Park, Kyung-Duk;Sung, Jae-Hyun;Bae, Yong-Chul;Kyung, Hee-Moon
The korean journal of orthodontics
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v.34
no.6
s.107
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pp.506-513
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2004
Osteoclast action is necessary for alveolar bone remodeling in orthodontic tooth movement. The nervous system has also been reported to be associated with bone remodeling. This study was aimed to investigate the changes of osteoclasts in the periodontal ligament (PDL) space after surgical resection of the inferior alveolar nerve (IAN). Experimental rats were divided into young and adult groups. A surgical resection procedure of the IAN was carried out in the left side of the mandible and a sham operation in the right side of the mandible. The number of osteoclasts on the bundle bone surface and the resorption activity of the osteoclasts were histomorphometrically measured. The changes in distribution of substance P (SP) immunoreactive (IR) nerve fiber were evaluated in the PDL and pulp. SP-IR nerve fiber was depleted in both the PDL and pulp of the IAN resection side in both groups, which confirmed the resection of IAN to be successfully conducted. The number of osteoclasts in the IAN resection side was significantly reduced in both the young and adult groups (p<0.01 and p<0.05), whereas the resorption activity of osteoclasts did not show any significant difference between the IAN resection side and the sham operation side in both groups (p>0.05 and p<0.05). The adult group showed that the number of osteoclasts reduced significantly (p<0.01) and the resorption activity didn't change in comparison with the young group (p>0.05). These results suggest that surgical resection of the IAN and aging reduce the population of the recruited osteoclasts within the PDL, but don't affect on the osteoclastic resorption activity.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.29
no.4
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pp.418-425
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2013
This case report describes about recurrent herpetic stomatitis mimicking post-root resection complication. A 49 year-old male patient was diagnosed vertical root fracture of the mesiobuccal root of his left maxillary first molar (#26). The mesiobuccal root was resected following root canal treatment of the same tooth. 19 months later, the patient presented with pain on left hard palate after a barbecue party. Intra oral examination revealed a gum boil-like blister at the hard palate corresponding to the apex of the palatal root of #26. On clinical examination, there was bleeding on probing and the periodontal pocket depth was measured less than 5 mm with no tooth mobility. On a periapical radiograph, periodontal ligament space widening was observed. Tracing the sinus tract with gutta percha cone was attempted, however, it was impossible. Extending the field of vision, small multiple round ulcerations were observed at the palate front which caused pain to the patient. Therefore, the pain was considered a non odontogenic and the patient was referred to the department of oral medicine. The patient was diagnosed recurrent herpetic stomatitis and after 3 days of antiviral medication, the pain and ulceration were subsided.
Purpose: Cemental tear is a specific type of root surface fracture characterized by a complete separation of a cemental fragment along the cementodentinal junction or a partial split within the cementum along an incremental line. It is suggested to be a factor for periodontal or periapical tissue destruction. The aim of this study is to present a diagnosis and treatment of cemental tear associated with periapical lesion with root canal treatment and regenerative periodontal surgery. Treatments: A 60-year-old male who had a history of sports trauma on the mandibular right central incisor about 10 years ago presented with apical cemental tear. Clinical examination showed a slightly dark yellowish discoloration and sinus tract that was located on the apical labial mucosa. The mobility and percussion were also assessed on the diseased tooth and recorded as $Miller^{\circ}{\phi}s$ Class II and tenderness to percussion. The probing depth was within the normal limit (<3 mm). Radiographic examination revealed a radiolucent lesion at the apical area and extended to distal aspect of the tooth along the fragment of cemental tear. After root canal treatment, periapical surgery was performed. The bony defect was exposed and then the detached root fragment was removed. Apical root resection and retrograde filling with Mineral Trioxide Aggregate (MTA) were accomplished and the bony defect was filled with deproteinized bovine bone mineral (DBBM) and covered with biodegradable collagen membrane. Results: After 9-month follow-up, healing of the mandibular right central incisor was uneventful and no swelling, purulence or pain was revealed in the associated area. Probing pocket depth was favorably stable, and the tooth mobility was decreased to the Miller's Class I. Conclusions: Apical cemental tear associated periapical lesion could be successfully treated with removal of the detached cementum in combination with apical surgery and GTR procedure.
Ameloblastoma is an aggressive benign odontogenic epithelial tumour that may arise from the enamel organ, remnants of dental lamina, or the lining of an odontogenic cyst. It is usually categorized into solid or multicystic, unicystic, and peripheral types. Treatment ofameloblastomas include conservative methods such as marsupialisation, enucleation, and curettage; and radical treatments such as marginal or segmental resection. Radical treatments have resulted in lower recurrence rates; however, may also encounter esthetic, functional, and reconstructive problems. Unicystic ameloblastoma has been considered less aggressive and a lower recurrence tendency. Thus, many authors have recommended conservative treatment in cases of unicystic ameloblastoma. An 11 year-old boy presented with displaced second and third molars by luminal unicystic ameloblastoma in the mandible. Cyst enucleation, curettage, and third molar extraction were done. No signs of recurrence or esthetic problems such as facial asymmetry were seen radiologically and clinically, up to 8 years 2 months postoperatively.
Mucoepidermoid carcinoma is a common salivary gland tumor. It comprised 8% of all salivary gland tumor and originated mainly in parotid gland. Central mucoepidermoid carcinoma is rare. It comprised $2{\sim}3%$ of all mucoepidermoid carcinoma, but it occurs in the mandible two or three times more frequently than in the maxilla. Central Mucoepidermoid carcinoma are frequently associated with an odontogenic cyst, such as dentigerous cyst, in which mucous goblet cell would have neoplastic transformation. In May 2002, a 25 year-old male visits in our clinic, presented with a progressive facial swelling after surgical tooth extraction of left mandibular third molar at 1999 in the army. After incisional biopsy, the lesion was confirmed as mucoepidermoid carcinoma so we performed tumor resection and reconstruction surgery of mandible.
Background: Oroantral communicating defects, characterized by a connection between the maxillary sinus and the oral cavity, are often induced by tooth extraction, removal of cysts and benign tumors, and resection of malignant tumors. The surgical defect may develop into an oroantral fistula, with resultant patient discomfort and chronic maxillary sinusitis. Small defects may close spontaneously; however, large oroantral defects generally require reconstruction. These large defects can be reconstructed with skin grafts and vascularized free flaps with or without bone graft. However, such surgical techniques are complex and technically difficult. A buccal fat pad is an effective, reliable, and straightforward material for reconstruction. Case presentation: This report describes three cases of reconstruction of large oroantral defects, all of which were covered by a pedicled buccal fat pad. Follow-up photography and radiologic imaging showed successful closure of the oroantral defects. Furthermore, there were no operative site complications, and no patient reported postsurgical discomfort. Conclusion: In conclusion, the use of the pedicled buccal fat pad is a reliable, safe, and successful method for the reconstruction of large oroantral defects.
The purpose of this study was to evaluate the influence of root resection and retrograde cavity preparation methods on the apical leakage in endodontic surgery. To investigate the effect of various root resection and retrograde cavity preparation methods on the apical leakage, 71 roots of extracted human maxillary anterior teeth and 44 mesiobuccal roots of extracted human maxillary first molars were used. Root canals of the all the specimens were prepared with step-back technique and filled with gutta-percha by lateral condensation method. Three millimeters of each root was resected at a 45 degree angle or perpendicular to the long axis of the tooth according to the groups. Retrograde cavities were prepared with ultrasonic instruments or a slow-speed round bur, and occlusal access cavities were filled with zinc oxide eugenol cement. Three coats of clear nail polish were placed on the lateral and coronal surfaces of the specimens except the apical cut one millimeter. All the specimens were immerged in 2% methylene blue solution for 7 days in an incubator at $37^{\circ}C$. The teeth were dissolved in 14 ml of 35% nitric acid solution and the dye present within the root canal system was returned to solution. The leakage of dye was quantitatively measured via spectrophotometric method. The obtained data were analysed statistically using two-way ANOVA and Duncans Multiple Range Test. The results were as follows: 1. No statistically significant difference was observed between ultrasonic retrograde cavity preparation method and slow-speed round bur technique, without apical bevel (p>0.05). 2. Ultrasonic retrograde preparation method showed significantly less apical leakage than slow-speed round bur technique, with bevel (p<0.0001). 3. No statistically significant difference was found between beveled resected root surface and non-beveled resected root surface, with ultrasonic technique (p>0.05). 4. Non-beveled resected root surface showed significantly less apical leakage than beveled resected root surface, with slow-speed round bur technique (p<0.0001). 5. No statistically significant difference in apical leakage was found between the group of retrograde cavity prepared parallel to the long axis of the tooth and the group of one prepared perpendicular to the long axis of the tooth (p>0.05). 6. Regarding isthmus preparation, ultrasonic retrograde preparation method showed significantly less apical leakage than slow-speed round bur technique, in the mesiobuccal root of maxillary molar, without bevel (p<0.0001).
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.34
no.2
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pp.309-314
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2007
Ameloblastic fibroma is a rare benign tumor, accounting for only 2.5% of odontogenic tumors. It occurs during the period of tooth formation between the ages of 5 and 20 years with the average age being about 15. There is no gender predilection. In the majority of cases, the lesion arises in the mandible, presenting the swelling of jaw and the failure of tooth eruption. In this report, the main concern of the patient was the failure of eruption of lower permanent and deciduous molars. Radiographic investigation showed a radiolucency surrounding the crown of unerupted teeth. Surgical intervention and histopathologic study revealed the lesion to be ameloblastic fibroma. After the surgery, no evidence of residual tumor or recurrency was found. These patients are scheduled for the long-term continuing evaluation of the eruption of adjacent teeth and successor with radiographic study.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.38
no.3
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pp.262-269
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2011
Ameloblastic fibroma is rare true benign mixed odontogenic tumor. Most of these tumors occur in the posterior region of the mandible under 20 years of age. It develops generally associated with unerupted tooth and grows slowly on the surface of alveolar bone, therefore interferes normal tooth eruption. These lesions rarely showing a little bony expansion, are usually asymptomatic and are discovered incidentally on routine dental exam. It is similar to amleoblastic fibroodontoma and ameloblastic fibrodentinoma clinically and roentgenographically but represents no dental hard tissue formation histologically. Enucleation and curettage of surrounding bone are generally recommended options for treatment. Even though there are some reports of recurrence and malignant transformation and more aggressive treatment options like block resection are suggested sometimes, but in most cases, recurrence is unusual because it is well encapsulated and easily separated from adjucent bony socket. In these cases, we did conservative treatment such as enucleation and curettage to the patients who were visited for ameloblastic fibroma associated with delayed eruption of lower first molar. After regular check-ups, we found relatively natural eruption process of combined teeth.
Kim, Hyeon-Min;Park, Chul-Hwi;Lee, Sang-Chil;Kim, Dong-Woo;Park, Dae-Song;Jung, Jin-Hwan;Lee, Seul-Ki;Song, Min-Seok
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.32
no.3
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pp.236-241
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2010
Purpose: The purpose of this retrospective clinical study was to monitor the outcomes of periapical surgery in periapically infected tooth with or without retrograde filling materials (MTA or IRM). Patients and Methods: A total of 85 teeth in 63 patients were included in the study between November 2004 and August 2008. Randomly, MTA or IRM was used as a retrograde filling material or only apical resection without retrograde filling. Teeth with advanced periodontal bone loss or presence of root fracture were excluded from the study. The patients were subjected to a minimum follow-up period of 12 months, with a mean of 17.1 months. Results: Successful healing was observed in 83.3% of the MTA-treated teeth, 80% of the IRM-treated teeth and 75% of the teeth which was not retrograde filling. Doubtful healing was seen 9.3% (MTA), 13.3% (IRM), 12.5% (no retro-filling). The success rate of upper incisors (92%) was higher than lower lincisor and molars (66.7% and 50%, respectively). Conclusion: In this study, periapical surgery including retrograde filling improves the prognosis. And, no statistically significant differences were found between retrograde filling materials (MTA or IRM).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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