stems for selected manufacturing method such as plate cut and bend mold. The results showed that the composite materials such as AS4/PEEK and T300/976 gave less bone resorption than the metallic material such as cobalt chrome alloy, titanium alloy and stainless steal. It was found that increasing the long term stability of the prosthesis in the femur could be obtained by selecting the appropriate ply orientation and stacking sequence of composite.
Mohammed El Sallah Zagane;Moulgada Abdelmadjid;Murat Yaylaci;Sahli Abderahmen;Ecren Uzun Yaylaci
Structural Engineering and Mechanics
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v.88
no.6
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pp.583-588
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2023
Total hip replacement is a crucial intervention for patients with fractured hips who face challenges in natural recovery. The design of durable prostheses requires a comprehensive understanding of the natural processes occurring in bone. This article focuses on static loading analysis, specifically during stumbling activity, aiming to enhance the longevity of prosthetic implants. Three distinct implants, Charnley, Osteal, and Thompson, were selected for a detailed study to determine the most appropriate model. The results revealed critical insights into the distribution of Von Mises stresses on the components of femoral arthroplasty, including the cement, implant, and cortical bone. Furthermore, the examination of shear stress within the cement emerged as a pivotal aspect for all three implants, playing a crucial role in evaluating the performance and durability of hip prostheses. The conclusions drawn from this study strongly suggest that the Thompson model stands out as the most suitable choice for hip joint implants.
Treatment of femoral bone defects continues to be a challenge in revision total hip arthroplasty (THA); therefore, meticulous preoperative evaluation of patients and surgical planning are required. This review provides a concise synopsis of the etiology, classification, treatment strategy, and prosthesis selection in relation to femoral bone loss in revision THA. A search of literature was conducted for identification of research articles related to classification of bone loss, management of femoral revision, and comparison of different types of stems. Findings of a thorough review of the included articles were as follows: (1) the Paprosky classification system is used most often when defining femoral bone loss, (2) a primary-length fully coated monoblock femoral component is recommended for treatment of types I or II bone defects, (3) use of an extensively porous-coated stem and a modular fluted tapered stem is recommended for management of types III or IV bone defects, and (4) use of an impaction grafting technique is another option for improvement of bone stock, and allograft prosthesis composite and proximal femoral replacement can be applied by experienced surgeons, in selected cases, as a final salvage solution. Stems with a tapered design are gradually replacing components with a cylindrical design as the first choice for femoral revision; however, further confirmation regarding the advantages and disadvantages of modular and nonmodular stems will be required through conduct of higher-level comparative studies.
El Sallah, Zagane Mohammed;Ali, Benouis;Abderahmen, Sahli
Biomaterials and Biomechanics in Bioengineering
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v.5
no.1
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pp.11-23
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2020
Total hip prosthesis is used for the patients who have hip fracture and are unable to recover naturally. To de-sign highly durable prostheses one has to take into account the natural processes occurring in the bone. Finite element analysis is a computer based numerical analysis method which can be used to calculate the response of a model to a set of well-defined boundary conditions. In this paper, the static load analysis is based, by se-lecting the peak load during the stumbling activity. Two different implant materials have been selected to study appropriate material. The results showed the difference of maximum von Misses stress and detected the frac-ture of the femur shaft for different model (Charnley and Osteal) implant with the extended finite element method (XFEM), and after the results of the numerical simulation of XFEM for different was used in deter-mining the stress intensity factors (SIF) to identify the crack behavior implant materials for different crack length. It has been shown that the maximum stress intensity factors were observed in the model of Charnley.
Mohamed, Cherfi;Smail, Benbarek;Bouiadjra, Bachir;Serier, B.
Structural Engineering and Mechanics
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v.57
no.4
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pp.717-731
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2016
In orthopedic surgery and more especially in total arthroplastie of hip, the fixing of the implants generally takes place essentially by means of constituted surgical polymer cement. The damage of this materiel led to the fatal rupture and thus loosening of the prosthesis in total hip, the effect of over loading as the case of tripping of the patient during walking is one of the parameters that led to the damage of this binder. From this phenomenon we supposed that a remain of bone is included in the cement implantation. The object of this work is to study the effect of this bony inclusion in the zones where the outside conditions (loads and geometric shapes) can provoke the fracture of the cement and therefore the aseptic lousing of the prosthesis. In this study it was assumed the presence of two bones -type inclusions in this material, one after we analyzed the effect of interaction between these two inclusions damage of damage to this material. One have modeled the damage in the cement around this bone inclusion and estimate the crack length from the damaged cement zone in the acetabulum using the finite element method, for every position of the implant under the extreme effort undergone by the prosthesis. We noted that the most intense stress position is around the sharp corner of the bone fragment and the higher level of damage leads directly the fracture of the total prosthesis of the hip.
Dislocation after a total hip arthroplasty occurs in approximately 1% of patients; however, the frequency is much higher after revision surgery. To prevent dislocation, use of a larger femoral head is recommended, and a dual mobility femoral head has been introduced. However, reducing the dual mobility femoral head to the acetabular component is difficult in cases involving contracture in the soft tissue around the joint. A 72-year-old male patient who developed a periprosthetic joint infection underwent two-stage revision surgery using MUTARS®. Two months after the revision, the hip joint became dislocated and manual reduction was attempted; however, dislocation occurred again. During another revision using a dual mobility bearing, the soft tissue around the hip joint was too tight to reduce. The problem was overcome by first repositioning the dual mobility head into the acetabular socket, followed by assembly of the diaphyseal portion of the implant.
Nemandra Amir Sandiford;Scott M. Bolam;Irrum Afzal;Sarkhell Radha
Hip & pelvis
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v.35
no.1
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pp.40-46
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2023
Purpose: A variety of short Exeter stems designed specifically for use in performance of total hip arthroplasty (THA) in primary and revision settings have recently been introduced. Some have been used 'off label' for hip reconstruction. The aim of this study is to report clinical and radiological results from the Exeter V40 125 mm stem in performance of primary THA and revision THA. Materials and Methods: This study had a retrospective design. Insertion of 58 (24 primary, 34 revision) Exeter V40 125 mm stems was performed between 2015 and 2017. The minimum follow-up period was two years. Assessment of the Oxford hip score (OHS), EuroQol-5 Dimension (EQ-5D), and radiological follow-up was performed at one and two years. Results: In the primary group, the preoperative, mean OHS was 13.29. The mean OHS was 32.86 and 23.39 at one-year and two-year post-surgery, respectively. The mean EQ-5D-3L scores were at 0.14, 0.59, and 0.35, preoperatively, at one-year follow-up and two-year follow-up, respectively. In the revision group, the mean preoperative OHS was 19.41. The mean OHS was 30.55 and 26.05 at one-year and two-year post-surgery, respectively. The mean EQ-5D-3L scores were 0.33, 0.61, and 0.48 preoperatively, at one-year follow-up and two-year follow-up, respectively. No progressive or new radiolucent lines were observed around any stem at the time of the final follow-up in all patients in both groups. Conclusion: Encouraging results regarding use of Exeter V40 125 mm stems have been reported up to two years following surgery in primary and revision THA settings.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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